2026年01月21日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,这是我近期的体检报告,主要是想咨询您转氨酶指标高的问题,就是这十年来都坚持每年体检,有脂肪肝,2015-2020年每年体检转氨酶都会稍微偏高一点,然后21-22年因为运动减肥瘦下来体检脂肪肝也没有了,转氨酶都在正常范围内,这两三年不注意饮食又胖回来又有脂肪肝了,转氨酶也是在50-60左右,但是今年体检转氨酶比以往高了好多,我这两年偶尔都在吃中药调理身体,因为有些焦虑也在吃氟伏沙明,有雄激素脱发也在用非那雄胺片,有血脂偏高也在吃鱼油辅助降血脂,这些药也陆续吃了两三年,但是唯独今年转氨酶过百超过正常值三倍,我现在就想咨询一下您我这个转氨酶高会是什么原因引起的呢,体检前几天因为流感过后一直咳嗽有吃苏黄止咳胶囊和孟鲁司他钠,但是体检前三天已经停药了,非那雄胺片体检前一星期停药,孟鲁司他钠提前一天停药,我这个会是药物引起还是脂肪肝引起的呢?严不严重?网上有的说不排除自免肝引起的要做穿刺,您觉得可能性大么?有点担心,最近都在吃易善复,还没敢去复查。

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2026年01月21日
董可帅医生
您好,我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生,非常感谢您的信任。
按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确地分析判断您的病情,可能需要向您提出一些关于病史情况的问题,希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则,尊重患者个人隐私,不会透露任何患者信息资料,请您放心。
我这边可以无限次回复,我会在得空时用文字和(或)语音回复您的全部问题,对于特别重要的信息,我会给您做文字概括重点提示。

稍后待处理完病房工作,得空约1~2个小时后再详细回复您,谢谢。
2026年01月21日
董可帅医生
00:35
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董可帅医生
00:09
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董可帅医生
00:25
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2026年01月22日
第2次提问
好的,医生,另外胆囊息肉和肝低脂灶要不要治疗?胆囊息肉从2014年体检的时候就发现了,时大时小,去年在同一家机构体检提示10mm大,当天换另一家三甲综合医院体检又是5mm×5mm左右,低脂灶从2018年体检的时候就报了,但有时说是肝血管瘤有时候又说是肝岛有时候又说是肝囊肿,然后2022-2023年运动瘦下来又没有了,是怎么回事呢?
董可帅医生
胆囊息肉多发的,最大4毫米,这个不需要做手术。建议每年做彩超复查,观察变化就可以
董可帅医生
至于肝右叶的低回声病灶,1.9cm考虑是一个非均质脂肪肝,也就是肝岛可能性非常大。这个应该是个良性的,不需要处理,建议控制饮食,减重减脂,后续每年复查,观察变化即可,谢谢。
董可帅医生
如果这个病灶是一个肝血管瘤或者肝囊肿,那么瘦下来以后,它是不会出现消失的。并且肝囊肿和肝是血管瘤一旦出现,只会缓慢长大。所以这个病灶不是肝血管瘤,也不是肝囊肿。

TA的问答

症状及患病时长:咨询体检肝内胆管结石和胆囊息肉的问题 图1是2020年结果,显示有两个强回声,一个0.7×0.4, 图2是2021年的,显示肝内钙化灶,没说是肝内胆管结石 图3是2024体检b超结果,没有显示肝内胆管问题,只有一个肾结石 图4是2025年10月当时肚子不舒服,彩超消失肝内胆管结石0.8×0.6和胆囊息肉0.4×0.4,当时医生说定期复查,不用处理 图5是2025年年底体检,也是肝内胆管结石0.8×0.4,胆囊息肉0.4×0.3,和肾结石 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1 肝内胆管结石,怎么25年10月份胆管结石0.8×0.6,25年底又是0.8×0.4,这个会变小还是检查误差?目前看只用定期复查就可以吧? 2 胆囊息肉这个我去年门诊问医生说也是定期复查,但我有个疑问为什么是写的有个问号,胆囊息肉性病变和胆囊息肉一样吗?也是观察就行吗? 3 肾结石0.3和0.4大小,是可以有机会排出体外吧?目前看也不用处理吧?很多年了,现在刚做个核磁,想问一下有什么治疗建议?症状及患病时长:医生你好 我九月份要当兵了 这个要手术吗?还是吃药 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:未知 就医及用药情况:未知 需要解答的问题:想问下这个体检报告乙肝核心抗体为零是什么意思,这个阿姨会带小朋友,对小朋友有影响吗? 症状及患病时长:尿特别黄,有一年多了,泡沫还多。每天感觉特别困,不精神。 就医及用药情况:首次就医检查 需要解答的问题:帮我们看一下这些结果有哪方面的问题,脂肪肝算轻度还是中度,转氨酶不正常是不是病毒引起的,还是脂肪肝引起了肝功异常,还需不需要进一步检查,这些问题需要怎么治疗