您好,根据您提供的病史以及您目前的症状,体征来看,考虑急性上呼吸道感染,呼吸道感染后所致的咳嗽,急性鼻炎,慢性咳嗽可能性大,支气管炎?待排除。
第1、根据您提供的病史来看,“一直干咳嗽了2个多月,纯干咳,频率不高,没有其他症状。但是昨天感冒了就开始疯狂咳嗽,鼻涕。咳嗽一直不好”,目前考虑了急性上呼吸道感染,呼吸道感染后所致的咳嗽,急性鼻炎,慢性咳嗽可能性大,支气管炎?待排除。
您目前的症状相对单一,可以先通过调整用药改善症状,如果使用药物2-3天无好转,建议在线下完善一下胸部DR或者胸部CT等检查,排除肺部疾病。
第2、针对您此次的问诊,文字用药建议如下:
1️⃣、氯雷他定片 1片 每天1次,改善鼻塞,流涕的症状。
2️⃣、如果您目前还是干咳,那可以用:
枸橼酸喷托维林片 成人:一次 1 片,一日 3-4 次,或者:右美沙芬愈创甘油醚糖浆(艾舒) 成人一次 10-20 mL,一日 3 次,24 小时内不超过 4 次。
🌸针对咳嗽的症状还可以配合食疗:像冰糖炖雪梨,盐蒸橙子等,或者吃一些新鲜的雪梨,还可以饮用罗汉果茶,胖大海茶,菊花茶等也有清咽利喉的作用。
🌸生活建议:
注意休息,避免劳累,感染,防寒保暖,近期温差变化大,注意增减衣物,如果需要长居空调房,将空调打开至合适的温度。
🌸饮食建议:
多饮温水,清淡饮食,多食用新鲜的蔬菜水果。