2026年01月30日
第1次提问
症状及患病时长:6岁孩子 早上起来呕吐 目前已经吐了一天了 喝啥吐啥 肚子疼 没有大便 就医及用药情况:吃了头孢 其余没有吃 之前得过肠炎 需要解答的问题:如何治疗 需要什么用药 下雪不容易出门
蔡清勇医生
家长您好,谢谢您的信任!您的描述我会仔细阅读,请稍等。
2026年01月30日
蔡清勇医生
02:09
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第2次提问
吐了一天 到现在还在吐 喝水就要吐 不知道是不是吃坏肚子了
蔡清勇医生
家长您好,您的补充已收到。请稍等我编辑。
2026年01月30日
蔡清勇医生
01:48
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第3次提问
不是吃不吃的问题呀 医生 不能吃 不能喝 吃喝就吐 精神状态也不好 他也不要吃 就想知道我们吃啥药呀 除了盐
蔡清勇医生
家长您好,您的补充已收到。请稍等我编辑。
2026年01月30日
蔡清勇医生
02:57
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2026年01月31日
蔡清勇医生
家长您好,非常感谢您的信任。 给您发送文字小结:

小朋友秋冬天出现的呕吐比较常见,最主要的一个原因比较常碰到的就是肠道病毒的感染,像代表的比如轮状病毒或者诺如病毒,它可以表现为呕吐、腹泻、发热,但不一定每个症状都出现,可以出现其中的一两种情况,包括腹痛。还有其他原因,比如手卫生不注意,比如肚子冷到,都有可能会引起这种情况,比较常碰到。但这个情况它本身有自限性,自限性的意思就是说它自己也会缓解。

那么我们要做的几点,一个是护理方面,一个用药。护理方面的话,比如让孩子今天明天控制他的食量,不要吃太多,太多的话因为肠胃可能消化不了,会导致他呕吐更频繁。第二,饮食上给孩子先吃清淡一点。第三就是平时要注意孩子的卫生,一定要勤洗手,包括剪指甲。第四就是睡觉的时候注意肚子的保暖,避免冷风。然后观察孩子的体温、尿量还有精神状态,如果说没有再继续呕吐,精神状态好,体温正常,可以居家观察,您不用太担心。

用药方面,头孢不需要吃,因为病毒感染对头孢没有效果。可以用的话就是口服补液盐三,口服补液盐三里面专门有电解质、热量、糖分的调节好的渗透压的,可以给孩子喝,一般是建议每次呕吐完之后喝个五十到一百毫升,补充一下水分就可以了。这个线上美团买药也可以买得到。然后观察一下孩子接下来的情况,应该是会缓解。然后饮食上注意一下,手卫生注意一下,口服补液盐喝一下,然后观察一下。

可以让孩子先暂停吃,先停一个小时到两个小时,目的是为了让肠胃先休息一下,让里面的食物先消化完。然后让孩子感觉有一点点饿的时候,再喝一点点米汤、稀饭,量少一点,吃半分饱,然后观察一下有没有吐。如果没有,再慢慢加一点点吃。
因为孩子吐奶后,可以先休息一到两个小时,先不吃东西,这不会影响健康。现在连着吃的话,可能肠胃得不到休息,就会导致频繁呕吐。可以先暂停一下,停两个小时,然后没有吐了,您可以给孩子做一点点稀饭,米汤也可以,这种比较好消化的。
药的话,口服补液盐也可以喝一点点,补充一点水分电解质,但不要一下喝太多,喝五十到一百毫升。如果有吐的话,喝五十到一百毫升。

秋冬天比较常见的还是肠道病毒感染,就像刚刚我提到的,像轮状病毒或者诺如病毒。但这两个病毒没有特效药,主要靠肠胃自身的免疫力缓解,最主要的是避免出现脱水。

脱水的表现,比如口干了、尿少了、精神变差了,这种就是有脱水的表现,脱水表现也是用口服补液盐治疗。

您的心情我可以理解,您的问题我也明白,这种情况在儿科经常会碰到。因为小孩子的肠胃本身会比大人娇嫩一点,如果受到细菌病毒的侵扰,就会表现为频繁的呕吐。

这个时候我们第一的话,建议家长先让孩子休息一下肠胃,先休息两个小时,然后观察有没有再吐。如果这两个小时没有再吐,肠胃得到休息,然后让孩子有一点点饥饿的感觉,这个时候再来喝一点点米汤,有可能就可以缓解了。

第二的话,在儿科有个原则,就是不能止吐。为什么不能止吐?因为止吐会掩盖病情。虽然孩子感觉不到吐,但是其实肚子、肠胃还是难受着的,上面呕不上来反而会更难受,所以在儿科还不能止吐。

第三,就是看一下孩子现在的状态,如果精神状态还可以,尿量也没有明显减少,这种情况就可以在家观察一下。那如果还是一直吐、每次就吐,那我们就要注意排查会不会出现肠道的不全性梗阻,这个要明确的话,要做一个腹部立位片。在儿科肠道的不全性梗阻也是很常见,而且也没有特效药,最主要就是补液。如果是吃不了的,就要静脉补液了。但大部分轻中度的都可以口服补液,然后让孩子肠胃得到休息,它会自己通畅,预后是非常好的,但也是儿科临床非常常碰到的情况。

所以这个时候的话,我们的建议就是让孩子先休息一下,先不吃,两个小时观察一下,如果没有吐,再适当喝一点点米汤。当然如果还是止不住、一直吐,那么我们要明确一下是不是肠道有没有堵塞引起的,要排查一下,然后找一下原因,再来对症处理。

再次感谢您的信任,希望孩子这样子处理,您先观察一下,看看有没有缓解。如果尿量还可以、状态还可以、体温还可以,您就可以在家观察一下。因为像冬天的话,这种情况本身也有自限性,有可能会自己慢慢缓解的。所以的话护理加强一下,让孩子肠胃得到休息,然后适当补充盐分,观察一下情况。如果还是没有缓解,那就要带过来急诊科或者急诊儿科看一下。

TA的问答

症状及患病时长:婴儿68天肺部有炎症后入院治疗 就医及用药情况:肺炎注射维生素C、葡萄糖及盐酸氨溴索、碳酸氢钠;隐血阳性,脓细胞-N 需要解答的问题:出院后大便黏腻带血丝,最初喝普通奶粉,因有湿疹换成了雀巢超启能恩适度水解奶粉,目前没有湿疹,只是大便带血丝,是否有必要换深度奶粉或氨基酸奶粉? 症状及患病时长:1.19日感染合胞病毒发烧6天,一直到1.25退烧,从流清鼻涕水到黄绿厚鼻涕,咳嗽有痰,1.25开始服用头孢,一天两次,服用五天,鼻涕满满变少,1.30没有服用头孢,鼻涕又变多,打喷嚏也变多,打喷嚏会带出很多鼻涕,鼻涕由黄绿变成清鼻涕略微发黄,有些粘稠,咳嗽没有加重,轻了很多 就医及用药情况:头孢,退烧药,易坦静 需要解答的问题:今天清鼻涕突然增多,鼻涕水也多,是又感冒了吗,还是病毒感冒进入后期的现象,还需要服用什么药物呢 症状及患病时长:6岁孩子 早上起来呕吐 目前已经吐了一天了 喝啥吐啥 肚子疼 没有大便 就医及用药情况:吃了头孢 其余没有吃 之前得过肠炎 需要解答的问题:如何治疗 需要什么用药 下雪不容易出门症状及患病时长:三天(从周一晚上到现在) 就医及用药情况:周一晚上用了一次屁屁乐,第二天早上换尿不湿就发现屁股和大腿三角区那一块有红色的疹子之后我就用了氧化锌和鞣酸软膏 换着涂依旧是很红我们月子里也红过屁股但是没有红点点 ,平时一直用的就是拜耳护臀 小孩10月28号生的,年龄三个月 近十五天没有打疫苗 ,自费打了十三价,轮状和五联,最近要打13价和轮状了由于近十天一直有点溢奶严重,加上拉屎比较稀所以三个月儿保和疫苗都还没去打,近五天左右拉屎比较稀,放屁崩屎,每天至少拉一次到俩次有时候三次且每次喝完奶就会拉屎,声音比较大噼里啪啦的 ,之前出月子的时候喝过医院开的妈咪爱益生菌,前天也给他喝了一包妈咪爱兑水冲服,平时拉屎比较酸, 我的问题如下 是否是乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏?之前去医院检查过大便也没什么问题,现在红屁股起疹子 该用什么涂屁股,还有孩子胸口的皮肤摸起来比较干燥,洗完澡发红是干性湿疹吗会不会痒或者难受症状及患病时长:医生,我发现孩子脸上突然有两个淡紫色的小点点,昨天下午哭闹来着,但是昨天晚上没有,今天突然发现有两个小点点。您给看下是不是哭闹造成的血管点,可以自愈的吧 就医及用药情况: 需要解答的问题: