你好,家长还可以提供一下其他位置的皮疹的图片吗?然后皮疹有没有瘙痒感。另外孩子既往有没有过敏史?
川崎病的诊断一般有典型的临床症状:第一,不明原因高热不退超过5天以上;第二,趾端硬肿,趾端脱皮;第三,多型红疹;第四,眼结合膜充血;第五,杨梅舌、唇发红及干裂,并呈杨梅舌,第六,颈部淋巴结大。然后第一条是最重要的,另外其他五条有满足四条排除其他疾病可以诊断。或者满足四条但典型的检查是超声心动图有考虑冠状动脉损伤也可以诊断川崎病。
然后我们回来看看宝宝的情况,首先发热的情况,宝宝大概高热时间超过39没有达到5天,也没有听到家长说宝宝有没有趾端硬肿、皮疹,脱皮,因此初步是没有达到川崎病的诊断。
另外川崎病通常需要排除感染因素,现在有可疑感染因素,可以先按病毒感染观察,后期仍然反复发烧,可以进一步完善一下冠状动脉,暂时不像川崎病。