2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长两三年了在t区和额头上有很多红疙瘩 就医及用药情况用过很多药积雪草红霉素软膏阿莫西林胶囊反正医生开的有的是自己买的 需要解答的问题:用了很多药还在国外买药很不方便痘痘长了又长- 我长痤疮的主要原因是什么?是内分泌失调、饮食问题、皮肤清洁不当,还是其他因素引起的? 平时不经常熬夜然后姨妈正常饮食非常清淡皮肤就是洗面奶晚上用早上用清水洗压力最近挺大的 - 我的生活习惯,如熬夜、压力大,对痤疮的产生影响有多大? - 我脸上的痤疮属于什么类型(如粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等)?不同类型的痤疮有什么区别? - 痤疮会不会留下疤痕或痘印?我的痤疮情况留疤的可能性大吗? - 痤疮有时会痒或疼,这是正常现象吗? - 针对我的痤疮情况,您推荐哪种治疗方法(药物治疗、物理治疗等)?为什么选择这种方法? - 药物治疗的话,具体用什么药?用药的剂量、频率和疗程是怎样的?有什么副作用吗? - 物理治疗(激光治疗)有效果吗?会有什么风险和后遗症? - 治疗大概需要多长时间能看到明显效果?治疗后复发的可能性大吗? - 痤疮治愈后,我该怎么做才能预防再次发作

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2025年12月02日
吴琴医生
你好,根据您的症状来看,考虑可能是寻常痤疮,粉刺为主,建议可以外用克林霉素甲硝唑搽剂和阿达帕林凝胶,口服多西环素片或米诺环素胶囊,疗程用上6-8周。熬夜、压力大是痤疮的诱发因素之一,建议注意调节。积极配合用药治疗一般是不会导致留下疤痕的。痤疮会出现瘙痒或疼痛的感觉。

痤疮是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,好发于青春期男女,常称之为“青春痘”。常发部位是脸部,耳后,胸前,后背等。

痤疮的发病因素其实为四个:1、毛囊口角化过度形成狭窄。2、炎症 。3、痤疮丙酸杆菌感染。4、皮脂腺分泌旺盛,可能体质有关,青春期至30-40岁这个阶段可能会反复发作。

很多其他因素也会影响这4个原因,会导致痤疮反复发作,比如油炸甜腻饮食和奶制品、熬夜、遗传、工作压力、护肤品等多种因素均参与痤疮的发作,而不知道有没有以上其他的因素同时存在,如果有的话也要尽量注意避免。

根据您的具体情况,推荐治疗意见如下↓
①外用药:克林霉素甲硝唑搽剂每天涂2-3次,2-4周左右的疗程;阿达帕林凝胶晚睡前薄薄外涂,有利于维稳。
②口服药:多西环素或者米诺环素,每天1次,每次100mg,疗程通常不超过8周,必要时可到医院皮肤科进一步明确诊治。
③日常护理及生活建议:
1)注意不要熬夜,保证充足的睡眠,作息规律。
2)自我情绪调节,避免出现紧张、焦虑、烦躁以及抑郁等情绪。
3)注意皮肤清洁,可选用控油保湿清洁剂洁面,当然也不能过度清洗,不要挤压、摩擦、搔抓、刺激痘痘。注意皮肤保湿,建议选择舒敏保湿类护肤品。推荐选择医用品牌比如薇诺娜、绽妍等,更安全有效。
4)饮食要清淡,不要喝牛奶,可以喝酸奶,少吃甜食,少吃太咸、太油腻以及刺激性食物。
2025年12月02日
第2次提问
医生,之前跟您说过我有以粉刺为主的寻常痤疮,国内医生推荐了克林霉素甲硝唑搽剂等药但在美国开不了。您能结合美国这边的药品情况,推荐一些类似的治疗药物吗?另外,如果使用这些替代药物,用法用量和疗程大概是怎样的,会有哪些副作用,使用过程中要注意什么呢?最近工作压力大,感觉痤疮好像加重了,这对治疗方案会有影响吗?感谢您的耐心解答。” 我想了解一下,从上次咨询到现在,你的痤疮症状有没有出现什么新的变化,比如有没有新长出来的痘痘类型和之前不一样?另外,生活习惯方面,饮食、睡眠、压力这些情况和之前相比有改变吗?
2025年12月02日
吴琴医生
对于美国那本的情况不太连接,同样的药膏一般都是选择消炎药膏就可以如夫西地酸乳膏或者阿达帕林凝胶外擦就可以。或者选择其他外用消炎药膏涂就可以。

外用药膏一般没什么副作用的,不用担心。压力过大会导致痤疮治疗不彻底和易复发的情况。
2025年12月02日
第3次提问
厚涂阿达帕林凝胶可能对皮肤造成哪些具体的长期和短期影响? 针对目前这种厚涂的情况,应该采取怎样的处理措施来降低不良反应发生的可能性? 后续还能不能继续使用阿达帕林凝胶,如果可以,使用方法和剂量需要做怎样的调整? 昨晚厚涂了今天痘痘少了很多还是说要涂完药要用保湿乳之类的 厚涂后若皮肤出现不适症状,有哪些缓解的方法?比如是否可以使用护肤品,使用哪种类型的护肤品合适。 此次厚涂是否会影响阿达帕林凝胶后续的治疗效果,若有影响该如何弥补? 这段时间在饮食和生活习惯上需要注意些什么,以减少皮肤不良反应的发生? 若皮肤出现破损等严重不良反应,是否要立即停药,后续怎么治疗痤疮? - 皮肤因厚涂受到一定刺激后,大概需要多久能恢复到正常状态,恢复期间皮肤护理有哪些特殊注意点? 现在青春期痘痘还要多久才好不然每天涂药也不是个事
2025年12月02日
吴琴医生
厚涂阿达帕林凝胶可能对皮肤造成哪些具体的长期和短期影响?
针对目前这种厚涂的情况,应该采取怎样的处理措施来降低不良反应发生的可能性?
后续还能不能继续使用阿达帕林凝胶,如果可以,使用方法和剂量需要做怎样的调整?
答:阿达帕林凝胶对皮肤会有刺激性,厚涂会增加皮肤刺激性,建议薄涂。

昨晚厚涂了今天痘痘少了很多还是说要涂完药要用保湿乳之类的
厚涂后若皮肤出现不适症状,有哪些缓解的方法?比如是否可以使用护肤品,使用哪种类型的护肤品合适。
答:厚涂后出现了皮肤刺激性建议停用外用局部丁酸氢化可的松乳膏,每日两次,早晚各一次。

此次厚涂是否会影响阿达帕林凝胶后续的治疗效果,若有影响该如何弥补?
答:不会影响的,不用担心。

这段时间在饮食和生活习惯上需要注意些什么,以减少皮肤不良反应的发生?
答:建议不要吃辛辣刺激性的食物和牛羊肉海鲜类食物。注意休息,不要熬夜。


若皮肤出现破损等严重不良反应,是否要立即停药,后续怎么治疗痤疮?
答:要停用,再换用其他消炎药膏如夫西地酸乳膏用。

- 皮肤因厚涂受到一定刺激后,大概需要多久能恢复到正常状态,恢复期间皮肤护理有哪些特殊注意点?
答:一般要1-2周才能恢复。


现在青春期痘痘还要多久才好不然每天涂药也不是个事
答:青春痘有些人30-40岁都会存在,痤疮痘除了药物治疗外,主要还是日常要规律作息,不要熬夜劳累,压力不要过大。

TA的问答

症状及患病时长:洗澡时发现腿上有红斑,并且洗澡的时候上半身和大腿有点痒 就医及用药情况:有荨麻疹病史,有时候会吃氯雷他定 需要解答的问题: 小腿上的红斑不怎么痒,大腿上也有红斑,和小腿的红斑差不多,但是会有点痒,我想知道腿上这些红斑是荨麻疹还是湿疹,或者是晚上睡觉被什么虫子爬过的痕迹?症状及患病时长:被女友用力咬过后先是大腿内侧长了一圈红色的疹,不疼不痒,有时候略微有些干燥,但是一年未愈合,过了一年左右,最近突然下半身脚踝两腿外侧各个地方都开始起类似的东西。皮肤会有轻微的痒,过两三天后痒的地方起这样的红点点,涂了英国的canesten crean之后会有蛰伤的感觉,现在屁股和后背也有类似症状;后脚根行走后的淤血一直不消。 就医及用药情况:用了canesten cream,吃了头孢 需要解答的问题:这个属于什么病,应该如何治疗,目前人在英国,该用些什么药症状及患病时长两三年了在t区和额头上有很多红疙瘩 就医及用药情况用过很多药积雪草红霉素软膏阿莫西林胶囊反正医生开的有的是自己买的 需要解答的问题:用了很多药还在国外买药很不方便痘痘长了又长- 我长痤疮的主要原因是什么?是内分泌失调、饮食问题、皮肤清洁不当,还是其他因素引起的? 平时不经常熬夜然后姨妈正常饮食非常清淡皮肤就是洗面奶晚上用早上用清水洗压力最近挺大的 - 我的生活习惯,如熬夜、压力大,对痤疮的产生影响有多大? - 我脸上的痤疮属于什么类型(如粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等)?不同类型的痤疮有什么区别? - 痤疮会不会留下疤痕或痘印?我的痤疮情况留疤的可能性大吗? - 痤疮有时会痒或疼,这是正常现象吗? - 针对我的痤疮情况,您推荐哪种治疗方法(药物治疗、物理治疗等)?为什么选择这种方法? - 药物治疗的话,具体用什么药?用药的剂量、频率和疗程是怎样的?有什么副作用吗? - 物理治疗(激光治疗)有效果吗?会有什么风险和后遗症? - 治疗大概需要多长时间能看到明显效果?治疗后复发的可能性大吗? - 痤疮治愈后,我该怎么做才能预防再次发作症状及患病时长:一周 就医及用药情况:红霉素药膏 需要解答的问题:鼻子上突然有片发红 不疼 轻微痒 有点干燥 本来以为是要起痘痘的那种 但是没有痘痘 就是红 请您帮我判断是湿疹 还是酒糟 还是过敏 鼻子已经一周发红 需要用点什么药初次发现大腿内侧长了小硬块时 伴有红肿痒 捏了会痛 中间硬块周边有出现两个类似硬块 第二天睡醒消失 最初发现的硬块一直在 近期不触碰的情况下 不痒不痛 硬块摸起来在皮下组织里面 从第一次到现在已持续十几天 一直没有消下去