2025年11月26日
第1次提问
症状及患病时长: 今年2月份大便有粘液血丝 第一次肠镜显示直肠炎 病理慢性粘膜炎 就医及用药情况: 用了美沙拉嗪的栓剂后缓解 需要解答的问题: 今年11月再次复查肠镜 显示升结肠有炎性 再次病理是黏膜慢性炎活动期 请问这个可以确诊是溃结或者克罗恩吗?该如何用药?

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2025年11月26日
刘新飞医生
你好,你2月直肠炎(局部),11月升结肠单独炎症(非连续性),病理仅提示“黏膜慢性炎活动期”,无溃结典型病理改变(11月病理还没看到)。目前还不能确诊为溃疡性结肠炎或克罗恩病,考虑是肠道炎症,原因可能与感染、免疫紊乱等因素相关,但还是不完全排除炎症性肠病。建议进一步完善血沉、C反应蛋白、粪便病原学检查,排除感染性肠炎;3-6个月复查肠镜,观察炎症是否出现溃结/克罗恩的典型进展。你服用美沙拉嗪的栓剂后缓解,可以继续服用。可搭配肠道益生菌(如双歧杆菌四联活菌)调节肠道菌群,减少炎症诱因;平时注意养成良好的生活习惯,按时规律的作息,不要熬夜,不要吃辛辣刺激的食物,保持心情舒畅。
第2次提问
我2月份炎症位置在直肠 所以用的栓剂 这次在升结肠需要口服美沙拉嗪颗粒之类的吗
刘新飞医生
你2月病变主要在直肠,用栓剂效果好。现在11月主要在升结肠,可以用美沙拉嗪颗粒治疗,可以适当加益生菌调理肠道菌群
2025年11月26日
第3次提问
谢谢医生好的我先吃吃看
刘新飞医生
嗯嗯。目前症状有好转,可以继续按治疗。3-6个月复查个肠镜检查

TA的问答

症状及患病时长:怀疑是蛲虫,1个月 就医及用药情况:未就医,阿苯达唑片两次,中间间隔两周 需要解答的问题:一个月前,大便完有纤细异物感,两周前出现肛门痒的情况,自己怀疑是蛲虫,吃了阿苯达唑0.2g×2片,当时有缓解。昨夜又开始肛门奇痒,这次痒的比上次厉害,很想垫着纸去抓痒,于是又吃了两片。现在还是感觉肛门有轻微异物感。想问用药方式是否正确。症状及患病时长: 今年2月份大便有粘液血丝 第一次肠镜显示直肠炎 病理慢性粘膜炎 就医及用药情况: 用了美沙拉嗪的栓剂后缓解 需要解答的问题: 今年11月再次复查肠镜 显示升结肠有炎性 再次病理是黏膜慢性炎活动期 请问这个可以确诊是溃结或者克罗恩吗?该如何用药?症状及患病时长:3年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病长:两侧肋骨正中间下方隐痛,伴随恶心想吐,有点胃胀,从半夜一点一直持续到现在 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么情况,该用什么药缓解 症状及患病时长:呕酸水2周了上周一整周可能一两次,很轻微,这周每天一次今天晚上一直呕,喉咙有痛感。昨天有拉肚子一整天大概3次吧拉出来都是稀渣渣,(今天来了月经)吃了一天黄连素有好转,但是今天一直有反酸胃不痛,有点胀感。对了一直都有时不时拉稀的情况,有时候大便是前硬后软。 就医及用药情况:吃了两天黄连素 需要解答的问题:医生这是什么问题,能帮俺开点药吗,有点不舒服不知道吃啥,麻烦了!