2025年12月02日
第1次提问
孩子4岁。 11月27日 凌晨醒来说腹痛,腹泻(水状便)。吃完早餐后吐了一次,下午三点多又吐了一次。每次吐或拉肚子前说腹痛,吐或拉后就不疼了。精神状态正常。 28日 傍晚吃了一两口东西又吐了。精神状态正常。 29日 排便正常。时不时腹痛。中午吃一两口饭吐了。晚上又吐了一次。精神状态不佳,没力气。去医院彩超,医生说是肠炎,开了双歧杆菌四联活菌片。 11月30日到今天 一直时不时腹痛,拉水状便,昨天拉了七八次,拉到后面都是水了 没有发热,一直厌食,有喝电解质饮料。 这种情况会是诺如病毒嘛?需要吃什么药缓解腹泻吗?饮食需要注意什么?

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周远医生
家长您好,您的提问收到,我先看一下病史和图片,之后打字回复,请您稍后一下。
2025年12月02日
周远医生
家长您好,根据您提供的病史信息,宝宝主要是呕吐和腹泻的表现,过程中没有发热等情况,一般来说,比较常见的病毒类感染性问题,就是家长提到的诺如病毒以及轮状病毒等,不过诺如病毒一般病程时间较短,而且以呕吐为主(可以达到一吃一喝就吐,一天能吐十余次的情况);

目前建议家长完善一个粪便常规及其相关病原学检查,比如诺如、轮状、腺病毒等,有的地方可以做诺如,大多数地方做不了,这个不强求,因为上面提到了,诺如病毒的病程很短,一般就是一到三天;

目前主要做好是补液,预防脱水的情况,厌食不怕,保证基础的入量就可以了,想吃的时候以流食为主,食物种类不限制,只限制质地,不想吃不必强迫。口服补液以口服补液盐3、电解质水、水、米汤等都可以,少量多次,一直补充,避免再次诱发呕吐;

益生菌可酌情继续使用,以宝宝不呕吐为准。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝拉屎频率增多,之前是一天一次,拉屎次数增多,今天第三天已经拉了四五次了,其中一次便便发绿,最近这一次有血丝 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 刚才便便中发现一些血迹,严重吗?宝宝睡眠正常,不哭闹,肛周没有发现破损,和妈妈饮食有关吗?妈妈吃了油腻的饭菜以后就出现拉屎次数增多症状及患病时长:三个多月的宝宝,近一个月脸上反复长红疹,耳朵外侧耳垂也长红疹。 就医及用药情况:没有用药,但 每天涂了多次面霜 需要解答的问题:是什么原因怎么办?症状及患病时长: 耳边的一个月,其他就这几天就医及用药情况:涂过激素药膏和炉甘石 需要解答的问题:需要怎样处理 症状及患病时长:患者两周岁。3月9日凌晨三点发烧,最高体温到过39度,连续发烧两天,但是发烧期间孩子精神状态很好,没有任何其他症状伴随,所以只吃了5次美林退烧药。3月11号不再发烧,但是流鼻涕咳嗽开始,咳嗽症状持续了三天左右。鼻涕变成那种黄绿色痰状,嗓子里也能听到有痰,睡觉时候打呼噜。没有吃任何药,只使用了生理盐水冲洗,经历了十多天之后,所有症状都基本小腿消退了,但是前两天突然身上出了一些疹子。疹子大小感觉就像是受冷起来的鸡皮疙瘩一样,摸起来麻麻赖赖的那种,应该是不痒没看过孩子挠,主要集中的四肢,胳膊和臀腿。 就医及用药情况:美林退烧 需要解答的问题:这是什么疹子,需要注意什么 症状及患病时长:28个月女孩子,今天已经是第三天不拉屎了,并且也没有一点拉屎的意思。吃饭睡觉玩都不影响。之前都是两天一次,三天肯定拉了。大便不干 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我需要用开塞露干预一下吗