2026年02月07日
第1次提问
症状及患病时长:做肠胃镜时候发现有1.5cm的息肉,切除后活检结果不好,正在约增强ct,看是否有扩散 就医及用药情况: 需要解答的问题:1、这种情况是否属于早期? 2、后期一般都是要切除么? 3、术后一般要恢复多久?

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2026年02月07日
王华曦医生
谢谢您的关注和提问。
回答您的问题如下:
1、这种情况是否属于早期?
暂时还不能判断分期。因为分期要了解三个指标①原发肿瘤侵犯肠壁的深浅。②区域淋巴结是否有侵犯。③远处器官如肝和肺是否有被肿瘤扩散。这些指标要等全腹增强CT以及肺部CT结果才知道。
2、后期一般都是要切除么?
病理标本提示肿瘤侵犯到黏膜下层。如果医生能保证内镜下已经完整将肿瘤切除(一般要求深部至少要超过肿瘤2毫米以上),其他检查证明无淋巴结或远处转移,就可以不补加手术。但后期要密切跟踪。如果不能保证完整切除,或者其他检查不能排除肿瘤有扩散的可能,就需要补做肠切除的手术。
3、术后一般要恢复多久?
术后无并发症发生,伤口按时愈合,饮食恢复正常大约需要2周。
第2次提问
1、确定是不是早期要根据增强ct的结果来订对吧? 2、如果没有扩散证明切除的干净,但是要定期去做复查(肠镜?增强ct?) 3、这个手术三甲医院都可以么?还是建议是肿瘤医院(我们在乌鲁木齐,有推荐的医院或者医生么)
2026年02月07日
王华曦医生
1、确定是不是早期要根据增强ct的结果来订对吧?
是的。
2、如果没有扩散证明切除的干净,但是要定期去做复查(肠镜?增强ct?)
首先跟你的医生沟通,因为内镜下处理的详情他最清楚,其次就是切除的病理标本要了解边缘长度。
3、这个手术三甲医院都可以么?还是建议是肿瘤医院(我们在乌鲁木齐,有推荐的医院或者医生么)。
一般省会城市三甲医院都能做。
2026年02月07日
第3次提问
结肠癌,在息肉没有切除的时候活检不出来结果么?必须要整体切除后活检才能检查出来么?
2026年02月07日
王华曦医生
肿瘤不是一刹那就变成恶性的,它可能只有一部分恶性,内镜取活检的时候只能取表面一小部分,可能取到那部分没有发生癌变,所以内镜取材有可能假阴性的。完整切除后才能看到深部的情况。

TA的问答

症状及患病时长: 术后12天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好医生,本月13号在医院做了直肠癌切除手术,现在已经12天,本周二出院的,我想问一下现阶段可以吃些什么东西呢?症状及患病时长: 老师我这种情况严重吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:结肠癌中晚期,微卫星不稳定 就医及用药情况:肿瘤已切除,术后 1 月住院医生门诊告知需做2年免疫治疗联合低剂量化疗 需要解答的问题:1、请问这样副作用大吗。2、请问积极治疗五年存活率能达到多少?3医生具体方案还没有出,自己家亲戚是信迪利和伊匹木的销售厂家,这个癌症适合用双免疫,不做化疗吗? 症状及患病时长:1年 就医及用药情况:患者伊凡伟,36岁,2024年因腹痛腹泻按克罗恩病治疗,使用英夫利西近5-6个月无效后2025年8月武汉协和医院确诊直肠癌,转至中南医院。8-12月术前化疗,肿瘤略缩小未达保肛标准。2026年1月,武汉大学中南医院,丁召医生团队行永久造口手术,术前CT报淋巴结肿大称"炎症",术中发现广泛转移。术后病理ypT4bN2bM1c,TRG 3分,切缘全阳。术后身体崩溃,现腹痛剧烈、无法进食 需要解答的问题: 25年1月15日直肠癌术后,1月余,现腹痛剧烈、无法进食睡眠,每日仅4-6勺营养粉,止痛药效果差。术后病理示ypT4bN2bM1c,TRG 3分,切缘全阳,广泛转移。目前身体严重无力,大部分时间卧床不起,可能无法耐受化疗。想咨询:1.当前情况下,生存期大概多久?2.有无办法缓解腹痛、恶心,提高生活质量?3.是否适合转安宁疗护4.是不是当时不应该手术术前评估不准确,人现在非常虚弱5.还有机会抗肿瘤治疗或者好点办法么,现在一点都吃不进去东西 6.2023-24年一直有复查肠镜都是报病例活动性肠炎,25年肠镜活检2次都没查出来按克罗恩治疗,当时出血比较多症状及患病时长:10天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:王主任您好,我婆婆今年76岁,去年这个时候,她肚子疼去看,做了肠镜胃镜,ct,核磁共振检查,查出来肠上面有炎症,今年又疼了,和去年症状一样,肚子一阵一阵疼,感觉肠子转转到某个位置就疼,最近没什么胃口,不要吃。这个需要吃什么药,去年吃的药忘记了马上过年我婆婆不愿意去检查。有高血压,其它没什么基础病