2026年02月14日
第1次提问
医生你好,我的女儿一岁七个月,她出生以来就有一点肿眼泡,但是随着增长的过程中,我发现她大小眼比较严重,尤其是她的右眼肿的比较厉害,而且经常会有挤眼睛的现象,我想问一下,这是属于遗传还是说他可能有什么病因? 经常会有人问我们是不是没睡醒或者是眼睛是不是有什么问题,所以我比较困扰,随着成长肿眼泡会不会得到改善,她爸爸奶奶都是肿眼泡

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2026年02月14日
唐凯医生
您好,根据描述初步考虑孩子大小眼为存在轻度上睑下垂、存在一定遗传因素,随着生长发育有可能轻度改善,根据照片一般不会影响视力发育情况,孩子挤眼眨眼可能存在轻度结膜炎和干眼症,希望能够进一步了解:
1、有无可疑诱发因素或过敏史?如眼部外伤、进入异物、近期感冒、发烧、近期频繁熬夜或长时间使用手机等电子产品、或生活环境改变等。
2、视力有无变化?不会主诉的儿童,可分别遮盖左眼、右眼,观察另一眼能否正常追随手机屏幕或者玩具,或者存在不情愿,初步判断孩子双眼视力是否对称。
3、眼部有无按压痛?可轻按病变处眼睑外侧皮肤询问孩子或看孩子有无剧烈反抗。同时触摸皮下有无硬结或肿块?
4、平时有无眼痒,近期是否喜欢用手挠眼部?眼睛分泌物、眼屎多吗,什么颜色(黄色/白色)?
5、孩子是否易过敏体质?有无过敏性鼻炎、哮喘、皮疹、湿疹等病史。孩子父母有无易过敏体质?
方便进一步了解情况,感谢信任。
2026年02月14日
第2次提问
她是前两周得过结膜炎滴过眼药,但是好的非常缓慢,不知道是不是也是因为下垂的原因?同时她每天睡醒眼屎糊眼也是比较严重的,那他的这个下垂就是观察为主吗?没有到达需要介入治疗的程度吗?
2026年02月14日
唐凯医生
您好,结合描述和照片显示,考虑孩子大小眼为存在一眼先天性上睑下垂的问题引起,上睑下垂是指由于负责抬起眼睑的肌肉的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,才会有引起弱视的风险。
根据照片,孩子一眼有轻度的上睑下垂,但未遮挡看东西最关键的瞳孔区,考虑对视力影响不大,如果孩子出生后定期进行儿保眼底筛查没有问题的话,可以择期可以前往医院就诊进一步检查孩子视力发育、及上睑下垂肌力问题,如果视力发育没有问题,长期观察上睑下垂即可,上睑下垂未对视力造成影响,仅属于外观美容问题。
如果在观察期间发现孩子上下垂加重有影响视力的可能,那么才需要考虑进行手术干预,如果需要手术的话一般时机选择在2到3岁以后。
上睑下垂属于肌肉功能问题,本身是难以通过特殊注意或者锻炼进行改善的,如果不影响视力的话,可以等孩子长大之后再考虑通过上睑下垂矫正手术来治疗。
目前孩子结膜炎考虑尚未完全治疗,可能还需要继续药物治疗,请问之前点滴眼液药物名称?目前眼屎分泌物什么颜色?孩子是否易过敏体质?有无过敏性鼻炎、哮喘、皮疹、湿疹等病史。
方便给予您进一步药物治疗方案,谢谢。
2026年02月15日
唐凯医生
根据目前的信息,孩子上睑下垂建议先长期观察,定期筛查视力情况。
结膜炎可以使用托百士滴眼液点眼治疗,每天3次,连续使用4~6天。若用药后效果欠佳,可以眼科就诊进行进一步检查和治疗,同时,针对上睑下垂进行相关的检查。
祝早日康复~

TA的问答

症状及患病时长: 眼睛偶尔有肿肿的,晚上睡前经常抿一口睡觉 就医及用药情况: 需要解答的问题: 宝贝满5个月了.老是看着眼睛有点斗鸡眼,特别左眼,帮忙看一下症状及患病时长:2周多男孩子,3月初发现右外眼角发红,眨眼频繁,孩子也说过眼部不舒服(可能揉了眼),查看眼睛,有掉了的睫毛在内眼角的情况;平时会看电视,手机不怎么看。 就医及用药情况:去儿童医院看了说是过敏性结膜炎,开了妥布霉素滴眼液和奥洛他定滴眼液,让远离电子产品。用药几天后症状有缓解,就停了。 需要解答的问题:目前会出现时不时眨眼,有时重点,有时轻微(比如揉眼了或者风大之类的会出现),也有一点症状没有的时候,目前是什么原因总是出现眨眼频繁的情况,需要用什么药或者做什么检查,谢谢医生。 症状及患病时长:散光配眼镜,两家医院远视度数不一样, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去了两家医院,一家是儿童医院,人多,小孩子的配合度低,所以没有验光验视力,都是用仪器检查的。后面去了专门的眼科医院,小孩子情绪也好一些,检查比较细致,也做了验光验视力。远视度数不一样。这个误差大吗。以哪个配比较好 症状及患病时长: 11岁,3个月前散瞳-双眼有100度远储,找您看过检查单(见历史问诊记录) 就医及用药情况:练反转拍/增加户外/增加望远,未使用药物 需要解答的问题:帮看这次的检查单,帮建议以后的防控措施