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您好🤝，感谢您的信任，阅读和分析您的病历需要时间，另外特别工作日，临床门诊和手术有时候会比较忙不能及时回复，请麻烦稍等一下，有时间间隙会尽早给您详细解答。

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另外丁香医生在线只能三次问答，建议您想好问题一起提问，以免不能全面解答您的问题。

提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。
（此条信息不需要回复，稍后我将详细解答，感谢理解）

谢谢问诊咨询。从描述看，右脚大拇趾“夜里疼、晨起重又红又肿、轻触即痛”，目前孕期 3 个多月，结合图片看，符合急性甲沟炎的典型表现。孕期激素变化、体重增加和鞋袜挤压都会让趾甲边缘更容易“嵌”进皮肤，细菌趁虚而入，引起局部感染​。

处理原则：若尚未见明显脓液、无发热，可先按轻中度方案处理 24 h 观察；如果加重或 48 h 无缓解，需要普外科/皮肤科，由医生在孕期安全原则下切开引流或开口服抗生素​。你目前来看，红肿比较明显，需要去医院抗感染治疗，积脓的话，需要手术切开引流。

所以建议去医院检查就诊。积脓的话，医生可在局麻下做小切口引流或部分拔甲，局麻药（利多卡因）孕期局部使用安全；需要时开口服或者静脉头孢类抗生素，对胎儿影响极小。

谢谢您的信息补充，稍后为你解答。

目前红肿比较明显，你这个方法不可行。需要抗生素治疗，必要时手术切开引流。