您好,看了您补充的资料,了解到的情况是,年轻男性,化验血小板减少五六年,最近咳嗽、鼻涕粘稠,复查血小板较前下降,对于血小板减少,需要查明引起血小板减少的原因,然后给予不同的治疗方法。
血小板降低要根据不同的原因来进行处理,以下是血小板减少的病因:
1.药物性的血小板降低首先要停用引起血小板减少的药物,然后根据血小板减少程度进行输血或者支持治疗。
2.感染相关性血小板减少,发烧、感冒病史,化验血小板减少,控制感染后血小板恢复正常。
3.继发于风湿免疫性疾病的血小板减少以治疗原发病为主,如果原发病不需要处理,血小板严重减少就按照免疫性血小板减少症来治疗。
4.继发于血液系统疾病,比如白血病,淋巴瘤,骨髓瘤等,要积极治疗原发疾病。
5.特发性血小板减少性紫癜又叫免疫性血小板减少性紫癜,是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤和脏器的出血倾向以及血小板的显著减少。血小板减少性紫癜主要是免疫介导的血小板减少,容易复发,可反反复复。特发性血小板减少性紫癜普遍治疗方法是通过激素或者丙球类药物进行治疗,无效话改为二线治疗,二线药物包括促血小板生成药物,如艾曲泊帕、血小板生成素,利妥息单抗,切脾治疗等。
血小板减少五六年,未诊治,建议先完善检查,明确血小板减少原因,然后针对性治疗,去提升血小板,根据您提供的信息,本次血小板下降,结合咳嗽、鼻涕粘稠,有可能感冒引起血小板进一步减少,不严重,建议定期监测血常规,如果血小板逐渐恢复,更考虑与病毒感染有关,血小板数目尚可,暂无需治疗,治疗前建议先明确血小板减少原因,然后针对病因治疗。