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5.00分
月回答 23
2025年12月08日
章医生，您好，以下是病情摘要
患者信息：女，63岁，车祸后在济南市第三人民医院（二级）ICU，诊断“多处损伤”。
核心伤情：
1. 颅内：多发颅骨骨折、右侧额颞顶硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑疝、耳漏（颅底骨折）；
2. 其他：左锁骨+多发肋骨骨折、头皮血肿。
检查结果：
• 血常规：白细胞/中性粒细胞略高（创伤应激），血红蛋白/血小板正常（无明显贫血、凝血基础稳）；
• 凝血：仅活化部分凝血活酶时间轻度偏低（无严重意义），其余正常。
问诊需求：
1. 硬膜下血肿+脑疝的当前监护/治疗是否规范？需哪些干预手段？
2. 多发骨折与颅内损伤的治疗优先级如何权衡？需防哪些并发症？
3. 后续恢复的关键风险点？有哪些预防措施？
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2025年12月08日
您好，感谢您的信任！提问已收到，我仔细看一下回复您，此条不用回复，此平台追问次数有限，谢谢！
只有两次回复机会~
只有两次回复机会~
2025年12月09日
您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了！
受伤有多久了？提供一下受伤当时的CT片子，同时提供一下最近一次头颅检查的片子。目前情况怎么样？有没有昏迷？有没有气管插管？手术做过吗？
受伤有多久了？提供一下受伤当时的CT片子，同时提供一下最近一次头颅检查的片子。目前情况怎么样？有没有昏迷？有没有气管插管？手术做过吗？
2025年12月09日
您好，受伤时间是今天下午，CT在医生手里，暂时要不到，下午4点半做了一次颅骨CT，下午十点半做了第二次，按医生描述，第二次出血量较第一次没有增长，准备明天早上做第三次CT，目前能睁眼，能说话，呕吐过，精神状态不好，没有插气管，还没有申请手术
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2025年12月09日
您好，感谢您的信任！补充信息已收到，我仔细看一下，整理好回复您，此条不用回复，此平台追问次数有限，谢谢！
2025年12月09日
尽量能拿到头颅CT 的片子或检查报告单，这样有利于评估病情。如果出血稳定，情况还好可以保守治疗
2025年12月09日
章医生，这是济南市立三院的胶片和诊断记录，上午做了第三次CT，医生反馈出血稳定，状态保持下去，明天可以转出重症监护室，顺便请医生回顾解答下之前的疑惑，问诊需求：
1. 硬膜下血肿+脑疝的当前监护/治疗是否规范？需哪些干预手段？
2. 多发骨折与颅内损伤的治疗优先级如何权衡？需防哪些并发症？
3. 后续恢复的关键风险点？有哪些预防措施？
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2025年12月09日
TA的问答
症状及患病时长：本周五从电梯摔下来了膝盖出血和太阳穴受伤
就医及用药情况：立即冷敷
需要解答的问题：当时有发热至37.5现在37摄氏度
P34是周五当天用冷矿泉水瓶子冷敷过后拍的。P12是转天周六热毛巾敷完肿了眼睛青了现在眼皮上方还有淤青未散。
我一开始以为是膝盖出血感染导致的发烧但是查了查也可能脑震荡导致的低烧 还未来得及拍脑ct 预约了挂号想先问问看是否可能是因为脑震荡？如果是对于智商智力有没有影响症状及患病时长：孩子13岁，打篮球时不慎被球砸中左侧太阳穴附近位置，当时感觉没什么问题，继续打球。大概被撞击1.5小时候，觉得头痛，头晕，怕光，怕吵杂声。需要用力按压左眼。意识清醒，没有抽搐，暂无明显恶心呕吐。不愿起床去医院照ct。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问情况严重吗？
症状及患病时长：帽状腱膜下脂肪瘤需要割吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
如需切割，是否需要住院？全麻吗，手术时间大约多久
症状及患病时长你好医生我爸爸65岁，过了溶栓的最佳阶段 他现在发烧，抽筋好像是有点 有眼睛挣几秒就闭上睡觉，然后不吃那个 说不出来话，在家的小医院，求医生帮忙看看
就医及用药情况：
需要解答的问题：
章医生，您好，以下是病情摘要
患者信息：女，63岁，车祸后在济南市第三人民医院（二级）ICU，诊断“多处损伤”。
核心伤情：
1. 颅内：多发颅骨骨折、右侧额颞顶硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑疝、耳漏（颅底骨折）；
2. 其他：左锁骨+多发肋骨骨折、头皮血肿。
检查结果：
• 血常规：白细胞/中性粒细胞略高（创伤应激），血红蛋白/血小板正常（无明显贫血、凝血基础稳）；
• 凝血：仅活化部分凝血活酶时间轻度偏低（无严重意义），其余正常。
问诊需求：
1. 硬膜下血肿+脑疝的当前监护/治疗是否规范？需哪些干预手段？
2. 多发骨折与颅内损伤的治疗优先级如何权衡？需防哪些并发症？
3. 后续恢复的关键风险点？有哪些预防措施？
