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5.00分
月回答 28
2025年11月27日
症状及患病时长：有一颗坏牙从来没疼过。现在怀孕了，目前孕18周。前两个月，遇到冷的热的会疼。最近两天一直疼。疼的厉害，但是肿的不严重。
就医及用药情况：我们本地医生建议根管治疗的第一步，先除掉牙神经，也不用拍片，暂时不打麻药。生完孩子后再继续后续治疗。但是我的家人怕打麻药，反对治疗，建议吃药或者青霉素头孢输液。
需要解答的问题：
哪个方案更适合我？
吃什么药？
2025年11月27日
您好，感谢你的信任。
从您的描述来看，患牙应该是发生了牙髓炎。
牙髓炎是不可逆的，也无法通过口服、输液抗生素来消炎，能否缓解症状不确定，我的建议是进行牙科治疗。您的牙医给的方案是正确的，先进行根管治疗第一步开髓引流，一般就能够大幅度缓解疼痛，分娩后再完善根管治疗。
至于需不需要麻醉，如果医生判断能够快速开髓，不打麻醉也可以。即使使用了局部麻醉药，也是不影响胎儿的，分娩过程也是需要麻醉的，局部麻醉药量很小的。
另外要特别注意口腔清洁，刷牙需要特别刷这个区域，轻柔全面地把这个区域附近都清理干净，再用牙线将牙缝里面的食物残渣清理干净，这一步特别重要。
饮食上注意不吃硬的、刺激性强（如冰的烫的辣的）食物，以免炎症急性发作。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
从您的描述来看，患牙应该是发生了牙髓炎。
牙髓炎是不可逆的，也无法通过口服、输液抗生素来消炎，能否缓解症状不确定，我的建议是进行牙科治疗。您的牙医给的方案是正确的，先进行根管治疗第一步开髓引流，一般就能够大幅度缓解疼痛，分娩后再完善根管治疗。
至于需不需要麻醉，如果医生判断能够快速开髓，不打麻醉也可以。即使使用了局部麻醉药，也是不影响胎儿的，分娩过程也是需要麻醉的，局部麻醉药量很小的。
另外要特别注意口腔清洁，刷牙需要特别刷这个区域，轻柔全面地把这个区域附近都清理干净，再用牙线将牙缝里面的食物残渣清理干净，这一步特别重要。
饮食上注意不吃硬的、刺激性强（如冰的烫的辣的）食物，以免炎症急性发作。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
2025年11月27日
好的，谢谢医生。我刚做完根管治疗第一步，后续，等生产完再做后面的。没有进行麻药，医生说牙神经坏死了。医生给上了药。后续还需要换药。
对的，这就是进行了初步的根管清理，换成安全的根管内封药例如氢氧化钙，最长可以封3-6个月的。
TA的问答
你好医生，小孩现在两岁七个月，最近发现他有两颗牙外面是黄黄的，两个牙是对称的位置，这是什么，需要治疗吗，问题大吗
你好，我这颗牙齿做过根管治疗了，有6年左右了，现在长脓包了，能帮我看看这个根管做得怎么样嘛，为什么现在会有炎症，接下来做什么能消除炎症。症状及患病时长：过年之前做了牙冠，一直感觉牙龈好像多块肉，今天用镜子一看，牙龈肿了，不知应如何处理？牙龈肿的位置，是牙冠和相邻七号牙之间。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：医生您好，我2天前刷牙碰到右侧牙龈外侧有疼痛感，具体的位置如附图一中红圈的位置。今天疼痛加剧了，不碰到也会有轻微痛感。之前有牙周炎，做过2次牙龈下刮治，但是最近1年没洗牙，平时一天2次刷牙，饭后也会漱口，一天会尽量用1次牙线。牙龈痛之前，有用那一侧吃了很多比较坚硬的切糖还有一些糖果。
此外，这两天我嘴唇上也起了疱疹（去年也起过，是单纯性疱疹），鼻窦也有些感染，前几天似乎有些感冒的症状，浑身不太舒服，这两天稍微缓解。
就医及用药情况：牙龈肿痛未用药未就医。嘴唇疱疹抹了阿昔洛韦乳膏。
需要解答的问题：这个牙龈肿痛需要吃药治疗吗？是感冒导致的吗？单颗牙齿牙龈溃烂（极少量出血），刷牙会疼。涂西瓜霜没用。人在美国还没看医生买不到甲硝锉。有什么建议用药吗（非处方）
