2025年12月08日
第1次提问
症状及患病时长: 很多年 就医及用药情况: 11月19开始促排。 需要解答的问题: 本次促排我是失败了吗 大夫让我开始地屈孕酮了

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2025年12月08日
王丽媛医生
您好。
根据您提供的这些数据,您的促排卵剂量使用不算大,卵泡出现了发育不良或者萎缩的现象,这种情况下要结合一些具体情况来分析下一步的方案,比如一般会根据月经周期、雌激素孕激素的数值、内膜的厚度等等综合考虑。
如果平时月经周期不规律,周期延长,雌激素孕激素的数值都低,内膜也薄的话,那目前可以增加剂量继续促排卵。
您的医生让您目前先用地屈孕酮来撤退出血,可能是考虑下个周期再开始新一轮的促排。但药物的用量比较小的话,很多人就是促不起来,所以下个周期仍然有可能出现这样的发育不良的情况,可能早晚需要增加剂量。
不过这个很可能会参照您就诊医院的诊疗习惯而定,因为增加剂量会导致出现卵巢过度刺激的风险增加,所以这个必须要有有经验的医生来把握这个“度”。
另外看您体重略有点大,减轻体重可能会有助于卵泡的发育。
第2次提问
之前有多囊。以下两图是促排之前的检查 我目前早晚两个二甲双胍 但是没有胰岛素抵抗 应该继续吃对不

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2025年12月08日
王丽媛医生
嗯那就对了,多囊的人就确实容易出现这种卵泡发育不良的现象,小剂量不长,增加剂量就长太多,所以这个确实对促排卵的医师经验要求比较高,需要随时调整剂量。
二甲双胍能够增加卵巢的敏感性,对促排卵有一定好处。
2025年12月08日
第3次提问
那我现在就是减重,然后调理好身体等待下次的促排 对于我这种情况 试管会更好吗 因为我 19 年怀孕空卵但是保胎一个多月一直打针,有点阴影 是不是三代试管会更好一些 如果三代试管后续也需要打很多针保吗
2025年12月08日
王丽媛医生
1️⃣是的,一定要始终都有减重的意识。否则一方面影响受孕,一方面影响孕期胎儿发育。
2️⃣如果输卵管通畅,目前倒还不着急做试管婴儿。但您年龄对于生育来说也不小了,如果小剂量促排卵效果不好,大剂量又有卵泡发育太多的情况的话,到时候可能需要灵活调整方案,必要的话需要试管助孕。
3️⃣一次空囊并不是做三代试管的理由。这个影响因素太多,偶尔一次也属于正常概率,所以目前还不到考虑三代试管的
王丽媛医生
做三代试管也是需要打很多针来进行黄体支持的,不过新鲜胚胎和冻胚移植的黄体支持方案也有不同,有阴道塞的药、口服的药、肌肉注射的药。目前还没必要考虑这些。

TA的问答

症状及患病时长: 很多年 就医及用药情况: 11月19开始促排。 需要解答的问题: 本次促排我是失败了吗 大夫让我开始地屈孕酮了症状及患病时长2个月: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我是移植了两个胚胎成功了,现在已经7周。但是被抽去援疆,只能终止妊娠。但是又不想跟妇科医生说是做试管的,如果说是自然受孕的,做人流会有影响吗?谢谢王医生你好,我前两天去医院做了一些检查,结果我做了一个汇总,我前几年确诊为多囊有过系统治疗,目前我26岁身高158体重48kg,上次月经是7月初,近几年都没有怀孕的打算,从这个月开始我已经在努力调整作息和饮食情况,也开始恢复运动了我想知道我这种情况是否有胰岛素抵抗的情况,需要用二甲双胍之类的药物吗,具体怎么用药呢?后续我还需要再复查一个B超吗 症状及患病时长:腹痛,有大面积积液,已躺1星期出门吃饭有稍微走路后依旧就腹痛了 就医及用药情况:地屈孕酮 需要解答的问题:需不需要担心,接下来去产科还是生殖科症状及患病时长:因21三体两个月前引产大月份宝宝并清宫。之前无创nt检查均无问题,只查出宝宝偏小一周。四维查出多项问题,羊穿确诊 就医及用药情况:已查双方染色体及精子 需要解答的问题:请问是什么原因导致的,下次备孕还需要检查哪些方面