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伍慧丽
副主任医师
肝病科
首都医科大学附属北京佑安医院
休息中
4.88分
月回答 86
2025年12月16日
您好，伍大夫，今年体检完事又来麻烦您了，有点问题咨询您一下：
肝功能其中一项，γ-谷氨酰转肽酶指标200高了，是什么原因造成的。
一、本人目前肾功能不全，吃激素醋酸泼尼松龙片2个半月了（6粒）、还有激素布地奈德肠溶胶囊、昆仙胶囊，正在治疗肾病。
二、这周肺炎了，也正在吃头孢克肟消炎。
三、麻烦您看一眼另外B超和CT，肝胆两个影像和这个指标有关吗
下一步如何处置，谢谢您
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您好！感谢您的信任！问题已收到，稍候录制语音回复，稍候发送给您，请稍等大概半小时以内，此条不需要回复，谢谢！
2025年12月16日
语音回复请收听，谢谢！
2025年12月16日
不着急，感谢伍大夫百忙之中解惑，对，我是iga肾病肾功能不全目前有点反复，目前用激素和免疫制剂昆仙胶囊正在治疗。
我总结下，根据现有资料（肝功和肝脏和胆的片子）和经验，您的观点大概率是药物影响的，不是其它病变，我目前也没有任何症状，所以可以暂时不用用药和其它进一步检查了吧，然后等待激素逐步减量或停止的后再一步观察，如果稳定或降下来就行呗。
2025年12月16日
追问已收到，稍后回复您
2025年12月16日
2025年12月16日
知道了大夫，对了，那个甲胚蛋白和癌胚抗原也不高，刚才忘说了，麻烦您看一下，嗯，您的意思懂了根据片子和指标，暂时肝穿刺没有必要性不大，一说穿刺我压力山大...
最后，祝您生活愉快!
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2025年12月16日
TA的问答
症状及患病时长：患病将近4年时间，最近一次体检略有变大
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，伍大夫，今年体检完事又来麻烦您了，有点问题咨询您一下：
肝功能其中一项，γ-谷氨酰转肽酶指标200高了，是什么原因造成的。
一、本人目前肾功能不全，吃激素醋酸泼尼松龙片2个半月了（6粒）、还有激素布地奈德肠溶胶囊、昆仙胶囊，正在治疗肾病。
二、这周肺炎了，也正在吃头孢克肟消炎。
三、麻烦您看一眼另外B超和CT，肝胆两个影像和这个指标有关吗
下一步如何处置，谢谢您症状及患病时长：从去年开始肝功不正常
就医及用药情况：没有吃过治疗药物
需要解答的问题：下列体检图片，第一张是今天的，第二张是今年1月份的，想问医生需要治疗吗？今年上半年做过相关免疫性肝炎，甲肝乙肝丙肝，还有肝胆彩超，没有发现异常。
症状及患病时长：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
伍医生，这是家里阿姨的乙肝两对半报告，阿姨在家带宝宝，请问这份报告是提示阿姨是乙肝病毒携带者吗？如果是，是否具有一定传染性呢？症状及患病时长：我妈妈今年50岁，查出乙肝大三阳已经有将近6年，大概率是母婴传播，口服五年多抗病毒药物。半年前咨询过您，结合本地医生的建议开始干扰素治疗，已经治疗6个月。以下是治疗前和最新一次的检查结果，中间复查的结果未上传。
就医及用药情况：
临汾市第三人民医院 恩替卡韦服用3年 恩替卡韦加替诺福韦2年 135干扰素治疗6个月
需要解答的问题：
①干扰素治疗后为什么乙肝五项成了两个阳，是不是好转的迹象？
②干扰素治疗是否有效？是否需要继续打干扰素治疗。
③干扰素治疗后肝功能一直显示异常，是否有影响？需要干预吗？
④抗病毒药物我近两年都是替诺福韦和恩替卡韦一起吃，是否仍然需要两种一起服用？
