2026年02月09日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 王医生,您好!我爸爸今年62岁,有肺气肿肺结节乙肝基础病,本月6号胸闷不舒服来医院做了心造影剂检查,发现血管狭窄,您帮忙看看?严重吗?

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2026年02月09日
王欣医生
您好,我是首都医科大学附属北京朝阳医院王欣医生。收到您的咨询问题,感谢您的信任和等待,我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间,大概10-30分钟左右),请稍等,这条不用回复我。
您一共有三次提问机会,请珍惜剩余两次提问机会,尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片,更为直观。
(提醒:网络问诊代替不了现实就医,不能做全面的检查,如果病情加重一定及时到医院就诊,以免耽误诊治。)

本条信息无需回复,以免浪费您的问诊机会,谢谢。
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王欣医生
您好,我看着造影结果,回旋支的开口确实有重度狭窄,这个位置应该做介入治疗。干预的顺利的话,后续应该问题不大,血管已经通畅就不会再有症状,后续规范的应用冠心病二级预防的药物治疗,避免血管再狭窄就可以了,总体来讲不是很严重。
建议日常生活中做到:
1.低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内),少吃腌制食品,戒烟酒,控制体重,适当活动(每周3-6次,每次30-60分钟),注意休息,保持心情放松,避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

2.按时服药,注意监测血压、心率、心律等,定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、24小时动态心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊,及时调整药物治疗。

3.门诊定期随诊,如有不适,及时急诊就诊。
2026年02月09日
第2次提问
谢谢您的回复!最左边的那个血管要做一个支架吗?如果不做支架吃药控制效果怎么样?另外最右边的那个血管堵得严重吗?需要支架干预吗?
2026年02月09日
王欣医生
最左边前降支血管是临界病变,可以做腔内影像学看,看是否板块不稳定或者管腔内狭窄是否严重,如果重的话建议放支架。如果当时没做,就看他症状,如果没有症状,也可以不继续干预,规范冠心病用药,强化降脂,如果后续有症状再干预。右边那个狭窄不厉害,血管吃药就可以了。
第3次提问
这个血管可以吃药控制对吗?大概多久复查

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2026年02月09日
王欣医生
是的,如果有症状,例如胸闷胸痛这个情况可以随时复查造影,干预血管,如果没有症状,建议规范药物治疗,强化降脂,一年以后复查造影。

TA的问答

症状及患病时长:高血压喝药有十几年了,血脂高也好几年了,这两年血糖也高都在喝药,最近体检血脂很高,主要是甘油三酯很高。右侧脑室旁及左侧基底节区腔隙性脑梗死(这个脑梗死都有十年之余) 就医及用药情况:血压平时控制的还好,血脂喝的是非诺贝特胶囊(力平之) 需要解答的问题:看有没有效果好点的降脂药,我把化验结果发给医生看看 症状及患病时长:年龄71岁,女性,乳房中间有压坠感,疼痛,胸闷,有时候有冷汗,时而心慌,想吐,大约20分钟后能缓解,前往医院做了如下检查,医生确证冠心病,现在我们家属担心是心绞痛或者反流性食管炎,请问要如何排查,或者做哪些治疗。住院10天,已经出院,医生开的药有达格列净片,螺内酯片,阿司匹林肠溶片,伏塞米片,瑞舒伐他丁钙片,麝香保心丸,单硝酸异山梨酯片,优甲乐,昨天出院,今天中午又疼痛了,医院开了兰索拉措肠溶胶囊,和养胃颗粒。还有,大夫说有血管有斑块,堵塞在50%-70之间,是否严重, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1,下一步该如何排查到底是心绞痛还是胃上的毛病,应该如何治疗,2,根据现有检查结果对病情进行讲解,另外看看药物是否合适。3,如急性发作该如何应对症状及患病时长: 目前没有明显的症状,血压高,低压95左右高压145左右 就医及用药情况:阿利沙坦酯氨氯地平片 需要解答的问题:吃了这个药后,有点贫血的感觉 症状及患病时长:刚换药想咨询药的情况 就医及用药情况:刚换药想咨询药的情况 需要解答的问题:美卡素+拜新同+立普妥 这几个药会导致掉头发吗,医生,我母亲换了这几个药之后头顶掉头发有点严重,如果会导致有什么解决方案症状及患病时长:高血脂 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要用药,其他注意事项