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消化内科
问题详情
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
幽门螺杆菌感染
、
功能性消化不良
、
脂肪肝
、
慢性胃炎
、
急性胃肠炎
、
胃镜检查
、
早期胃癌
、
结肠息肉
、
食管炎
图文问诊
¥60
4.98
分
月回答 496
2025年12月18日
第1次提问
症状及患病时长:胃部不适已经有10几年的时间了,症状表现为,胃胀,嗳气,反酸,一直吃奥美拉唑,也有10多年历史了。 就医及用药情况:此前一直吃奥美拉唑,今年10月份开始奥美拉唑加康复新液,11月份增加了麦滋林,康复液上个礼拜停药(总计用药两个半月)吃完患者有好转迹象。目前吃的是,奥美拉唑加瑞巴派特加麦滋林,睡前吃一片叶酸,组合用药仅一周时间。 需要解答的问题:这个用药组合是否合适?是否需要在增减药物?可以吃多久后去医院进一步检查?
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许志朋医生
您好!
请问您有没有做过呼气检查?
反酸、嗳气多数与酸反流有关,常见于胃食管反流,首先建议饮食注意,因为有些食物有可能会诱发或加剧症状,常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物,烟酒,咖啡,巧克力,浓茶,糯米,年糕,棕子,番薯等,如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免
用药方面,个人认为麦滋林和瑞巴派特可以只用一种,因为作用类似,其它个人认为没有问题。
2025年12月18日
许志朋医生
复查:可以先一看复查胃镜。
第2次提问
做过呼气检查,无幽门螺旋杆菌
2025年12月18日
许志朋医生
没有幽门螺杆菌就问题不大,可以先用目前的诊疗方案,没问题的。
第3次提问
胃窦轻度肠化问题是癌前病变前兆,吃这些药物可以维持或治疗么
2025年12月18日
许志朋医生
肠化最主要治疗就是根除幽门螺杆菌治疗,幽门螺杆菌阴性就问题不大,多数有会有进展。
叶酸可以长期吃段时间,其它两个药用药4周可以停药
TA的问答
症状及患病时长:8号晚上发高烧,被孩子传染了流感,接下来几天一直反复高烧,烧到39.8º,每天吃大概三次布洛芬,吃的是0.4g的精氨酸布洛芬颗粒,10号那天吃了一颗玛巴洛沙韦片,隔天就没再发高烧,只是低烧。从11号就开始出现吃饭恶心反胃,但没有吐,一直持续到今天,只要吃东西吃几口,就开始反胃恶心了,完全没有胃口。这两天还出现偏头痛又吃了两次布洛芬。昨天中午吃火锅拉了一次肚子,其余时间排便正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生我这是怎么了?需要做什么检查吗?有什么办法能解决恶心问题,恢复胃口吗?
症状及患病时长:右上腹有时刺痛,持续大概一年,感觉跟吃没吃饭、吃的是否油腻、早上晚上等各种都没有关系,而且坐直 站着 躺着 也都不会疼,只有在有点弓背弯腰坐着这个姿势下才会疼。也说不清很具体疼的地方,就是感觉右上腹这一块,用手按压也不会疼。 就医及用药情况:四个月前全身体检过,做了全腹B超,提示脂肪肝。一个多月前做过胃肠镜,提示幽门螺旋杆菌感染➕慢性非萎缩性胃炎,目前吃过杀幽门的药一个多月了(还没复查是否转阴) 需要解答的问题:可能是什么问题?还需要去做哪些?谢谢!
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,9月30日在四川大学华西医院体检查出糖类抗原72-4值为9.85,12月18日复查该数值升高为27.2,请问下一步我应该进行哪些检查
症状及患病时长:从昨晚至今,下腹疼痛,一直腹泻,肚子周围拧劲的疼。有便意但是无便,现在是少量便血。 就医及用药情况:今天下午抽血化验,并打点滴缓解暂时疼痛,现在是间歇疼痛。 需要解答的问题: 请大夫根据病情情况及化验结果诊断是怎么回事
医生您好。我今天怀孕22周,前天早上吃了点油腻的,前天中午吃多了还喝了点热巧克力咖啡,昨天没排便,昨天半夜醒来胃有点刺痛,今天不疼了但就感觉胃胀,今天倒是排便了,上午不饿,中午吃了点青菜和放了胡椒粉的汤,后面刷了个牙把青菜吐出来了,是不是胃炎啊,要用药吗?饮食要注意什么吗
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