2025年10月20日
第1次提问
2024年体检时发现EB病毒衣壳抗原Iga1.15,随后去医院耳鼻喉科复查电子鼻镜是鼻炎,鼻咽癌筛查三项中IGA抗体测定1.29。2025年九月体检发现IGA1.49,随后去耳鼻喉科抽血做鼻咽癌筛查和电子鼻镜,电子鼻镜显示鼻炎,鼻咽癌三项中VCA-IGA1.58,其他指标正常,我是广东人,家族无鼻咽癌病史,请问我这是高危人群吗?需要注意什么?

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2025年10月20日
陈观贵医生
您好,谢谢你的信任。

Eb病毒是广泛存在于自然界中的病毒,自然感染率很高,类似于感冒病毒,但大多数人无症状,可i自愈。

你的病毒抗体浓度是稍高而已,只是长期eb病毒浓度高是鼻咽癌发病的高危因素,特别是有鼻咽癌家族史者更需要注意。这两个条件你都不是,而且鼻咽镜检查未发现鼻咽明显异常,所以你的情况不必担心态度。
建议你后面复查还是,eb病毒抗体和DNA一起检查,后者的参考价值更好。

应注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。适度锻炼,增强免疫力。主要通过唾液传播,应尽量避免经口传播的可能。

目前建议:1.半年后抽血检查Eb病毒抗体和DNA。2.常规每年体检检查鼻咽。
2025年10月20日
第2次提问
我这样需要吃什么药吗?您说的是我半年后再复查血清中的EB病毒的NA-IGA,VCA-IGA,RTA-IGG指标,也就是鼻咽癌筛查三项吧?
2025年10月20日
陈观贵医生
化验不是选鼻咽癌三项,最重要的是EA-IgA,VCA-IgA,和eb病毒DNA,就行。
不需要特别的口服用药治疗。
2025年10月21日
第3次提问
您好,EB病毒抗体的浓度多高需要马上就诊,还需要做核磁或者CT检查吗?
2025年10月21日
陈观贵医生
抗体浓度通常要4倍以上算比较高风险,特别是dna阳性,指导意义更大,所以才建议和dna一起检查。太阳鼻咽癌。不是靠病毒就能够诊断的,所以边境检查是优先,鼻咽部有可疑的地方,比如隆起不光滑等等,就需要进一步去组织活。鼻咽部有可疑,或者有其他表现,比如长期鼻涕,呼吸带血,闷塞感,颈部淋巴结肿大等,就需要做进一步的ct或者磁共振检查,这些检查是为了了解组织深部是否有肿物,对一些没有长出粘膜外面的肿物就有指导意见,这些情况都需要医生根据各种情况综合来建议的。初步的检查,最推荐的还是鼻内镜检查。

TA的问答

症状及患病时长:右侧鼻孔有个凸起 就医及用药情况:今天才发现,不痛不痒 需要解答的问题:这是什么,怎么治疗 症状及患病时长:2月16日下午14:00第一次出血,止不住去医院急诊塞了膨胀海绵,血常规和凝血正常。2月18日中午取出,过程很难受,发烧,嗓子吞咽痛,半边脸肿,眼睛疼。在第一次出血前因西安气候干燥,鼻子每天早上起来都有血痂,不适,症状大概有1-2周。 2月19日凌晨1:30再次出血不止去急诊,塞了棉球样物品,还在渗血,下午15:00挂号做了鼻腔镜,取出填塞物后再次出血,找到出血点后按压20分钟后止血。显示一根血管扩张,无法做电融止血。 2月23日早上6:00点轻微出血,按压很快止住。 2月24日早上8:00又大量出血,按压20分钟后止住,不断渗血,11:00左右又大量出血,按压来医院急诊处理,塞棉球+按压无法止住,塞了膨胀海绵暂时止住。 就医及用药情况: 膨胀海绵塞鼻 需要解答的问题: 现人在福建,今晚20:00的飞机,是否可以坐飞机回本地(西安)?回西安后如何处理,是否可以用电融?谢谢医生您好,最近查头颅核磁报鼻咽部软组织增厚。刚去做了鼻咽镜和喉镜。想麻烦您看看这个鼻咽部的东西像不好的吗?谢谢我父亲66岁,最近一直流鼻涕近20天,没有头痛鼻塞,以流清鼻涕为主,还有嗓子干,清嗓子的症状。尚未药物治疗。自诉几年前查出过鼻炎。 去医院检查后,表示有过敏性鼻炎。ct检查提示鼻中隔偏曲,鼻下甲肥大,医生说炎症导致浓鼻涕堵塞。医生建议手术治疗。报告见附件。 请问医生我父亲是否确实有手术指针? 这个手术是指什么手术,是否只是清理鼻涕?是否能一劳永逸? 说明:我父亲有高血压糖尿病,肝纤维化的病。医生你好,我这个月以来一直都是鼻涕里面有血,特别是早上,平时也会有,鼻屎也很多,有过敏性鼻炎。但是最近广州温度不算很冷,然后我也买了一些红霉素眼膏来涂,但是出血的问题还是有,没有明显改善。