2025年10月06日
第1次提问
症状及患病时长:三天,反复发烧 就医及用药情况:小儿速清口服液,布洛芬,头孢 ,愈酚甲麻那敏颗粒 需要解答的问题:大夫您好,我女儿一岁差一周,10月2日晚上有点着凉咳嗽,清水鼻涕很多,10月3日来医院检查血常规和肺部支原体正常,嗓子红肺部无杂音,吃了小儿速清口服液,布洛芬,10月3日—10月5日反复高烧(每天3次超过38.5°),最高烧到38.7°,温度不超过超过38.5之后喂布洛芬退烧,10月5日白天烧了两次,但是烧的时间前两日长,偶发咳嗽,鼻涕一直很多,10月5日上午37.8°—38.2°—中午38.5°吃布洛芬降温,下午又温度升高38.1°—38.3°—38.5°吃布洛芬降温,不烧的时候精神状态挺好的,混合喂养,生病后更不愿意喝奶粉,愿意吃饭 10月5日晚来医院检查,超敏C反应蛋白46.93,嗓子红肺部无杂音,入院头孢治疗,CT提示肺部上叶舌段少许炎症,免疫球蛋白A、G下降,血沉31,结果见图片。身份证号四一0️⃣2️⃣二一二零二四一零一二零零四三,可以输入身份证号看CT电子胶片 请问大夫,我们这种情况下怎么治疗比较好,会需要手术吗? 感谢您的耐心,祝您中秋节快乐

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2025年10月06日
郑朝光医生
家长您好,孩子的情况已经收到,接下来的时间我将编辑文字详细回复您,大概需要10-30分钟时间。
郑朝光医生
1.从你描述的情况看,还是出现了反复发烧,咳嗽的症状,结合胸部CT的影像学检查来看,诊断肺炎是明确的,
2.对肺炎最重要的是要明确引起肺炎的病原学是什么,目前的血液化验提示c反应蛋白有增高,但是上传的报告中没有看到c反应蛋白的报告,白细胞和降钙素原都还是正常的,所以这种情况特别要排除是否有支原体感染的可能,
3.建议要做个鼻咽拭子,查一下包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒,新冠病毒以及肺炎支原体在内的核酸的检测,或者也可以做多种病原学靶向测序来确引起肺炎的病原学是什么,
4.比如检测结果提示支原体感染,那么可以使用阿奇霉素来治疗。
5.目前的情况。一般是不需要手术治疗的,在内科进行治疗就可以。
2025年10月06日
第2次提问
谢谢大夫的耐心解答,核酸、支原体衣原体都是阴性,今天发烧的时间比昨天短,烧到38.5只有一次,其他结果在附件

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2025年10月06日
郑朝光医生
如果体温趋势有好转一般提示病情也是在好转的。支原体核酸阴性,那么可能不是支原体感染,也可能是其他病原体感染
2025年10月07日
第3次提问
大夫您好,有新的检查结果出来了,合胞病毒阳性,有什么注意的吗,治疗周期需要多久呢

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2025年10月07日
郑朝光医生
根据这次的化验结果来看,可以确诊是呼吸道合胞病毒感染。如果没有并发症的情况下,比如没有并发脑炎,心肌炎等,治疗周期一般7-10天左右。
郑朝光医生
要注意:如果孩子有出现精神不好,呼吸费力或者呼吸增快,尿量减少,喘息发作,呕吐,口唇发绀,惊厥等要急诊处理。出现这些症状提示病情严重或者出现了并发症。

TA的问答

症状及患病时长:3岁男宝,12.9日下午开始发烧,10日凌晨确诊甲流。 就医及用药情况: 服用奥司他韦,目前喝了9次,只剩1次了。豉翘坚决不喝。 需要解答的问题: 目前咳嗽比较频繁,间隔几分钟就咳两下,嗓子有痰,宝宝不会咳出来,一难受就闹。 问题: 1.咳嗽是否正常?什么情况下不正常需要就医?是否会引起肺炎? 2.能否缓解?能否吃药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,父亲甲流康复,老二已经感染了,老大吃了两天奥司他韦预防,现在有点低烧,如果开始高烧了可以吃转速福达吗?需要隔多久?老大5岁半,但是只有18kg,要是吃速福达量怎么吃?症状及患病时长:咳嗽➕反复高热三天已退 就医及用药情况:没有就医,当天家里三个人出现症状用了测试盒测试发现是甲流,第一时间全家饭后吃了奥司他韦,一个半小时后四季抗病毒,孩子退烧用美林,因为孩子会吐痰所以第二天孩子咳嗽减轻,第三天孩子咳的痰出现黄色,也吐出来很多次,吃了两次小儿肺热咳喘口服液,第四天咳嗽比较重偶尔还要干呕早晚喂了头孢克洛悬浮剂, 需要解答的问题:,1孩子白天晚上都时不时剧烈咳嗽,但是一直都说没有痰,平常有痰都吐了,我们让她吐她有的话也会吐,有没有能缓解干咳的2、孩子舌苔黄腻但是晚上睡觉又怕冷自己裹的跟严实这种情况还需要喝小儿肺热咳喘口服液吗?3、头孢克洛我看了下说明书要8个小时吃一次,但是又一次在半夜喊孩子起来吃孩子不愿意只能放弃,想问下这种情况我们可以一天吃两次吗 症状及患病时长:本周一开始吐,上午比较严重,下午到晚上吐了两次,周二吐了一次,周二晚上腹泻一次,周三周四都是每天一次大便,不成形,周五没拉,周一下午开始发烧,周三早晨睡醒就退烧了,最高37.7,周二去医院验了血,中性粒性高稍高一点点,血相和心肌酶正常,电解质缺一点钠,开了益生菌和补液盐回家喝 就医及用药情况:喝了六天补液盐和益生菌 需要解答的问题:精神还是不太好,容易哭闹,感觉腿没劲儿,偶尔会说肚子疼老师您好,我家小孩3周岁,周二发烧了,当普通感冒治疗的,喝美林退烧,前天控制住了,昨天咳嗽很厉害,有痰,有鼻涕,今天早上起床又发烧了,39度,用甲流试纸测了一下是甲流,已经吃了美林了,后面该怎么办?