2026年01月28日
第1次提问
症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:腰和臀部中间位置弯腰会不舒服,弯腰久了会疼
吴铮医生
信息收到,我提几个问题,请你按照我的提问认真回答,这些问题是为了查找原因、做判断:

① 除了腰疼以外,是否有从臀部经过大腿一直到小腿的放射痛?
②什么样的姿势,腰部疼痛会缓解?
③是否经常久坐?或者喜欢半躺半坐(“葛优躺”)?
④日常有无运动锻炼的习惯?
第2次提问
另外右腿前两年有两次动不了,就像是有根筋拧住了,然后要缓好久,之后就没事了,最近右腿明显感觉有根筋不舒服,具体不知道什么位置,感觉是连着右胯外侧的,这里感觉比较明显
2026年01月28日
吴铮医生
从你的症状特点上初步看起来,更像是日常生活里经常性的久坐,比如经常连续坐几个小时不换姿势,这种情况更容易引起你提到的腰痛和腿部的不适感。刚才我提的几个问题,没有看到你的具体回答,但是我推测,除了久坐的习惯之外,你的坐姿习惯也并不是特别的良好,比如喜欢弯腰驼背或者半躺半坐的姿势,这些都和你的症状有关系。

(我在继续帮你写信息,稍等)
第3次提问
刚才说的右腿问题不知道是不是放射痛,但是是经过臀部的 疼的时候不弯腰不使劲就还好 会久坐,半躺半坐 很少运动
吴铮医生
我看到你的补充了,初步判断不像是下肢的神经放射痛,你的年龄和症状都不应有那么明显的神经压迫。但是,这种症状和久坐习惯有很大的关系,我正在帮你写日常要注意的一些重要问题,稍后发给你
2026年01月28日
吴铮医生
正如刚才讲到的,如果是腰椎神经的压迫,通常腰痛是比较次要的、比较轻的,反而下肢的神经放射痛会是更难以忍受、更主要的问题。而从您的症状特点上,我结合临床经验分析,应该不是明显的神经压迫,主要还是久坐的疲劳引起的一些神经症状,问题不严重,但是我们要把目光聚焦在日常,要减少很多在无意间的损伤积累。

🌟改变日常的久坐习惯

我们平常经常会被提醒不要久坐,但真正理解和认识到久坐对身体有伤害的人是少数。建议在日常生活和工作里,每当坐姿达到40分钟,就要记得找机会站起来活动4分钟。之所以是40分钟和4分钟,既是为了容易记,也是有意义的改变。很多人经常说“太忙了、顾不上”,其实主要是忘了,或者暂时还没养成习惯。举个例子说,工作中偶尔站起来,并不等于中断工作,可以站起来继续看资料、想工作,只是身体换了一个姿势而已。如果工作没有特别忙,那就站起来伸伸懒腰,或者去给自己倒一杯水,再或者去趟卫生间 —— 改变,其实很简单。

🌟调整常见的不良姿势:

圆肩驼背的前倾坐姿,半坐半躺的后仰斜靠(懒人瘫),都会持续积累颈腰椎的劳损。

良好的坐姿:座椅和桌面的高度协调,臀部尽量向后坐,背部自然的靠住椅背。工作时如果感觉离电脑屏幕有点远,记得把椅子往前挪,而不是把上半身探出去,驼背伸颈。

当然即使坐姿调整正确了,也要注意改变久坐的时间问题。另外,如果喜欢在床上躺着看手机,要注意这个姿势习惯对颈肩腰背核心肌群有负面影响,也需要控制时间。

🌟增强核心肌群的协调性

要想让治疗效果不仅停留在短暂的症状缓解,而且能预防反复发作,就要通过康复锻炼逐步加强腰椎的核心功能。

我帮您找了一个偏向于入门的训练视频,您可以参考视频里的方法,尝试循序渐进的训练。如果有条件和时间,建议找专业的康复机构,找康复师指导和带您训练。

【腰腹核心训练,入门级】 https://b23.tv/AmaFz0A


(上面的链接,注意只复制https开始后面的部分,然后粘贴到浏览器的地址栏里,回车就能看到视频)

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2026年01月28日
吴铮医生
🌟希望我能帮您化解一些疑问和忧虑,让您更明确诊疗的方向,对治疗康复更有信心。如您有新的检查、需要我帮助时,可以随时在平台上和我联系(除手术和特殊情况之外,我一般是晚上11点之后才停止接诊)。

如果我的解答和建议对您有帮助,也邀请您为此次问诊写个评价,感谢您的理解和支持。预祝治疗康复顺利 🌹

TA的问答

症状及患病时长:7天 就医及用药情况: 制动 需要解答的问题: 麻烦问下倪医生可以保守治疗吗 需要做手术吗 辛苦您了吴主任,躺了几天,症状恢复的差不多了。谢谢您指导,不过吃的西布和派立松,不知道哪种引起了过敏,身上长了皮疹,马上就停药了。 昨天做了个核磁,请您帮忙诊断下,我自己对比21年的映像,觉得突出加重了。 https://pacs-report.jxndefy.cn/vuepatientcenterweb/?shareid=15d118d5-4f30-4dfc-9c3c-d26f532fbb10 访问码: F2XHL8症状及患病时长:娃生下时体重3880g,产后有时就会腰酸腰痛,尤其是家务后,平时坐的时候也经常坐在无腰部支撑的地方,也喜欢塌腰坐,2.23日坐了1个多小时露营椅起来第一次开始腰痛加屁股和大腿麻,主要感觉是右边,坐下、蹲下后起来困难,2.24日症状相同, 2.24日睡了一觉起来2.25日早上觉得好一些了,2.25日症状又和之前一样了,2.24.2.25都带娃外出和平日一样动,2.26日症状未减轻,2.27日一样,2.27日下午1点去中医院拍片,结果如图,因为2.27日经期第一天,医生让做了按摩加艾灸和敷了一次中药,2.28日晚上用了一次氟比洛芬贴,2.29日早上也用了一次贴,2.29日晚上之前觉得症状好很多了,腿不麻了,只是腰还轻微有点痛,坐下、蹲下也好多了,但是2.29日晚右侧躺哄娃睡觉花了大概1个小时,床偏软,前几天没哄娃睡,自己睡的另外一张硬点的床,起床后腰又开始疼,蹲下起来也又困难了,两腿也开始麻了,9点多开始就基本上在硬床躺着了。 就医及用药情况 需要解答的问题:1,我的拍片情况来看算严重吗?2,我的情况治疗方案是什么?3,请医生重新给一份用药指南。4,这种护腰有必要用吗?症状及患病时长:脊柱侧弯两年两年左右 就医及用药情况:已拍片无用药 骨盆高低不平脊柱 s 侧弯脚掌高低不平 需要解答的问题:需要康复训练还是需要外部工具 症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:腰和臀部中间位置弯腰会不舒服,弯腰久了会疼