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症状及患病时长：宫颈癌四期 就医及用药情况：化疗两期 需要解答的问题：患者是朋友的姥姥，今年发现了宫颈癌，四期，八十岁，之前老伴中风一直没顾上，现在已经发生了淋巴和骨转移，化疗也没按期做，目前只做了两期，据说现在卧床在家衣服已经不方便穿了，下身爆发出恶臭应该是伤口溃烂造成的，子女很孝顺，能照顾老人大小便和卫生。最糟心的是人还是清醒的，身上很疼，到处都疼。只是在需要化疗的时候才去医院，据说后面甚至身上还会生蛆。家是大连的也不方便去异地了。我想问下大夫：这种情况人大概还有多少时间寿命？基于人道主义，有获得芬太尼这类强力止痛药的途径吗？多处转移的疼痛治疗，还有做神经阻断术的必要吗？根据患者家属描述，大概率是没用上强力止痛药，辽宁这方面政策是什么样的？

您说的对，我还是对患者具体情况不了解，只是因为我母亲之前也是宫颈癌3c期问过您几次，也想对朋友的家人有帮助。患者目前是化疗反应挺剧烈的。从病情角度出发，放疗不知道能不能坚持，化疗也不知道白细胞等指标多久能恢复正常。现在还建议做基因检测吗，宫颈癌有很好的靶点有可能吃免疫药抑制吗？放疗的副作用放在患者这个情况下，跟化疗相比性价比高吗？目前按我理解，按您说的最优先的是伤口感染的处理。应该去本地的妇瘤科或者普外科挂号，检查感染类型然后开对应的外用或者内服药，对吗？其次是根据当地政策，挂疼痛科的号开强力止痛药。第三是如有可能增加对原病灶的放疗，不能一味放弃，患者病情还是有可能好转的。 患者家境我比较清楚，之前老伴进ICU已经花掉100万左右了，目前几个儿女基本处于强弩之末，按这种情况，是不是应该先考虑处理感染，和密切观察血象等指标，然后争取放化疗结合。据我所知，基因检测全项大概两万多，pet-ct大概七千，这两项都是自费。如果能够处理好感染，稳定病情，是不是就有做pet-ct的必要性了？还有，辽宁省的大病医保是什么政策？患者本人是没有医保一直在自费治，如何降低他们负担？办出大病医保能回头报销吗？