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刘乘洋
主治医师
精神科
淄博市精神卫生中心
休息中
4.87分
月回答 81
2025年11月22日
医生你好，本人男，20岁现在大一在校生，初高中时候因为学习压力和家庭环境原因确诊了重度抑郁症和焦虑症，22年高中休学一年后来复学最后高考完了，但是躯体化自复学时候就有，现在上大学因为学业和压力环境感觉症状更严重了。
症状：左胸口明显不适，疼痛而且伴有心悸，胸闷呼吸略有不适，伸展的时候更明显。前段时间有过非常疲倦的情况，而且睡觉只能缓解一点点疲倦，每天精力不足，天天听白噪音转移注意力。
跑步时候胸口更明显的疼痛。
情绪在亢奋和异常低落之前摇摆，对未来感觉空白，不时会有轻生想法但是从来没有实施过，也没有自残，对亲朋好友的亲情很淡，察觉不到什么亲情，而且从休学差不多一样的时间出现了隔绝感，就是感觉周遭的世界不真实，类似人格解离的症状，对关心非常渴望，记忆力奇差无比
每天都时时刻刻在焦虑，会把小事无限放大萦绕在心里，不受控制的有危险情形妄想，侵入型思维，四肢发冷，手脚出汗严重，手有点抖放松不下来，因为思绪过于混乱所以不想放下手机，睡觉不规律，起床浑浑噩噩。
因为我学业，未来，人生，求职规划这些事情而感到焦虑，但是我这样已经好几年了，感觉不需要休学，但是在学校也什么都干不成，只能休息或者整天听白
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2025年11月22日
2025年11月22日
医生就是说这个拖不下去了吗，只会恶化不会自己就好了
你好，信息已经收到。感谢你的信任！你的问题我已经仔细阅读，稍后详细回复你（需要一些时间大概10分钟-30分钟左右)。在收到下次回复之前，请你暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费你的次数和金钱。谢谢！
2025年11月22日
TA的问答
症状及患病时长：80天
就医及用药情况：目前在福州神经精神病防治院治疗，9月5日到10月21日每天吃10mg来士普➕睡前一粒右佐匹克隆；10月22日到11月5日早上吃20mg来士普，晚上吃50mg盐酸曲唑酮片➕5mg扎来普隆胶囊；11月6日至今早上吃20mg来士普，晚上吃50mg盐酸曲唑酮片➕ 2.5mg地达西尼。焦虑状况一直没有改善医生把来士普加到20mg，因为焦虑导致的严重失眠前面两种安眠药又没什么效果，所以医生给加了盐酸曲唑酮片且换了2种安眠药，地达西尼有一定的助眠效果，但是已经吃了3周。
需要解答的问题：现在想换成早上20mg来士普，晚上50mg盐酸曲唑酮➕50mg盐酸达利雷生，这样吃可以吗？药物之间会不会有相互作用？
症状及患病时长：轻度焦虑症和轻度抑郁症
就医及用药情况：11月19日就诊，医生开了氟哌噻吨美利曲辛片和盐酸丁螺环酮片，吃了两天黛力新后在您的建议下停用，只吃盐酸丁螺环酮片
需要解答的问题：午休的时候心跳特别快(未用药之前也经常有这种症状)，导致我无法入睡，晚上睡觉就没有这种情况，麻烦刘医生解答一下是怎么回事事，是焦虑症引起的还是其他原因症状及患病时长：医生您好，我现在在吃盐酸度洛西汀曲唑酮和托莫西汀。但是现在我出现了风热感冒的状态，请问有哪些感冒药是我能吃，且不与上面这三种药冲突的。或者说含有哪些成分的药不能吃呢？
就医及用药情况：盐酸度洛西汀80mg，曲唑酮50mg，和托莫西汀25mg
需要解答的问题：有哪些感冒药是我能吃，且不与上面这三种药冲突的。或者说含有哪些成分的药不能吃呢？症状及患病时长：医生你好，我因女儿的婚姻感到焦虑，女儿回来住就觉得是和老公闹意见了，开始焦虑，女儿不回来就觉得是女儿怕我担心自己在那边忍着，总之就是不往好处想，我自己也觉得这不对，但总是转不过弯来，这是抑郁还是更年期呀
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，本人男，20岁现在大一在校生，初高中时候因为学习压力和家庭环境原因确诊了重度抑郁症和焦虑症，22年高中休学一年后来复学最后高考完了，但是躯体化自复学时候就有，现在上大学因为学业和压力环境感觉症状更严重了。
症状：左胸口明显不适，疼痛而且伴有心悸，胸闷呼吸略有不适，伸展的时候更明显。前段时间有过非常疲倦的情况，而且睡觉只能缓解一点点疲倦，每天精力不足，天天听白噪音转移注意力。
跑步时候胸口更明显的疼痛。
情绪在亢奋和异常低落之前摇摆，对未来感觉空白，不时会有轻生想法但是从来没有实施过，也没有自残，对亲朋好友的亲情很淡，察觉不到什么亲情，而且从休学差不多一样的时间出现了隔绝感，就是感觉周遭的世界不真实，类似人格解离的症状，对关心非常渴望，记忆力奇差无比
每天都时时刻刻在焦虑，会把小事无限放大萦绕在心里，不受控制的有危险情形妄想，侵入型思维，四肢发冷，手脚出汗严重，手有点抖放松不下来，因为思绪过于混乱所以不想放下手机，睡觉不规律，起床浑浑噩噩。
因为我学业，未来，人生，求职规划这些事情而感到焦虑，但是我这样已经好几年了，感觉不需要休学，但是在学校也什么都干不成，只能休息或者整天听白
