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5.00分
月回答 49
2026年02月01日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题，医生你好我父亲2025年12月因为腹痛去医院检查查出结肠癌，2025年12月25日进行手术切除，图片的病理报告是结肠癌几期，目前已经术后一个多月需要化疗了，什么时化疗方案比较合适？
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2026年02月01日
患者需要定期复查 这个是很重要的 定期复查是发现复发的最好的办法 及时处理 早发现早治疗也能最大限度嗯延长生存期
1、复查的频率：前两年每3个月复查一次 从第三年开始每半年复查一次 从第六年开始每年复查一次
2、复查的项目有四个：胸部增强CT 腹盆腔增强核磁 肿瘤标志物和肝肾功能（注意首先一定要做增强 不要做平扫 因为平扫看到不清楚 其次 胸部一定是做CT而不是核磁 腹盆腔是做核磁而不是CT 因为胸部是CT看的清楚 而腹盆腔是核磁看的清楚）。
1、复查的频率：前两年每3个月复查一次 从第三年开始每半年复查一次 从第六年开始每年复查一次
2、复查的项目有四个：胸部增强CT 腹盆腔增强核磁 肿瘤标志物和肝肾功能（注意首先一定要做增强 不要做平扫 因为平扫看到不清楚 其次 胸部一定是做CT而不是核磁 腹盆腔是做核磁而不是CT 因为胸部是CT看的清楚 而腹盆腔是核磁看的清楚）。
2026年02月01日
谢谢医生你的解答，我们当地医院给出的化疗方案是输液是奥沙利铂➕口服是卡培他滨6个周期，说有高危因素存在，所以我很迷茫，我也不想给我父亲过渡医疗，现在就是着急化疗不知道怎么办，我给我父亲做了一个基因检测有没有帮助他化疗方案您看下，我父亲这个情况化疗的反应和副作用大不大
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我们当地医生诊断的高危因素聊天记录给你看一下，第一是觉得我父亲术前有肠梗阻，其次觉得侵犯的比较深，定义了高危因素，所以我很纠结，如果我父亲口服化疗吃多久？几个周期呢
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2026年02月01日
TA的问答
医生您好：
我母亲2023年肺腺癌IA1期手术，当时右肺下叶有小结节未切，未做基因检测。
现查出肝脏单发占位3.4×2.9cm，核磁考虑恶性，未确定是肺转移还是原发肝癌。
想请您明确：
1.更像肺转移肝还是原发肝癌？
2.先做PET-CT然后手术还是直接微创手术切除加术后病理和基因检测？
3.右肺下残留小结节是否需要处理？
4.术后是否需要靶向/免疫？
5.手术和基因检测在北京做和烟台做，疗效差别大吗？
症状及患病时长：平时无任何身体不适，因静脉曲张手术做检查的时候检查出肺部有小结节，医生说考虑早期肺癌可能，建议手术（微创）
就医及用药情况：无
需要解答的问题：患者女，年龄73岁，平时身体健康，无抽烟习惯，家里也没有人吸烟，但是负责做饭，会有油烟吸入，想问下这种情况如果做手术的话有没有风险，建议手术还是观察。医生您好 患者是我姥姥 这是她的一些报告 麻烦您给看一下她现在能不能进行肿瘤切除的手术 她在术前检查中发现了有心脏方面的问题 可能需要做心脏支架 不知道是先切除肿瘤还是先安装心脏支架 她有糖尿病症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好大夫，这个通过核磁能确诊吗？片子能看清吗？这个肿瘤的大小算大吗？下一步应该怎么治疗？症状及患病时长：57岁，女，2026年1月8日做了结肠癌根治术。术前分期 mrT4aN1, MRF(-),EMVI(-)，Pet CT 显示淋巴结转移，无远处转移。癌坯抗原正常范围内。
术后病理情况：
1,(乙状结肠肿物)溃疡型中分化腺癌。
-肿瘤最大径约4.2cm;
-肿瘤侵犯至浆膜层；
-肿瘤出芽低度；
-未见明确神经束侵犯；
-检出肠系膜淋巴结29枚，其中3枚见癌转移(3/28)；另见癌结节一枚。
2,(上切缘)未见癌累及。
3,(下切缘)未见癌累及。
就医及用药情况：2月2日开始第一次化疗：卡培他滨（一天2次，每次3粒）+奥沙利铂
需要解答的问题：主治医生建议第二次化疗开始增加靶向药，贝伐，主要高危因素是淋巴转移+癌结节。（已经做基因检测）
请问医生，病人情况，是否需要用靶向药？
（图片依次为：出院记录、手术记录、病理结果、免疫组化结果、术前Pet CT 结果、癌坯抗原结果、术前增强CT结果、基金检测结果）
