2025年12月04日
第1次提问
症状及患病时长:大脑过度亢奋后变得发沉,休息后没有完全好转,脑子发紧发胀,小臂酸软无力。 需要解答的问题:医生你好,我这两年疑病恐病,害怕担心,导致交感神经亢奋,心率敏感。再加上离职后无事可做,感觉也没精力做事,害怕自己能力体力不行,不懂社交。我在心理科做过测试,只是轻度焦虑。可能跟我性格有关系。最近1-2个月为了让自己走出来,每天高强度分析思考,活在和GPT的频繁对话中,也算是把自己为什么会这样想明白了。然后就感觉真的分析够了大脑也累了非常抗拒思考,整个人什么也不想干,只想呼吸着。从那天起到现在2周时间我在慢慢恢复当中,控制心率的倍他乐克也停了几天了,不会太在意心跳了。 虽然恢复慢,但还是有好转。大脑能接受信息的时间和强度变多了。不过没想到昨天和今天看了很久的户外直播节目,很开心,很喜欢那种氛围。还听了很久的歌。 今天中午打算吃中饭的时间觉得大脑有点累了,休息十分钟也没缓过来。 没下楼叫了外卖吃了几口,感觉还是不行,又躺着休息直到现在。小臂的酸软感一直存在忽强忽弱,大脑发紧发胀现在才缓解不少。 想问问医生这严重吗?我有片子,麻烦帮我也看一眼。来龙去脉有点多,辛苦医生看完!

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赵伟医生
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2025年12月04日
赵伟医生
03:01
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赵伟医生
常用的抗焦虑药物有苯二氮䓬(安定)类药物和选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)、5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。安定类药物起效特别快,抗焦虑效果也很明显,但是有成瘾的风险和镇静的不良反应。

推荐以下SSRI:草酸艾司西酞普兰,西酞普兰,氟伏沙明‍,帕罗西汀,氟西汀,舍曲林‍。SSRIs往往比其他一些抗抑郁药有更少的副作用,但它们仍然可能导致胃肠道不适、头晕,睡眠困难和性功能障碍。刚开始缓慢加量,慢慢适应一下,这些不良反应在开始服药后的几周内消失。

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2025年12月04日
第2次提问
我这算不算神经过载啊神经疲劳呢?我之前只是心率反应最明显,现在已经停用倍他乐克了。今天脑子发紧长时间不缓解又引发了我的害怕担心,所以找出来CT想着再让医生看一下。 我有些高敏感,所以本身就感受太多想太多,长时间盯着屏幕导致眼睛不舒服,后来减少思考分析后眼睛症状也缓解了,因为分析过度大脑前侧过于紧张了。 这两天看直播又听歌的,导致大脑接受的情绪过多了,所以非常疲劳。以前我容易忍着扛着继续看手机继续工作啥的忽略大脑感受。
赵伟医生
01:01
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2025年12月04日
第3次提问
好的,谢谢医生。还是想太多了,减少看手机,没什么大问题就好。
赵伟医生
00:35
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TA的问答

症状及患病时长:患者于5年前无明显诱因出现双耳听力下降伴耳鸣不适,无头痛等症状,4年前听力明显下降,医院治疗没效果。2023年8月就诊于北京各大医院诊断为1、感应神经性耳聋,2、脑菱缩3、阿尔茨海默病性痴呆(混合性),睡眠障碍。25年在门诊测听性脑干双耳70dBnHl。患者之前为老师,现因病情加重病退,耳朵听不懂对生活造成影响,造成焦虑症。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在是出去了一趟,然后不知道什么原因呕吐吐了,头疼第三次以后吐的有浓痰。暗红浓痰。症状及患病时长:近一年视力下降,近半年能听到右耳内心动搏动声 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 董医生您好,我今年是23岁,已婚已育,育有两个孩子。目前大宝5岁半,小宝4岁。 最近是因为右耳道内总是能听到很明显的心跳搏动的声音,持续一下又消失了,过段时间又能听到,但是我不知道怎么样能让这种声音消失。以前没放在心上。最近是发现自己视力好像又下降了,我将自己这几年视力检测结果写出来了,供您参考。比较明显的就是从去年到今年,视力下降了100度,加之今年出现的耳内,心跳搏动声,让我有点不放心,所以想向你问问有什么建议? 我上传了一些这几年我做过的一部分的检测结果,给您看看,有没有什么有参考价值的。 我自己有个很不好的习惯,就是喜欢掏耳朵,不知道是不是因为掏耳朵的原因导致的呢? 刚生孩子那几年压力非常的大,头发都白了很多,那几年也是状态很不好的几年,头痛的非常频繁,而且呢生理期从来是没有准过,今年因为压力小,再加上调理之后,现在生理期准时了,头痛也消失了,情绪也好多了,但是不知道为什么又多了这个视力下降和搏动性耳鸣。 想问一下医生,你现在有什么建议吗? 症状及患病时长:今天下午开始头胀还有点头痛,坐着不动就还好。然后还有点鼻塞,不过应该是鼻炎的日常表现。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 想问问是最近的流感还是感冒,还是压力太大焦虑引起的?应该怎么用药还是观察? 情况大概是,因为最近在做毕业论文,进程缓慢。再加上各种事情,越临近越不想做,一睡午觉就睡一下午,恶性循环,白天实习的时候或者在做其他事情的时候,脑子里还是论文带来的压力压着我,感觉生活被这个事情笼罩了,但是又很难着手继续做,或者说效率不高。 以前有过一两次偏头痛,都是在压力比较大的时候。不过这次好像不是很明显的偏头痛。就是头胀头有点儿痛,还能忍受。 目前有点难以分辨现在的情况。 症状及患病时长:昨天 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 昨天气温零下二三度,17点开始感觉头有些胀痛,不太厉害。18点后身体发冷,头痛更厉害了些,但还可以行动。18点30分喝了一点白酒,大概40-50毫升,当时没问题。19点30体温35.8°,轻微鼻塞,头部剧烈疼痛,甚至有时候会感觉腿部麻木,可能是太痛了感觉带起来的双腿有点麻,20点左右量体温36.2度。剧烈疼痛持续时间在40分钟,之后慢慢缓解了,再大约十几分钟后睡着。第二天早晨没有任何不适。然后今天中午测量血压100-140,晚上测量101-140,但是也没有感觉不适。没有病史,一直也没有用药,现在也没有不适 症状及患病时长:大脑过度亢奋后变得发沉,休息后没有完全好转,脑子发紧发胀,小臂酸软无力。 需要解答的问题:医生你好,我这两年疑病恐病,害怕担心,导致交感神经亢奋,心率敏感。再加上离职后无事可做,感觉也没精力做事,害怕自己能力体力不行,不懂社交。我在心理科做过测试,只是轻度焦虑。可能跟我性格有关系。最近1-2个月为了让自己走出来,每天高强度分析思考,活在和GPT的频繁对话中,也算是把自己为什么会这样想明白了。然后就感觉真的分析够了大脑也累了非常抗拒思考,整个人什么也不想干,只想呼吸着。从那天起到现在2周时间我在慢慢恢复当中,控制心率的倍他乐克也停了几天了,不会太在意心跳了。 虽然恢复慢,但还是有好转。大脑能接受信息的时间和强度变多了。不过没想到昨天和今天看了很久的户外直播节目,很开心,很喜欢那种氛围。还听了很久的歌。 今天中午打算吃中饭的时间觉得大脑有点累了,休息十分钟也没缓过来。 没下楼叫了外卖吃了几口,感觉还是不行,又躺着休息直到现在。小臂的酸软感一直存在忽强忽弱,大脑发紧发胀现在才缓解不少。 想问问医生这严重吗?我有片子,麻烦帮我也看一眼。来龙去脉有点多,辛苦医生看完!