2025年12月02日
第1次提问
流感发烧7天,从上周二晚上开始发烧,连带着十一月初的感冒没好,还有痰多咳嗽的症状。上周二晚烧到38.2吃布洛芬缓释片,能退烧,12小时后会再次烧起来。连续发烧-吃布洛芬-退烧症状持续到本周六,中间一直伴随浓痰(黄绿/灰绿色)周六晚上出现咳血,一直到周天还在咳血,去医院呼吸科就诊,排出肺栓塞、肺炎后回家。周天晚上开始布洛芬效果减弱,有时吃完过四五个小时又烧起来,有时候退不到正常体温吃完还37.5。最近胃肠道症状也比较重,经常恶心,胃口很差,打嗝,咳嗽的时候偶尔想吐但吐不出来。鼻塞比较严重,连带着鼻子上方的眼眶、下面的下颌骨也很疼。暂时把布洛芬换成了对乙酰氨基酚,目前在吃的药有:泰诺,氨溴嗦,酮替芬(睡前),阿斯美(白天),周二刚发烧的时候吃了一粒奥司他韦,昨天又吃了一粒。想问问脸(眼眶、下颌骨)疼是咋回事,现在要不要吃抗生素或者奥司他韦,帮忙调整一下整体用药,降低一点胃肠道副作用,能让烧退下去。下图是上周天化验结果,除箭头显示外都正常,白细胞也正常

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李龙辉医生
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关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的所有情况,并使用文字/语音回复您(需要一些时间,大概10-20分钟左右),另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,是在处理门诊或病房的患者,还请您稍等一会,担心您着急,特先告知。感谢您的理解。

🌸为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您追问一些问题,希望您尽可能完整回答。

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2025年12月02日
李龙辉医生
02:57
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李龙辉医生
03:01
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2025年12月02日
李龙辉医生
01:25
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2025年12月02日
第2次提问
如果一天就吃一次对乙酰氨基酚我烧退不掉,会反复烧起来咋办呢?奥美拉唑有吃了,药也都是饭后吃的,我两次去呼吸科就诊那边大夫都说不用测流感我症状就是流感。我现在感觉症状在加重耶,就是会反复烧退烧药也没之前那么好用了
李龙辉医生
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李龙辉医生
02:56
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2025年12月02日
李龙辉医生
02:00
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2025年12月02日
李龙辉医生
第2、针对您此次的问诊,文字用药建议如下:
1️⃣、氯雷他定片 1片 每天1次或者盐酸左西替利嗪片 1片 每天1次,用于改善鼻塞的症状。
2️⃣、继续使用您手中的氨溴索治疗,剂量同前。停用酮替芬片,阿斯美等药物。
3️⃣、监测体温情况,如果一整天的体温没超过38.0°C以上,对乙酰氨基酚片 1片,一天(可以用于一些普通病毒感染所致的发热,肌肉酸痛,乏力,头痛等症状)。如果用药后4-6小时,体温又超过了38.0°C,可以再用一次,每天不超过4次。
4️⃣、建议居家自测流感病毒试剂,如果提示弱阳性,可使用奥司他韦胶囊或者速福达(玛巴洛沙韦片)治疗。

🌸生活建议:
注意休息,避免劳累,感染,防寒保暖,近期温差变化大,注意增减衣物,如果需要长居空调房,将空调打开至合适的温度。

🌸饮食建议:
多饮温水,清淡饮食,多食用新鲜的蔬菜水果。