2025年10月20日
第1次提问
2024年体检时发现EB病毒衣壳抗原Iga1.15,随后去医院耳鼻喉科复查电子鼻镜是鼻炎,鼻咽癌筛查三项中IGA抗体测定1.29。2025年九月体检发现IGA1.49,随后去耳鼻喉科抽血做鼻咽癌筛查和电子鼻镜,电子鼻镜显示鼻炎,鼻咽癌三项中VCA-IGA1.58,其他指标正常,我是广东人,家族无鼻咽癌病史,请问我这是高危人群吗?需要注意什么?

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2025年10月20日
陈观贵医生
您好,谢谢你的信任。

Eb病毒是广泛存在于自然界中的病毒,自然感染率很高,类似于感冒病毒,但大多数人无症状,可i自愈。

你的病毒抗体浓度是稍高而已,只是长期eb病毒浓度高是鼻咽癌发病的高危因素,特别是有鼻咽癌家族史者更需要注意。这两个条件你都不是,而且鼻咽镜检查未发现鼻咽明显异常,所以你的情况不必担心态度。
建议你后面复查还是,eb病毒抗体和DNA一起检查,后者的参考价值更好。

应注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。适度锻炼,增强免疫力。主要通过唾液传播,应尽量避免经口传播的可能。

目前建议:1.半年后抽血检查Eb病毒抗体和DNA。2.常规每年体检检查鼻咽。
2025年10月20日
第2次提问
我这样需要吃什么药吗?您说的是我半年后再复查血清中的EB病毒的NA-IGA,VCA-IGA,RTA-IGG指标,也就是鼻咽癌筛查三项吧?
2025年10月20日
陈观贵医生
化验不是选鼻咽癌三项,最重要的是EA-IgA,VCA-IgA,和eb病毒DNA,就行。
不需要特别的口服用药治疗。
2025年10月21日
第3次提问
您好,EB病毒抗体的浓度多高需要马上就诊,还需要做核磁或者CT检查吗?
2025年10月21日
陈观贵医生
抗体浓度通常要4倍以上算比较高风险,特别是dna阳性,指导意义更大,所以才建议和dna一起检查。太阳鼻咽癌。不是靠病毒就能够诊断的,所以边境检查是优先,鼻咽部有可疑的地方,比如隆起不光滑等等,就需要进一步去组织活。鼻咽部有可疑,或者有其他表现,比如长期鼻涕,呼吸带血,闷塞感,颈部淋巴结肿大等,就需要做进一步的ct或者磁共振检查,这些检查是为了了解组织深部是否有肿物,对一些没有长出粘膜外面的肿物就有指导意见,这些情况都需要医生根据各种情况综合来建议的。初步的检查,最推荐的还是鼻内镜检查。

TA的问答

症状及患病时长:现在产后五个月,哺乳期,孕中期开始感觉鼻子经常有鼻屎,鼻涕,左鼻塞,经常用力喷鼻涕,用力喷鼻涕两三次左鼻就会流鼻血,流一会儿就会止住,不用力喷鼻子就不会流鼻血。但鼻子会有点塞,感觉有鼻涕在里面。一个月大概流几次鼻血吧,孕中期开始一天呆空调房时间比较长,产后左鼻也经常塞,就是感觉有鼻涕在里面。用力喷鼻涕几次就会流鼻血,天气干燥的时候会感觉鼻子很干,鼻屎或者鼻涕会有血痂,不头痛,睡觉正常,不打呼。 就医及用药情况: 十月二十号去照了鼻咽镜,医生开了红霉素眼膏让我睡前挤一些进鼻腔,说让我用药一周,我遵医嘱后流鼻血情况好转,但这段时间天气干燥,鼻子经常干燥有时候有鼻涕,或者不舒服 需要解答的问题:除了红霉素眼膏,我还可以用什么药来解决鼻腔干燥流鼻血的问题? 你好医生,小孩5岁,最近睡觉打呼,然后声音感觉有点嗡嗡的(闷闷的)我就给他洗了鼻子,洗出的黄色的粘液,但他又不流鼻涕。偶尔打喷嚏,最近有说过头晕。我就带他去做的鼻镜,报告在下方。包括医生开了一些药,我看到有孟鲁司特咀嚼片,这个要我在网上看到过会引起小孩抽动症/抑郁症。不知道他这种情况可以吃吗?其他药都需要吃吗? 这种情况的鼻窦炎需要做手术吗? 症状及患病时长:每天早上都有黄浓鼻涕(一天的量比图片多),但没有明显的鼻塞感,每天早上起床的时候很明显的口干感觉,白天也会有口干的感觉。白天有时需要用咳才能把痰咳出来 就医及用药情况:还没看医生和用药 需要解答的问题:请问是鼻窦炎么?可以食什么药物缓解?你好我三年多的鼻炎,每天洗鼻有白黏鼻涕,偶尔会有鼻塞,无其他任何症状。看过七八个医生吃了很多药,包括抗组胺药鼻喷激素阿莫仙克拉霉素等等都治不好,最近去检查出这个,如图。 医生就叫我吃两周的克林霉素,今天是最后一天第14天了。有明显好转,但也明显没好,洗鼻还是白粘鼻涕,请问我明天该怎么办?2024年体检时发现EB病毒衣壳抗原Iga1.15,随后去医院耳鼻喉科复查电子鼻镜是鼻炎,鼻咽癌筛查三项中IGA抗体测定1.29。2025年九月体检发现IGA1.49,随后去耳鼻喉科抽血做鼻咽癌筛查和电子鼻镜,电子鼻镜显示鼻炎,鼻咽癌三项中VCA-IGA1.58,其他指标正常,我是广东人,家族无鼻咽癌病史,请问我这是高危人群吗?需要注意什么?