2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:孩子2岁两个月,一岁多发现门牙中间有黑色以为这么小色素沉着没注意。现在发现门牙中间破了一些有封了,下面门牙牙齿也有黑点,上面大牙有一个洞,不知道是不是蛀牙还是牙齿没长好?孩子这么小,该怎么处理呢? 去医院有点担心不配合 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年12月02日
韩金宏医生
您好,家长,感谢信任。
根据图片来看,宝宝的上前牙,中间的牙缝过大,是虫牙的表现,下前牙发黑是色素沉着的表现,虫牙是需要治疗的,色素沉着是仅仅影响美观,不影响健康。此外,它的后牙中间也发黑,那也是虫牙的表现,后牙一般十周岁左右替换宝宝,现在年龄与换牙期差距较大,建议治疗一下。
不过上前牙的替换时间一般是六周岁到七周岁之间,所以上前牙就像现在这种情况来说,如果好好刷牙,暂时观察三到四个月的时间,如果龋坏速度不是特别快进展的话,也可以保守观察,定期三到六个月涂氟一次预方龋坏。当然,如果说在观察期间龋坏的速度明显变快,坚持不到六到七周岁,那么建议给牙齿补一补。
后面的牙齿治疗价值非常大,因为宝宝现在才三周岁左右,那距离换牙的时间还有七年,是肯定不能坚持到换牙的,建议给牙齿补一补。
宝宝三周岁配合度肯定很差,一般我们在医院中治牙是需要固定,也就是束缚治疗,用床单裹住宝宝的手脚,不让他动弹来完成治疗。
希望能帮到您。

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2025年12月02日
第2次提问
谢谢医生耐心详细的讲解,一目了然。孩子这种情况补牙大概多久?选择什么样的材质适合孩子?需要做窝沟封闭吗?孩子小是不是去儿科诊所更适合一点?怎么判断主治医生经验是否丰富?
2025年12月02日
韩金宏医生
你好,家长。
由于孩子的年龄比较小,这几颗牙齿一般不会同时补,一般是分次补,一次补牙大约控制在20分钟左右。
补牙的材料选择实际上是根据牙齿的情况而定的,并不是说咱想选什么就选什么。
窝沟封闭是牙齿没有发生任何龋坏的情况下,做的预防措施,一般适用于后牙,前牙一般不需要做窝沟封闭,后牙现在都有黑点了,是不适合做窝沟封闭的。窝沟封闭只适合于没有坏的牙齿做一下预防龋坏的一种措施。
如果当地有儿童口腔医院,那优先去儿科口腔,因为成人诊所一般不擅长做这么小的孩子的补牙治疗。
一般需要咨询当地。那些职称比较高,工作年限比较长的医生应该都可以。你也可以第一次去给孩子涂个氟,让孩子适应一下环境,同时呢,也可以看一看哪个大夫比较优秀、你比较喜欢,下一次补牙的时候选择您喜欢的大夫。
希望能帮到您。

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TA的问答

医生你好,3岁10个月儿童,刚刚不小心磕到上嘴唇,上唇系带断裂了,流血一两分钟止住了,不流血后精神状态挺好,比较抗拒去医院,想问下这个程度需要夜晚去急诊吗,还是可以白天去,或者能够自愈吗5岁半男孩,星期天(11月30日)的时候玩滑滑梯磕了下牙齿,这个牙齿还没有换过,昨天他说有点疼,开始舔牙齿,能舔得前后松动,顶出来,本来是齐的,想知道接下来怎么处理?需要赶紧去医院拔掉吗?不想影响后面牙齿的正常生长,害怕后续长牙歪掉。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,宝宝现在4个月4天,昨天发现他下牙龈冒了两颗小牙。今天突然发现他上面两边虎牙的位置都长了牙齿。之前大概一个月半月左右的时候发现他下牙龈右边长了小白点,一直没消。这是正常的吗?需要怎么处理呢?症状及患病时长:孩子2岁两个月,一岁多发现门牙中间有黑色以为这么小色素沉着没注意。现在发现门牙中间破了一些有封了,下面门牙牙齿也有黑点,上面大牙有一个洞,不知道是不是蛀牙还是牙齿没长好?孩子这么小,该怎么处理呢? 去医院有点担心不配合 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 一月前牙齿松动,一直没有掉,今天发现长了双排牙,用棉线拔掉了松动的牙齿。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新生恒牙位置不对需要怎么办呢。