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褚鹤龄
副主任医师
神经科
上海市第六人民医院
休息中
5.00分
月回答 32
2026年02月16日
症状及患病时长：
最近一个月，高血压症状
就医及用药情况：
之前用过其他高血压药不好使后，曾佳木斯医院排查，心脏和肾脏做了ct无问题，医生说她低钾，就换了厄贝沙坦氢氯噻嗪，还让吃两天的氯化钾，高血压降下来了。
需要解答的问题：
但这两天开始身上没劲，脑袋的两边脸和耳朵后面有点麻，以及两个胳膊和手有点麻。去医院后做了脑ct和磁共振，然后脑ct的结果显示怀疑陈旧性出血或者是血管瘤，又抽血化验了钾，钾是3.1，有点低，昨晚补了钾，隔两个小时吃了两片氯化钾，一共吃了6片。主要是想知道这个磁共振和脑ct的结果严重不？有啥影响没？怕是脑出血或者如果是血管瘤又怎么治疗呢
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2026年02月16日
您好，非常感谢您的信任，问题我已经收到，稍后详细阅读后回复您。此条不要追问，以免占用追问次数。
根据平台规则，一共有三次提问机会。在下面两次回复当中，请尽量多的提供信息。以便于我更好地把握病情，并给予综合分析。
根据平台规则，一共有三次提问机会。在下面两次回复当中，请尽量多的提供信息。以便于我更好地把握病情，并给予综合分析。
2026年02月16日
2026年02月16日
谢谢医生，那还想问下，目前她这个ct和磁共振，能看出她脑子里的这个病灶是严重还是不严重么？
他这个确定是海绵状血管瘤么？能看出来大小么，是比较小，而且她年龄大，不建议手术对吧。
但就是怕它这个血管瘤破掉，海绵状的血管瘤是没啥危险么？
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2026年02月16日
2026年02月16日
好的。那医生，她目前倒没有特殊症状，就是她昨天说的有点麻，但不是排除了，跟脑袋的这个病灶无关么，然后就是她说，说话说多了，情绪激动了就头有点晕，浑身有时候会没劲儿，但没有口齿不清。但她确实会平时想的多，有点焦虑，紧张，情绪激动，疲劳。再加上低钾，可能引起她有麻感。
那如果脑袋确认是血管瘤，瘤体较小的话，如果不出血是不用治疗的是么？如果是有出血的风险就得治疗是吧，治疗的话，保守治疗么是怎么治疗呢，吃药么？这个就是要去神经外科再复查确认一下是否有出血的风险是么？如果她目前没特别症状的话，是不是观察一个月，还是多久，再去看？
TA的问答
症状及患病时长：
情况近两年有轻微手抖 今年略加重，家父有家族性遗传性糖尿病 中重度，爷爷有糖尿病，奶奶有长期手抖 未严重加重 未就医过，家父自述怀疑是糖尿病引发神经损坏(因为有糖尿病足 走路已经不太稳，4年前瑞金检查过说是神经损坏 ，不确定家父是否就手抖去做过检查 ，他自述说是问过医生，我怀疑可能是他自己猜测，且不愿就医)
就医及用药情况：暂未就医
需要解答的问题：这个情况是否是糖尿病引发神经损坏，或是遗传奶奶所致？如什么情况下必须要来医院就医？
如有需要，有一些以往的糖尿病验血，验尿，检查单可以提供
症状及患病时长：
紧张，担心，头晕，头痛，睡眠不佳
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
想请医生配药治疗症状及患病时长：
最近一个月，高血压症状
就医及用药情况：
之前用过其他高血压药不好使后，曾佳木斯医院排查，心脏和肾脏做了ct无问题，医生说她低钾，就换了厄贝沙坦氢氯噻嗪，还让吃两天的氯化钾，高血压降下来了。
需要解答的问题：
但这两天开始身上没劲，脑袋的两边脸和耳朵后面有点麻，以及两个胳膊和手有点麻。去医院后做了脑ct和磁共振，然后脑ct的结果显示怀疑陈旧性出血或者是血管瘤，又抽血化验了钾，钾是3.1，有点低，昨晚补了钾，隔两个小时吃了两片氯化钾，一共吃了6片。主要是想知道这个磁共振和脑ct的结果严重不？有啥影响没？怕是脑出血或者如果是血管瘤又怎么治疗呢症状及患病时长：检查出脑白质病变2级半年有余
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：工作压力大，且因为长期早六晚十一引发睡眠不足且睡眠紊乱。后来长期头晕查了核磁，发现脑白质病变2级。
想知道这种情况是否可逆？有没有什么特定的药可以治疗？引发的具体原因是什么？以及心脏三尖瓣返流是否跟这个有关？肺动脉高压这些状况是否会加重我的脑白质病变？
心电图一直检查都很正常。
症状及患病时长：患者(我爸)一年多之前脑梗，之后隔几个月会觉得头晕，25年年底又突然感觉加重了，头晕迷糊，去附近医院打了十天针，出院之后不觉得好转，还是总是迷糊，医生您帮我看看他一个月前他的脑核磁片子，是哪里出了问题，最好应该怎么治疗才能缓解头晕迷糊，这的县城小医院不管降压药怎么吃，每次去都是给打一摸一样的缓解脑梗的药，出院也不给开药，平时他自己乱买的降压药吃，别的药没吃，您能给他开一种适合他吃的降压药吗？他不吃降压药就血压高160多，还有就是您从片子里能看出是否有脑瘤吗？都已经做核磁了，还有什么更好的检查吗？
就医及用药情况：出院之后停药一个月了，就吃一点降压药
需要解答的问题：如上，想知道我们应该怎么办，有没有什么县医院没看出来的症状或者隐患的疾病，胸片显示挺好的肺没啥毛病