2025年12月08日
第1次提问
症状及患病时长:2岁宝宝,连续3天夜间发烧到39度(白天低烧37.5度左右),今天鼻塞严重,流清鼻涕,声音沙哑,偶尔咳嗽,精神状态和食欲良好。怀疑是甲流。请问该吃什么药? 目前尚未就医。夜间吃了泰诺林退烧药,准备吃点西替利嗪口服溶液治鼻塞。奥司他韦尚未服用,是否要吃? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2025年12月08日
杨林医生
您好!感谢信任,您提供的病史已获悉,稍等,尽快回复您。
2025年12月08日
杨林医生
您好,

感谢您提供的病史。根据您的描述,孩子的病情分析如下:

孩子目前两岁多,主要症状为急性发热,表现为高热,并伴有鼻塞、流涕、声音嘶哑以及咳嗽。孩子的精神状态良好。根据现有症状,初步考虑是上呼吸道感染明确的。
此次起病急,病程较短,虽然有反复高热,但其他呼吸道症状并不严重。从病原学角度来看,考虑病毒感染的可能性较大,尤其是流感病毒,细菌感染的证据不足。
如果家里备有奥司他韦,可以考虑给孩子服用,通常建议在发病后48小时内开始用药,早期用药效果会更好一些的,疗程大约5天左右。
对于发热问题,主要措施是让孩子多喝水,保持水分充足。如果体温超过38.5度并且伴随精神不佳时,可给予退热药物治疗。针对鼻塞和流涕的症状,暂时不需要使用感冒药或止咳化痰药物进行治疗,更多的是通过观察等待自然恢复。
上呼吸道感染通常会在一周左右好转,发热可能在此期间反复3天,而流涕和咳嗽也可能持续一段时间。如果发热超过三天仍然没有缓解,或者退烧后仍有明显精神状态不好,有明显的呼吸困难等症状,请及时带孩子去医院复查,并可能需要做血常规及呼吸道病原学检查以进一步明确诊断。

希望以上信息对您有所帮助,祝您的孩子早日康复。
2025年12月09日
第2次提问
感谢昨天的建议。 昨天发烧第4夜,前半夜仍然高烧40度,吃了美林退烧药下半夜退烧。白天低烧38度以下。精神状态变差。昨天吃了盐酸西替利嗪口服液,鼻塞鼻涕也没有好转。准备去医院,排队很久。恳求杨林医生先给一些建议
2025年12月09日
杨林医生
您好,抱歉久等,分析如下。
孩子目前仍有反复高热的情况,并且伴有精神状态不佳、鼻塞等症状,这些症状也没有明显好转。鉴于这种情况持续时间较长,建议您带孩子去医院就诊,建议做血常规检查以及呼吸道病原学检查,以进一步明确感染的原因以及病原。了解具体的病原体有助于更有效地进行治疗,同时也能让您更加安心。

希望以上信息对您有用,祝好。

TA的问答

你好,我想咨询儿童呕吐有关的问题。今天晚上 1:00 开始呕吐,到 2:00 为止,大概吐了四五轮。最开始的呕吐物里面有晚餐的食物(番茄 面条 肉 牛奶),有酸奶味,后面呕吐物是是淡黄色黏滑的粘稠液体。整体精神状态不错。没有发烧。儿童两岁 10 个月,体重 15kg。目前禁食禁水。请问后续要如何处理,有没有什么建议用药杨主任新年好,愿新的一年您和家人们平安喜乐。 内容太多,已整理成图片放在下面了。 1. 现在孩子已经不高热了,状态比高热时候好了一些,但是咳嗽还是比较厉害,流鼻涕喷嚏也还是有。发现有头孢过敏现象后,今天第二次口服头孢用药,我就直接停掉了。白天起的风团,也没有了。 2. 抗生素是否过敏这个问题,要怎么更好的处理呢?如果在家出现过敏反应,应该如何处理?自备仙特明有用么?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 杨主任,您好 我孩子15岁,昨天早晨嗓子不舒服,上午开始发热,最高38.6度。 今天早晨37.4度,下午39.8度,吃了美林很快降到37.5度。 用了胶体金监测,不知道是不是取样不够,没检测到甲流乙流。他发烧时有些无力和头疼,没有咳嗽和流鼻涕症状。 他需要用速福达吗?下一步如何处理呢? 谢谢杨主任,祝您马年顺达!症状及患病时长:昨天晚上开始咳嗽、咳嗽就会咳吐,一晚上咳嗽。白天状态很好,也很少咳嗽,躺在床上睡觉就会咳嗽。孩子描述会觉得冷。今晚上咳嗽依然严重,目前没有发烧等情况 就医及用药情况:因过年回老家,还没就医 需要解答的问题:症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:主任您好,宝宝一直有呼哧呼哧的声音,晚上睡觉声音也很重,最近越来越严重了,时长还很长,请问是什么问题呢?