2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长两三年了在t区和额头上有很多红疙瘩 就医及用药情况用过很多药积雪草红霉素软膏阿莫西林胶囊反正医生开的有的是自己买的 需要解答的问题:用了很多药还在国外买药很不方便痘痘长了又长- 我长痤疮的主要原因是什么?是内分泌失调、饮食问题、皮肤清洁不当,还是其他因素引起的? 平时不经常熬夜然后姨妈正常饮食非常清淡皮肤就是洗面奶晚上用早上用清水洗压力最近挺大的 - 我的生活习惯,如熬夜、压力大,对痤疮的产生影响有多大? - 我脸上的痤疮属于什么类型(如粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等)?不同类型的痤疮有什么区别? - 痤疮会不会留下疤痕或痘印?我的痤疮情况留疤的可能性大吗? - 痤疮有时会痒或疼,这是正常现象吗? - 针对我的痤疮情况,您推荐哪种治疗方法(药物治疗、物理治疗等)?为什么选择这种方法? - 药物治疗的话,具体用什么药?用药的剂量、频率和疗程是怎样的?有什么副作用吗? - 物理治疗(激光治疗)有效果吗?会有什么风险和后遗症? - 治疗大概需要多长时间能看到明显效果?治疗后复发的可能性大吗? - 痤疮治愈后,我该怎么做才能预防再次发作

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2025年12月02日
吴琴医生
你好,根据您的症状来看,考虑可能是寻常痤疮,粉刺为主,建议可以外用克林霉素甲硝唑搽剂和阿达帕林凝胶,口服多西环素片或米诺环素胶囊,疗程用上6-8周。熬夜、压力大是痤疮的诱发因素之一,建议注意调节。积极配合用药治疗一般是不会导致留下疤痕的。痤疮会出现瘙痒或疼痛的感觉。

痤疮是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,好发于青春期男女,常称之为“青春痘”。常发部位是脸部,耳后,胸前,后背等。

痤疮的发病因素其实为四个:1、毛囊口角化过度形成狭窄。2、炎症 。3、痤疮丙酸杆菌感染。4、皮脂腺分泌旺盛,可能体质有关,青春期至30-40岁这个阶段可能会反复发作。

很多其他因素也会影响这4个原因,会导致痤疮反复发作,比如油炸甜腻饮食和奶制品、熬夜、遗传、工作压力、护肤品等多种因素均参与痤疮的发作,而不知道有没有以上其他的因素同时存在,如果有的话也要尽量注意避免。

根据您的具体情况,推荐治疗意见如下↓
①外用药:克林霉素甲硝唑搽剂每天涂2-3次,2-4周左右的疗程;阿达帕林凝胶晚睡前薄薄外涂,有利于维稳。
②口服药:多西环素或者米诺环素,每天1次,每次100mg,疗程通常不超过8周,必要时可到医院皮肤科进一步明确诊治。
③日常护理及生活建议:
1)注意不要熬夜,保证充足的睡眠,作息规律。
2)自我情绪调节,避免出现紧张、焦虑、烦躁以及抑郁等情绪。
3)注意皮肤清洁,可选用控油保湿清洁剂洁面,当然也不能过度清洗,不要挤压、摩擦、搔抓、刺激痘痘。注意皮肤保湿,建议选择舒敏保湿类护肤品。推荐选择医用品牌比如薇诺娜、绽妍等,更安全有效。
4)饮食要清淡,不要喝牛奶,可以喝酸奶,少吃甜食,少吃太咸、太油腻以及刺激性食物。
2025年12月02日
第2次提问
医生,之前跟您说过我有以粉刺为主的寻常痤疮,国内医生推荐了克林霉素甲硝唑搽剂等药但在美国开不了。您能结合美国这边的药品情况,推荐一些类似的治疗药物吗?另外,如果使用这些替代药物,用法用量和疗程大概是怎样的,会有哪些副作用,使用过程中要注意什么呢?最近工作压力大,感觉痤疮好像加重了,这对治疗方案会有影响吗?感谢您的耐心解答。” 我想了解一下,从上次咨询到现在,你的痤疮症状有没有出现什么新的变化,比如有没有新长出来的痘痘类型和之前不一样?另外,生活习惯方面,饮食、睡眠、压力这些情况和之前相比有改变吗?
2025年12月02日
吴琴医生
对于美国那本的情况不太连接,同样的药膏一般都是选择消炎药膏就可以如夫西地酸乳膏或者阿达帕林凝胶外擦就可以。或者选择其他外用消炎药膏涂就可以。

外用药膏一般没什么副作用的,不用担心。压力过大会导致痤疮治疗不彻底和易复发的情况。
2025年12月02日
第3次提问
厚涂阿达帕林凝胶可能对皮肤造成哪些具体的长期和短期影响? 针对目前这种厚涂的情况,应该采取怎样的处理措施来降低不良反应发生的可能性? 后续还能不能继续使用阿达帕林凝胶,如果可以,使用方法和剂量需要做怎样的调整? 昨晚厚涂了今天痘痘少了很多还是说要涂完药要用保湿乳之类的 厚涂后若皮肤出现不适症状,有哪些缓解的方法?比如是否可以使用护肤品,使用哪种类型的护肤品合适。 此次厚涂是否会影响阿达帕林凝胶后续的治疗效果,若有影响该如何弥补? 这段时间在饮食和生活习惯上需要注意些什么,以减少皮肤不良反应的发生? 若皮肤出现破损等严重不良反应,是否要立即停药,后续怎么治疗痤疮? - 皮肤因厚涂受到一定刺激后,大概需要多久能恢复到正常状态,恢复期间皮肤护理有哪些特殊注意点? 现在青春期痘痘还要多久才好不然每天涂药也不是个事
2025年12月02日
吴琴医生
厚涂阿达帕林凝胶可能对皮肤造成哪些具体的长期和短期影响?
针对目前这种厚涂的情况,应该采取怎样的处理措施来降低不良反应发生的可能性?
后续还能不能继续使用阿达帕林凝胶,如果可以,使用方法和剂量需要做怎样的调整?
答:阿达帕林凝胶对皮肤会有刺激性,厚涂会增加皮肤刺激性,建议薄涂。

昨晚厚涂了今天痘痘少了很多还是说要涂完药要用保湿乳之类的
厚涂后若皮肤出现不适症状,有哪些缓解的方法?比如是否可以使用护肤品,使用哪种类型的护肤品合适。
答:厚涂后出现了皮肤刺激性建议停用外用局部丁酸氢化可的松乳膏,每日两次,早晚各一次。

此次厚涂是否会影响阿达帕林凝胶后续的治疗效果,若有影响该如何弥补?
答:不会影响的,不用担心。

这段时间在饮食和生活习惯上需要注意些什么,以减少皮肤不良反应的发生?
答:建议不要吃辛辣刺激性的食物和牛羊肉海鲜类食物。注意休息,不要熬夜。


若皮肤出现破损等严重不良反应,是否要立即停药,后续怎么治疗痤疮?
答:要停用,再换用其他消炎药膏如夫西地酸乳膏用。

- 皮肤因厚涂受到一定刺激后,大概需要多久能恢复到正常状态,恢复期间皮肤护理有哪些特殊注意点?
答:一般要1-2周才能恢复。


现在青春期痘痘还要多久才好不然每天涂药也不是个事
答:青春痘有些人30-40岁都会存在,痤疮痘除了药物治疗外,主要还是日常要规律作息,不要熬夜劳累,压力不要过大。

TA的问答

* 1.你好,我已经按照时间的顺序,把我这期间的症状和所用的药,我都写下来了,因为字数限制,麻烦医生你看一下截图 * 2.今天我刚刚也问了一个医生,没有大概问清我的症状,就直接给我开处方药,好几种药膏,中间我说了一些我的症状之后,又开始给我补充其他的药,就是我到我都不知道他到底在说什么东西。 * 3.我知道,医生您肯定是比较认真和负责任的,所以我希望您能够分点和仔细截图的具体文字,能够给我解决这这个问题。 * 4.我从开始到现在用的药【见下图】,这个云南黄金百草皮肤外用抑菌乳膏我上一周是有用过的,糠酸莫米松乳膏,红霉素乳膏,我是昨天才开始用的,因为现在自己的经济条件很紧张,和我这边是农村,没有办法线上买药,所以尽量可以开是药店能买得到的药,尽量能性价比比较高,效果又比较好 * 5,重点强调一下❗,现在最让我难受的,我的尾骨一直到屁眼到阴道这一条线,之前基本不痒,但是从上周开始直接把我痒醒了,就睡两个小时醒一次,非常的难受;睡觉都无法盖被子,只能把屁股露在外面才会好多了,白天不穿内裤,穿宽松的还是有摩擦,只有全脱了,才能好多了,基本不痒,所以我想重点能帮我治一下痒的问题❗症状及患病时长:前天晚上眼角不舒服,昨天开始眼皮有白色小米粒状疹子,红肿,无渗液情况,按压痛感不明显。两年前曾出现相似情况。 就医及用药情况: 两年前在医院就诊,大夫给开了阿昔洛韦乳膏涂抹,本次直接涂抹了阿昔洛韦乳膏,但是红肿情况有加剧。 需要解答的问题:请问这是病毒感染吗?需要调整用药吗?症状及患病时长:手指甲变白变厚,厚度不一致,手指疼。左手大拇指,右手四个手指都是一样,指甲底部皮肤有红肿现象,持续三月了,左手大拇指按压有空心感。因为生意原因需要一直切西瓜,手指经常接触西瓜水 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 是什么原因导致的,需要怎么处理治疗症状及患病时长: 腿上长了三处疹子,摸起来有略微不平整。受刺激会变红并且凸起,仔细观察皮肤下有密集黑色小点。不疼也不痒。图1是平时状态,图2是受刺激后状态,图3图4是放大后状态。 上个月可能腿部长过发痒的疹子,没有在意过,不确定是不是在这三处。 需要解答的问题: 请问这是怎么了症状及患病时长:我洗完澡的手指尖 有点蜕皮 已经好几次了 每次洗完澡都这样 而且干了之后 感觉得蜕皮地方的皮肤比其他地方硬一些 是真菌癣么 还是其他 就医及用药情况:没开始用 需要解答的问题: