2025年12月08日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 杨主任,您好 我孩子上个月22号发高烧,白细胞18,肺炎支原体阳性,吃了7天头孢。 停药6天后咳嗽严重,白细胞13,再次用头孢3天半(一天二次)。 今日回诊白细胞8.5,支原体阳性,胸片正常,咳嗽比以前减轻,但是仍不时咳嗽,尤其是晚饭后咳的次数多,他每次就咳一下,声音重。 头孢需要接着用满五天吗? 支原体阳性还需要干预吗? 谢谢杨主任。
2025年12月08日
杨林医生
您好,

再次感谢您的信任。根据您提供的病史来看,孩子上个月发高热,白细胞明显增高,经过头孢治疗后有所好转,故应该是治疗好转表现的。不过,在停药之后,症状出现反复,主要表现为咳嗽。再次给予头孢抗感染治疗后,目前咳嗽已经明显缓解,胸片也显示正常。这表明抗感染治疗效果良好,您可以相对放心。

从今天复查的血常规结果来看,白细胞数量显著下降,并且结合临床症状的好转,可以判断诊断明确,治疗有效。虽然支原体抗体呈阳性,但鉴于通过头孢治疗后孩子的临床表现改善,这种情况更多是由于既往支原体感染后抗体持续存在所致,因此此次并不需要考虑支原体感染,也不需要使用阿奇霉素进行干预。

关于当前的治疗方案,头孢已使用了三天半,建议继续使用满五天,这样可能会更加稳妥。至于咳嗽问题,由于感染后的恢复过程往往比较缓慢,这是正常的生理反应,不需要过度担心或采取额外措施。随着整体健康状况的逐渐改善,咳嗽也会慢慢消失。

希望以上信息对您有所帮助,祝您的孩子早日康复,健康成长。

TA的问答

你好,我想咨询儿童呕吐有关的问题。今天晚上 1:00 开始呕吐,到 2:00 为止,大概吐了四五轮。最开始的呕吐物里面有晚餐的食物(番茄 面条 肉 牛奶),有酸奶味,后面呕吐物是是淡黄色黏滑的粘稠液体。整体精神状态不错。没有发烧。儿童两岁 10 个月,体重 15kg。目前禁食禁水。请问后续要如何处理,有没有什么建议用药杨主任新年好,愿新的一年您和家人们平安喜乐。 内容太多,已整理成图片放在下面了。 1. 现在孩子已经不高热了,状态比高热时候好了一些,但是咳嗽还是比较厉害,流鼻涕喷嚏也还是有。发现有头孢过敏现象后,今天第二次口服头孢用药,我就直接停掉了。白天起的风团,也没有了。 2. 抗生素是否过敏这个问题,要怎么更好的处理呢?如果在家出现过敏反应,应该如何处理?自备仙特明有用么?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 杨主任,您好 我孩子15岁,昨天早晨嗓子不舒服,上午开始发热,最高38.6度。 今天早晨37.4度,下午39.8度,吃了美林很快降到37.5度。 用了胶体金监测,不知道是不是取样不够,没检测到甲流乙流。他发烧时有些无力和头疼,没有咳嗽和流鼻涕症状。 他需要用速福达吗?下一步如何处理呢? 谢谢杨主任,祝您马年顺达!症状及患病时长:昨天晚上开始咳嗽、咳嗽就会咳吐,一晚上咳嗽。白天状态很好,也很少咳嗽,躺在床上睡觉就会咳嗽。孩子描述会觉得冷。今晚上咳嗽依然严重,目前没有发烧等情况 就医及用药情况:因过年回老家,还没就医 需要解答的问题:症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:主任您好,宝宝一直有呼哧呼哧的声音,晚上睡觉声音也很重,最近越来越严重了,时长还很长,请问是什么问题呢?