2025年10月26日
第1次提问
症状及患病时长:前两天拔牙查血检查出梅毒抗体阳性 就医及用药情况:之前吃过布洛芬 去痛片 甜梦口服液 需要解答的问题:后面发现阳了做了两个检测 结果在下面 现在就是心里很焦虑 因为近一年都没有过高危的行为 就觉得很莫名其妙

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第2次提问
你好 请问还在吗 比较急谢谢
崔文帅医生
感谢您的信任与耐心等待!我会根据您提供的病史和资料仔细分析,尽快为您详细解答。为了让您充分利用咨询机会,此条无需回复,待我整理好回复后您再补充信息即可。若咨询结束后仍有疑问,您可在最后一次追问中告知,我会为您申请延长咨询次数。
2025年10月26日
崔文帅医生
01:37
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崔文帅医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
崔文帅医生
为您准备了免费的咨询包,若后续有任何需要解答的地方,随时联系。若您对本次答疑满意,还望在对话结束后不吝给予五星好评,您的肯定是我不断改进的动力,也让我能更好地为您提供帮助。衷心感谢您的支持,愿您生活舒心,事事顺遂!
崔文帅医生
你好,感谢你的信任。
刚才发现你这么着急,本来想着把答案整理一下发给你的。

你这种情况主要考虑两个原因。
第一个原因是,如果你近一年没有高危行为,那么你要回顾下一年前有没有在无意中感染过梅毒?无论是口交行为还是无套的性行为,都有可能感染梅毒,如果你身上有伤口接触到对方的体液的话。只是说这个梅毒自己完全好了。

另外一种情况就是实验室的误差,有可能是医院这个检查结果出错了。
像这种情况,你可以换另外一家公立的三甲医院,再做一次梅毒二项的检查,看看是不是真的特异性抗体是阳性。

如果你再做一次检查,结果还是一个阳性、一个阴性,那说明你之前真的是感染过梅毒,只是这种梅毒自己完全好了。 这种情况是没有任何传染性的,也不需要治疗定期随访就行了,每半年或一年复查一次。
如果你再做一次检查,两个都是阴性,那说明之前检查有误差,检查报告出错了。这种情况你都不需要再管它了。
2025年10月27日
第3次提问
这种检查报告出错的情况很少吧 毕竟签字盖章了 肯定是专人负责 电脑机器 我感觉不是这种情况 我19年有过淋病感染史 治疗过 后面好了 然后近几年的话有过高危行为 伴侣也换得多 基本上也有那种pc的经历 我比较恐艾 加上得过一次淋病 但是也没吸取教训 好了伤疤忘了疼 然后去年10月份我也拔牙之前查过传染病那些 当时没发现有异常情况 这就证明 这个感染肯定是从去年检查完到现在这段时间感染的 但是疑问就是 感染了 为啥无症状 然后又怎么好了的 这个我就很郁闷了 没发现我不可能治疗 难不成中间牙齿发炎生病是打消炎针头孢 吃阿莫西林顺便杀死了?
崔文帅医生
01:50
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崔文帅医生
我明白您的意思了。
如果你之前感染过淋病,期间又有过几次高危行为,那么您这种的确是梅毒的高危人群。出现这种检查结果真的一点都不奇怪。

另外,很多人感染梅毒是没有任何症状的。你可能陷入了“有梅毒就一定会出现症状”的误区。
你刚才提到的头孢这类药物,其实是有治疗梅毒的作用的,包括多西环素也有治疗梅毒的作用。你可能是在打针的过程中,顺便把梅毒治好了。

你刚才说的假阳性情况在临床上也是有的,并不少见。但我刚才看了一下你的初筛检查这个数值比较高,这个结果其实高度说明你之前感染过。
像这种情况,只需要每半年到一年复查一次。如果连续三次复查结果都是这样,以后可以每三年、五年甚至十年复查一次。
目前您是不需要治疗,也不需要特别处理,定期做好随访就可以了。只是说这个特异性抗体有可能会终身携带是阳性。
2025年10月27日
第4次提问
那我还有最后一个疑问 就是说我这个会不会是隐性的,梅毒就是隐藏型的,或者说已经是超过两年的那种第三期的隐性梅毒 这种概率大吗?以现有的检查报告来推断,我就喜欢制造焦虑,然后把事情往坏的方面去想,就总以为自己得了那种不治之症 然后就是说在19年到现在有6年了 那我那我中途换的性伴侣特别多,然后次数也特别多,加上我自己也有那种手淫的恶习 然后的话就是我本来就是有那种焦虑症吗,然后最近这半年基本上都会失眠很严重 近期的话就是右边那一侧的话会太阳穴那种头后面的就是那样,那一侧就是那种神经痛 因为我那个右边的智齿上下都烂了吗?然后的话就是牙髓炎吗?然后我不知道是不是跟这个东西有关系,然后我这一年多都是偏策咀嚼比较多,就是用左边来吃东西。然后我不知道我那个太阳穴痛和我那个头顶那个那一侧痛的话是不是牙齿引起的还是这个梅毒的并发症,但是我看他那个检查要做了什么腰穿,我就特别怕。所以现在你就直接告诉我我应该怎么做是调整心态,然后的话就是少去接触一些那种异性,然后的话改善生活吗?加强锻炼定期随访。就是我这个东西到底是不是晚期隐形这种可能性麻烦告知
2025年10月27日
崔文帅医生
您好,你的非特异性梅毒检测就是甲苯胺红试验是阴性的,而不管是隐性梅毒包括晚期隐性,都属于活动性梅毒感染,非特异性试验必然是阳性。所以你不存在隐性梅毒包括三期的可能的。

另外太阳穴、头侧痛是智齿烂了就是牙髓炎+偏侧咀嚼导致的,和梅毒没有关系,梅毒并发症只出现在活动性感染时,而你现在没有活动性梅毒的。

目前您该做的事就是调整一下心态,你的梅毒检查结果说明仅既往感染已痊愈,现在无梅毒感染无传染性的,这个不是不治之症的。另外生活上注意口腔卫生,减少高危性行为,规律作息,平时多运动,加强身体的锻炼。平时也不要想那么多。最后就是按照我给你说的定期随访就行了,不用额外做腰穿等检查的。

TA的问答

产妇感染蛲虫可以用什么药,喂人奶?1、昨天凌晨三点腿上有小渗血伤口,被路边流浪狗隔着裤子舔到了,医生建议下打了狂犬疫苗(2023年六月因为被没打疫苗的小狗牙齿划伤打了全程狂犬疫苗),医生这次开了两针)如图一、二)。 2、昨天晚上12点钟打完,熬夜到四五点,然后昨天在医院也没戴口罩,今天发现头部有炎症感,就有点那种发烧的感觉,刚才发现有黄痰,平时痰液是澄清白色的,可能有上呼吸道感染 请问:1、如果接种狂犬疫苗期间有上呼吸道感染会不会影响狂犬疫苗的生效啊? 2、昨天熬夜会影响狂犬疫苗生效吗 医生您好,我在给学生上实验课的时候不小心用采了他的血的针头扎到了自己,也出血了。这个情况我应该去医院检查什么吗?需要学生和我一起去检查什么吗?是大四的学生,针头是我们测血糖时用的针头。 症状及患病时长:前两天拔牙查血检查出梅毒抗体阳性 就医及用药情况:之前吃过布洛芬 去痛片 甜梦口服液 需要解答的问题:后面发现阳了做了两个检测 结果在下面 现在就是心里很焦虑 因为近一年都没有过高危的行为 就觉得很莫名其妙 医生您好,我昨天被同事的家猫抓伤了,然后去打狂犬疫苗。 我 92 年,在幼儿园时期有打过全程的狂犬疫苗,距离现在比较久了。 昨天去咨询医生说,之前打过全程的,只用打两针加强针即可,并开了这个单给我。 然后我昨晚自己问了下AI(阿里的 AQ),上面说 05 年之前打的疫苗效果没有现在好,建议打全程。 所以想再咨询下,我现在是否有必要打全程疫苗呢,还是只打两针即可? 另外十日观察法是否靠谱?如果 10 天后同事家的猫没问题,我就是没问题的?