2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:车祸导致的脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血,四天了 就医及用药情况:目前在住院,每天会吊一瓶消肿和消炎的药 需要解答的问题:我想问一下,这个有没有动脉瘤,出血范围有多大,大概多久蛛网膜下腔的血能止住,在出血的风险高不高,恢复以后,患者的鼻炎在发作时剧烈咳嗽对颅压的影响会不会有危险

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2025年12月05日
何强医生
您好
您没有做头部cta检查,目前无法判断您是否有多么了。
目前看核磁出血范围如图片所示

外伤后如果没有器质性血管性疾病,一般外伤后3天左右不会再出血。

咳嗽、打喷嚏、用力、便秘等都对颅内压有一定的影响。

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第2次提问
我看不懂这个影像,这个出血算严重吗,再出血的风险高不高
2025年12月05日
何强医生
目前看血肿不大,没有明显压迫脑组织。
关于再出血风险,上次已经回答过了。

外伤后脑出血一般没有器质性血管性病变,不会发生再出血。
第3次提问
这个有什么后遗症不,平时生活有什么需要特别注意的吗
2025年12月05日
何强医生
这个部位的出血在左侧优势半球,主要关注语言功能(可能会发生包括运动型、感觉性、混合型失语)、右侧肢体活动偏瘫、感觉障碍、面瘫等。

如果目前没有,那可能语言功能、对侧肢体活动没有收到明显影响。

注意服用抗癫痫药物,至少要一个月左右。
何强医生
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2025年12月05日
第4次提问
受伤到现在四天了,没有出现失语,面瘫,偏瘫的情况,在服用的药有甲钴胺片,养血清脑丸,抗癫痫药物需要服用哪些
何强医生
抗癫痫药物可以考虑德巴金、左乙拉西坦、曲萊等药物。

TA的问答

症状及患病时长:我外婆4.12日上午被疾行载人电动车撞倒后,快速形成脑疝进行开颅手术,4.13日CT复查显示出血二次进行手术,4.14日CT复查结果稳定,目前在脱水阶段。但我外婆肾功能不好,颅内脱水的药对肾功能影响大,目前采用了保守的脱水方案。后续水肿期、并发症期风险比较大。(具体的病程记录在下面的图片中) 就医及用药情况: 详见图片,谢谢 需要解答的问题: 1.目前就医医院在老家县城医院,医生说手术顺利。但不知道后期的水肿期并发症期,县级医院能不能妥善治疗?我们是否需要转院?如果有需要,什么时候转合适? 2.我外婆肾功能不好,请问有什么治疗中需要注意的事情? 3.能不能请别的大医院的权威医生线上远程会诊?或者来当地会诊? 4.外婆明天上午要再次做ct复查,如果有新的出血情况/厉害的水肿情况,当地医院说要进行手术/复杂的处理,我们应该怎么办? 感谢医生解答!谢谢您!症状及患病时长:因为加班多 最近感觉胸闷呼吸不畅 去医院做了一个心脑血管的检查 心脏体检的时候颅脑磁共振发现有个挺大的蛛网膜囊肿 现在本身没有头疼头痛的感觉 没有做过脑部的手术 血压 医院测99/145 自己测比这个数值要低 当时做的是心脑血管方面的体检 心脏彩超和其他的检查没有异常 同型半胱氨酸 血脂检查也是正常的 双侧颈动脉彩超也是正常 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在就是想知道这个是否需要立即手术干预还是定期做检查 另外提示的脑血管的问题后续是要怎么去处理好些 症状及患病时长: 何医生您好,患者是我家属,55岁女性。4月8日因搬家劳累突发剧烈头痛,于新疆医科大学第一附属医院急诊抢救。 核心病史及检验逻辑链(入院当天检查数据): 1. 影像:头颅MRI提示鞍内1.1cm异常信号,提示垂体瘤卒中可能。 2. 内分泌:急诊查血钠 112.9 mmol/L,促肾上腺皮质激素 8.8 pg/mL,上午10点应激状态皮质醇336 nmol/L等详情见附件照片。 3. 既往症:既往无体毛、已闭经一年。 4. 目前对视力无影响,无肢端肥大。 就医及用药情况: 急救治疗期间,纠正低钠、补钾对症治疗中,生命体征趋于平稳。 目前已出院,出院前医生建议手术也可观察,但我们希望在多方咨询,目前医生未开任何药物和复查建议。 需要解答的问题: 手术必要性是否可以保守治疗? 如果手术都有风险,那么这个经鼻手术是否风险大还是相对成熟? 影像报告小程序链接:#小程序://新医大一附院掌医/khxlnwUGScAUmCb 血液生化相关有异常的指标已图片发您,请查收。症状及患病时长:刚出生一个月宝宝,额头右侧凸起一道骨头 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:咨询是怎么回事,需要就医检查吗症状及患病时长:我爱人右耳耳鸣一年,经看耳鼻喉科,未见明确问题。后在北京天坛医院做了头部加强核磁,现片子已出(附件二维码,用微信扫后就进入云胶片了),着急找大夫阅片,给予初步判断。谢谢! 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否因神经肿瘤造成的耳鸣,片子中是否有肿瘤迹象呢?