2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:11.29出现脚部红肿、水泡、溃烂。 就医及用药情况:11.29日凌晨发现左脚痒,早晨看二三指缝破皮,以为真菌感染,自行喷盐酸特比萘芬,11.30脚肿严重,晚上出现水泡,当天晚上用派瑞松+夫西地酸涂抹。 12.01日线下就诊,一医院验血常规正常,诊断为真菌+局部细菌感染,遵医嘱建议,在涂抹2种药基础上,口服录雷他定(晚)+醋酸泼尼松(晨),并每日脚背肿胀处敷一次黄柏液。 目前已服用醋酸泼尼松4次、录雷他定5次、敷黄柏液5次;每日涂抹两次派瑞松和夫西地酸。 中途12.03晚上手动挑破水泡。 目前略有好转,今日几乎不肿了,但水泡还未消。 需要解答的问题:请问是否还有必要继续口服药?因为我担心激素用多了会不会过量有依赖?但又怕吃不够疗程好不彻底。

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2025年12月05日
谢立夏医生
您好,感谢信任和支持。您发的信息已经收到。编辑回复需要点时间,需要您等待一会儿。
本条信息无需回复,避免浪费追问次数,稍后马上为您您详细编辑解答。谢谢。
2025年12月05日
谢立夏医生
家长你好,感谢耐心等待。

孩子皮疹单侧不对称分布,首先考虑外源性诱因。细菌或真菌感染可能性大,局部炎症较重,提示合并过敏反应。

医院血常规检查正常,提示病灶局限,可以暂时不系统使用抗生素治疗。

目前的治疗方案包括抗炎,抗真菌,抗细菌。同意线下医生处理方案:
1.口服激素泼尼松能够迅速的控制症状,但突然停药可能导致反弹,建议逐渐减量,比如将泼尼松改为每日2次。
2.氯雷他定为止痒药物,只要不痒就可以停止使用。
3.外用药物可以继续使用直至症状完全消退。派瑞松未破溃区域都可以使用,夫西地酸仅仅用在破损部位。
预期2-3天明显缓解,不会导致药物依赖,家长不用担心。
第2次提问
谢谢医生。目前泼尼松是每天早上口服一次,所以累计服用了4次。 目前已经消肿,但水泡症状还没有好完,然而又已经消肿了。所以很困惑是否还需要继续口服泼尼松?应该总共服用多久? 另外,涂抹药是至少要持续到水泡完全消失,对吧?之后是否还需要继续用药?
2025年12月05日
谢立夏医生
收到,请稍候。
谢立夏医生
家长你好。

1、建议隔日一次,继续服用1--2次。巩固。

2、口服泼尼松的具体时间和剂量应该因人而异,因治疗效果而异,因撤药过程中是否反弹而异,而非具体的使用多长时间。可以个性化调整。

3、外用药物可以直至皮疹和水疱完全消退。直接停药。
2025年12月06日
第3次提问
谢谢老师,今天水泡有好转(变干了),但还没结痂。请问是否要等完全结痂了,才能考虑穿袜子、以及出门上学呢? 以及停涂抹药的时间,是都结痂了就可以,还是必须结痂且掉落了才行?
谢立夏医生
家长你好,不客气。

1.并不是,目前情况就可以直接穿袜子以及正常上学。

2.症状明显缓解可以停用口服药物,继续外用直至局部红肿完全消退。痂壳是渗出物浓缩,常规保湿等待自行脱落即可。

希望上述能够帮助到孩子,愿早日痊愈,健康成长。

TA的问答

谢医生您好: 症状及患病时长:家里儿子确诊疥疮1个月左右(用了硫软膏)我10几天阴茎瘙痒,睾丸瘙痒,挠破皮了,图4左手指缝有瘙痒,涂抹艾洛松,图3脚趾,脚缝一直反反复复,一直都是用艾洛松,至少一年以上。图5阴茎上的小疙瘩这两天长起来的。 就医及用药情况:除了手脚用艾洛松涂抹,其他没有用药 需要解答的问题:是不是也是疥疮?需要怎么治理?伴侣现在也有说阴道口痒。 症状及患病时长:11.29出现脚部红肿、水泡、溃烂。 就医及用药情况:11.29日凌晨发现左脚痒,早晨看二三指缝破皮,以为真菌感染,自行喷盐酸特比萘芬,11.30脚肿严重,晚上出现水泡,当天晚上用派瑞松+夫西地酸涂抹。 12.01日线下就诊,一医院验血常规正常,诊断为真菌+局部细菌感染,遵医嘱建议,在涂抹2种药基础上,口服录雷他定(晚)+醋酸泼尼松(晨),并每日脚背肿胀处敷一次黄柏液。 目前已服用醋酸泼尼松4次、录雷他定5次、敷黄柏液5次;每日涂抹两次派瑞松和夫西地酸。 中途12.03晚上手动挑破水泡。 目前略有好转,今日几乎不肿了,但水泡还未消。 需要解答的问题:请问是否还有必要继续口服药?因为我担心激素用多了会不会过量有依赖?但又怕吃不够疗程好不彻底。症状及患病时长:约两三年 就医及用药情况: 看过一次皮肤科,医生说是脂溢性皮炎,用了半个月的阿达帕林凝胶,后皮肤屏障受损而停用。 皮肤存在的问题:①鼻子凹凸不平容易泛红,鼻子上反反复复长白色的脓点,基本每个月都会爆发一两次;②鼻子出油较频繁,鼻子毛孔粗大且有很多黑头,都是脂栓状的,我经常用小镊子把脂栓夹出来;③两颊能看到不明显的红血丝,在遇热或受到刺激后会发红发烫;(前两张图是上个月拍的,后三张是今天拍的。)④我的头皮出油较频繁,头皮有时发痒。 需要解答的问题:我的症状是否为玫瑰痤疮? 以及如何治疗? 医生您好,我妈这几天告诉我,她参加了一个中医养生馆的中医外治疗程,这个地方一个疗程12天,不管吃住,住一天一百,总共近一万块钱。通过刮痧拔罐艾灸疏通经络铺灸等方式,排身体里的毒素。我妈已经参加四天了,拔火罐整个后背都是大水泡,但她说这是身体里的垃圾出来了,并且自身感受非常良好,胸闷气短也得到了缓解。 请问水泡的这个情况,是否属于二级烫伤?症状及患病时长:4天,大腿内侧红肿且起水泡 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:这是什么疾病且如何康复