2026年01月30日
第1次提问
症状及患病时长:一年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:有没有必要做手术?对之后的工作运动有多大影响?能否自愈? 我是2024年5月份。在一个室内滑雪场工作。工作环境比较寒冷,需要从事一定的体力劳动。每天的工作都是站立的,嗯,有少数的时间可以坐下来休息。忙碌的时候,有的时候一天走下来有四五万步,我还加上可能会有一定机械性的体力劳动。 24年刚过来干了几个月,其实我就觉得膝盖是有些不舒服的。加上我自己又平常喜欢运动,跑步,打篮球。开始没有放在心上,我以为是正常的,后面不只是没有好转,是越越严重,然后我25年1月份就去拍了个核磁共振。核磁共振医生说我这个问题是自己注意休息,就会自己好好的,所以我就没有继续管了,但是后来并没有自己好,一直都是还是会疼,不过这一年我就再也没有运动了,但是这一年里面我的膝盖呢还是不能像以前那么的运动和受力。在学堂里面站久了,有时候也会有一点生疼,但是呢是轻微的疼。平时走路生活膝盖倒是没有任何不适。下个月我要去做滑雪教练了,所以我又去做了一次检查,我躺下医生给我检查了十分钟左右,就诊断我是臀肌挛缩,只能手术。但是我又担心恢复期太长了。我这种情况怎么办?

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宋继东医生
🌟您好,感谢信任和提问。尽可能详细补充情况,才能更高效的解决您的问题,也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料(阅片需要至少3分钟时间),会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚,所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细,我会以问题的形式提问,希望您能参考我的问题进一步详细补充,便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复,可能是在手术或处理临床工作,请耐心等待(需要一些时间,预计30分钟到1小时,超过正常时间可能是在手术),感谢您的理解。
🌟由于系统原因,您只有三次提问机会,请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的,我会给您增加进一步的追问次数(有效回复除外)。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成,无法保证意见准确且无法退款,您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图,随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片:https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子,那么就把二维码拍照发过来就可以了。

🌟🌟相互尊重是沟通的基础,谢谢。
宋继东医生
您好,您补充的信息我已经收到。下面是相关回复:

当地的医生诊断你是臀肌挛缩,请问你是有臀肌挛缩的一些相关的症状吗?臀肌挛缩比较典型的症状就是两个腿并住下蹲的话蹲不下去,必须要两个腿分开才能蹲下去。你有没有类似的情况?另外呢,这个情况的话,可能做个B超检查会比较清楚

其次,臀肌挛缩做手术的话,它的恢复期其实是非常短的。像我们医院一般呢都是关节镜下去做臀肌挛缩的手术,基本上住院也就是在三四天左右,后面在手术后的大概一个星期左右就能够恢复正常了。所以说没有特别长的恢复期。如果说你选择一个比较合适的医院,比较合适的大夫,其实这个恢复是立竿见影的,是非常快的,所以说不用有这方面的焦虑

再一个呢,就是你反映你的膝关节做过核磁共振。这种核磁,尤其是膝关节的核磁和臀肌挛缩还是有比较大的距离的。这个具体到底是什么原因引起来的膝关节的不舒服,你最好是能够把核磁发给我,让我看一下
2026年01月30日
第2次提问
核磁共振的结果我现在没有,需要去医院打印,当时膝盖不舒服,主要引起的原因还是上班本就是站立的体力劳动,然后呢加上平时我喜欢打篮球,然后呢也还去健身房,就是这种高强度的运动可能对膝盖负荷比较大,然后当时核磁共振检查的结果主要是积液。其他一些问题就是在报告里面都写了,当时医生说嗯,我这个不需要吃药和干什么,就什么都没给我开,就让我回去休息休息,他说就能好。但是一年了还是没好啊,主要原因还是我在雪场工作可能环境很寒冷。第二个每天上班是站立,还有有很多的走动,对膝盖恢复可能不利,所以一年呢我的膝盖呢还没有完全恢复,并不能进行运动。 关于确诊同期挛缩,两只腿并不能并行蹲下,我从小就有这种情况。我一直以为我有一只脚长一点,有一只脚短,所以蹲不下,上次给我做检查的那个医生,他检查了我的双脚,就是在我的腿进行闭合的时候会有牵拉感。两只脚都会有牵拉感,左脚的牵拉感会强烈一点。嗯,牵拉感主要是来自髋部,而且好像还是有点声音吧,然后他就给我确诊了,然后让我做手术,他说3~6个月才能可以接受一定的高强度和运动。如果做手术的话,您推荐去哪样的医院?我想要节约一点钱啊,我应该是有职工医保的。
宋继东医生
好的,请稍候,我会给您详细补充回复。
宋继东医生
你好,像臀肌挛缩这个问题,如果说你确实有描述当中的这样的一个症状表现,那可能诊断上来说的话,还是比较明确的。因为臀肌挛缩这个疾病,大部分人是因为并不了解这个疾病,所以说才会延误治疗比较长的时间。对于专业的医生来说,可能对于让你做几个动作,做简单的查体,都不需要去拍片子,就能够明确清楚你的问题

对于他的治疗,对于我们科室来说,其实相对来说都比较简单。整个住院时间就是像我前面所提到的,也就是在三四天左右。基本上在做完手术的第二天,你的腿的并拢下蹲,还有包括一些活动,基本就能恢复正常了。正常的走路活动,一般来说10天到两个星期左右,就已经完全恢复正常了。所以说整个恢复期其实并不需要这么长,并不需要像你们当地大夫所说的这么长的时间。因为我们科室的这种处理都是通过关节镜来做的,它的创伤非常小,只针对于你的挛缩带去进行处理,恢复也非常快。

具体的医院,这个要结合你的所在的地区、所在的省份来决定。可能你可以到你们当地的三甲医院的运动医学科去就诊咨询一下,看看有没有主任或者教授有关节镜下处理的比较丰富的经验。如果说有这样的经验的话,其实对于关节镜熟悉的大夫来说,做这样的手术是非常非常简单的一个事情。

如果说想来我们医院我们科室来做这样的治疗的话,当然也是没有问题的,异地的职工医保也能正常的报销。

另外关于你的膝盖,从那个报告的描述内容上来看,可能最主要的还是一些骨髓水肿的问题。这个情况跟你的长时间的站立和受冷关系非常大。这两个因素如果说不排除掉、不解除掉的话,可能即使是这样一个小的问题,他也没有办法得到非常好的缓解,所以呢,一方面可以去好好的保暖,好好的去做一些休息,另外如果说确实最近有些疼痛的话,可以先临时配合用点药帮助你去缓解症状。我会把这些药呢给你写在下面参考着看一下

用药:你在线下的药店或者是线上的外卖也好,都能够根据名字自己买到:

口服塞来昔布一天一次,一次一粒,如果疼痛比较严重,可以加量到一天一次一次两粒,疼痛缓解后逐渐减量。

局部外用洛索洛芬凝胶贴膏,一天两次,一次一贴,每次贴敷两个小时就可以,贴完之后就把它取掉。
(相关药物你可以按照名字在线下药店或者是线上外卖都能买到,所以我可能不会在系统平台当中再给你开具处方)
2026年01月30日
第3次提问
我的膝盖疼痛并不是很强烈,所以不需要止疼。我还需要问一个很重要的问题?我的膝盖问题是否和臀肌挛缩有关系,我的膝盖想要恢复健康是否和臀肌挛缩有直接关系?膝盖想要恢复就必须要治臀肌挛缩。
宋继东医生
好的,请稍候,我会给您详细补充回复。
宋继东医生
膝关节的问题应该是两方面原因有关系。第一个,它跟臀肌挛缩呢,肯定是有关系的。因为臀肌挛缩的病人,你整个下肢的发力,还有下肢的力线可能都会有问题。包括你的髋关节,有些人呢也有弹响,还有包括下蹲走路时候的一些姿势,跟正常人并不是完全一样。所以说膝关节的疼痛肯定是有臀肌挛缩的参与的。但是呢,臀肌挛缩它更重要的问题是影响你的髋关节局部,比如说下蹲,还有包括髋关节的弹响,这类的问题是最大的。但是呢,如果说本身你已经有了这种下蹲的受限,其实臀肌挛缩本身也是应该尽早去采用手术的方式去做处理的

膝关节疼痛另外一方面的原因就是我前面提到的,本身膝关节局部的问题。像你核磁报告单当中所提到的骨髓水肿,以及你的工作性质,还有包括受冷的这些因素,都会引起膝关节的疼痛。

臀肌挛缩是否要处理,其实还是要根据你的运动情况,还有包括你的症状情况来决定。像你这样的一个工作性质,还有包括症状方面的情况,我也建议你尽早采用手术的方式去做处理。可以考虑我前面所提到的方式,采用关节镜的方式去做处理,这样的话,整个恢复期是非常快的

TA的问答

症状及患病时长:一年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:有没有必要做手术?对之后的工作运动有多大影响?能否自愈? 我是2024年5月份。在一个室内滑雪场工作。工作环境比较寒冷,需要从事一定的体力劳动。每天的工作都是站立的,嗯,有少数的时间可以坐下来休息。忙碌的时候,有的时候一天走下来有四五万步,我还加上可能会有一定机械性的体力劳动。 24年刚过来干了几个月,其实我就觉得膝盖是有些不舒服的。加上我自己又平常喜欢运动,跑步,打篮球。开始没有放在心上,我以为是正常的,后面不只是没有好转,是越越严重,然后我25年1月份就去拍了个核磁共振。核磁共振医生说我这个问题是自己注意休息,就会自己好好的,所以我就没有继续管了,但是后来并没有自己好,一直都是还是会疼,不过这一年我就再也没有运动了,但是这一年里面我的膝盖呢还是不能像以前那么的运动和受力。在学堂里面站久了,有时候也会有一点生疼,但是呢是轻微的疼。平时走路生活膝盖倒是没有任何不适。下个月我要去做滑雪教练了,所以我又去做了一次检查,我躺下医生给我检查了十分钟左右,就诊断我是臀肌挛缩,只能手术。但是我又担心恢复期太长了。我这种情况怎么办?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 宋医生,我买了你说的关节炎的药物,吃了以后膝盖不痛了,我想知道是暂时不疼了,还是可以消除关节炎,以后也不会疼?有什么办法可以以后不复发?症状及患病时长: 我妈70岁,膝盖疼,肌肉僵硬,酸痛,筋很紧,膝盖上部肿。 就医及用药情况: 未就医 需要解答的问题: 请建议下一步,是否服用去关节炎的药物,还是用艾草/一条根之类的热敷药?症状及患病时长: 打羽毛球时,在运动一小时后脚踝有肌贴防护、没有突然扭伤的情况下,距骨周围突然出现类似筋膜炎的疼痛,且一周没有好转 就医及用药情况: 拍了mri,复诊医生表示距骨骨挫伤,且多一块骨头在运动时撞击距骨,建议休息。肌肉没有损伤,但脚踝下方牵扯痛未缓解,且按压小腿内侧胫骨后肌沿线可以缓解。 需要解答的问题: 复诊建议休息3个月,此后症状是否会一直存在?是否能继续运动?症状及患病时长:49岁,膝盖最近出现疼痛,偶尔的 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要去医院检查吗?还是可以先吃点药。