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朱希山
主任医师
肿瘤内科
北京大学第一医院
休息中
4.90分
月回答 63
2026年02月14日
大夫你好，上次有咨询过我父亲的肾癌病情，当时是只做了petCT，明确有骨、肝、淋巴等处转移，后来1.21日做了左肾切除手术，病理结果刚出。想问一下这样的情况有什么靶免药的推荐，预后生存期大概多久？然后就是我们也办了麻卡，开了奥斯康定，吃药后经常出现便秘，导致腹部疼痛，有合适的通便药可以用吗？后面疼痛加重时能做半植入的止疼泵吗？
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2026年02月14日
2026年02月14日
您提到的几种靶免药里，有没有最优选择？比如伦伐替尼加帕博利珠这样的组合？做手术是因为当时朝阳医院的肿瘤科觉得肾脏肿瘤太大不太好取活检，考虑切除手术可以减负，并同时取到病理。如果后期需要比较全面的预后管理的话，是看肿瘤科更合适还是继续看泌尿外科？
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2026年02月14日
2026年02月14日
那我带着所有资料去贵院就诊的话，可以直接开药吗？需要病人本人到场吗？
TA的问答
我父亲情况上次咨询问过，现在活检结果出来了，我把检查报告发上来，麻烦朱医生看一下，适合我爸爸这种最好的方案是什么？
症状及患病时长：69岁老年女性，刚刚检查出来疑似肺癌。
就医及用药情况：暂无用药。
需要解答的问题：想请医生看看是否是肺癌，是否有转移？以及接下来的治疗步骤。感谢症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：患者目前这个情况，治疗方案如何？生存几率如何？
非霍奇金淋巴瘤2024年6月份发现经在空军军医大学和陕西省人医院化疗和放疗治疗于2025年3月份出院。
就医及用药情况：
需要解答的问题：本次为复查，请朱主任诊断。
3月5日体检，单项肿瘤标志物SCC异常升高，其余肿瘤标志物均正常：SCC数值12.0（参考值0~2），超标6倍。
3月26日复查SCC升至15（参考值0~2），超标7.5倍，呈缓慢小幅上升。
既往基础问题：过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、长期足底瘙痒；1月宫腔镜发现子宫内膜炎，至3月7日已完成两个疗程治疗。
已完善针对性排查：
肺部CT仅见3mm纯磨玻璃微小结节；宫颈癌筛查、鼻咽喉镜、胃镜、宫腔镜、三维阴超均无恶性病变，仅提示慢性喉炎、慢性非萎缩性胃炎；
问题:下一步要怎么处理。
