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2025年12月08日
症状及患病时长：医生您好，我心理上非常痛苦，持续了很长时间，但是我不知道我是真病还是假病，我高中就开始不和班里人交流了，但是别人主动过来社交我还是会说话的。我长时间情绪低落和焦虑，有自残过然后有一段时间不自残了，现在上大学就开始想了又，我觉得上大学很无力也很无奈
就医及用药情况：看过一次医生，曾经药物滥用过
需要解答的问题：
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
那这个我需要担心吗？我总是在胡思乱想，但是又觉得去医院没必要
2025年12月08日
2025年12月08日
嗯好的，我其实挺长时间了大概是初中到现在大学了吧。不管我做什么事情我都害怕搞砸，害怕被当众自责，比如我每次坐高铁检票的时候我就害怕我的票过不了或者是识别不出我。我也搞不懂我为什么要这么在意别人的眼光和害怕随时被抛弃。我想到这些就想哭，我又开始自残了我知道这个不好，但是我感觉我完全绷不住，而且自残完我会很开心，有种满足感。完全跟着情绪走了，什么都不想做但是又不得不做。我前几天晚上一直在吐，我妈又带我去医院看但是肠胃没什么问题，菜也是我喜欢吃的，医生说我可能是心情不好我就又开始害怕了，可是只要能回家我就很开心。我感觉我脑子里每天每天有个搅拌机在搅碎我的脑袋，但是忽略之后又觉得没问题了，反正再怎么难过刷两下短视频就过了这样。我不敢和亲近的人说这种事情，因为我觉得给别人带来烦恼了，自己留着就好了，到处给人分苦水不是更难过吗。我到底怎么样我也不清楚了
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
TA的问答
症状及患病时长：您好。我有时无事发生就会情绪低落，有时自己喜欢胡思乱想，为一些自己想象的发生的人和事而难过，会因为这些事情持续低落十来天，偶尔会出现极度崩溃和几次轻生行为，之后又会有短暂的一两天感觉自己一切良好特别自信开心，接着又循环到情绪低落的状态，已经持续两三年了。经常后脑胀痛，睡眠充足也会胀痛，有时候在学校上课上着上着就开始哭。我有跟父母认真讲过，但每次他们都会拿“00后”“青春期”之类的词汇搪塞，我会忍不住暴怒捶打自己甚至脑部。大部分原因都源于自身家庭缘故和初中经历，我本身也属于敏感性格。上高中之后开始靠阅读转移注意缓解痛苦，慢慢开始自己创作，但年龄越大想的越多越深，所以都于事无补，这些事顶多算是我的发泄口，不能根治我的心理情绪。我属于早熟类型，周围没有任何人愿意倾听我的心事，也不能体会到我的烦恼，感觉自己很孤独，我很想让自己开心起来和人正常交往，在家里不给家人徒增烦恼，但我做不到，我就是开心不起来。
需要解答的问题：我有和AI聊天包括我这些情绪症状的习惯，可惜它不能明确我这些情绪是否属于疾病范畴，我想大概知道一下我这些行为是否有要去就医的必要，和大概属于什么类型症状及患病时长：医生您好，我心理上非常痛苦，持续了很长时间，但是我不知道我是真病还是假病，我高中就开始不和班里人交流了，但是别人主动过来社交我还是会说话的。我长时间情绪低落和焦虑，有自残过然后有一段时间不自残了，现在上大学就开始想了又，我觉得上大学很无力也很无奈
就医及用药情况：看过一次医生，曾经药物滥用过
需要解答的问题：
症状及患病时长：医生您好，我从20年就确诊了焦虑抑郁（轻度到中度），那时候就开始吃艾司西酞普兰了，那时候吃的比较多，吃多少也忘了。后面一直减减加加的，现在是每天10mg，至少一两年都这么吃。24年初，经过朋友提醒，我发现我好像经常情绪很亢奋（我自己觉得有点难受），我就去精神科看。医生给我做了测试量表，我感觉量表好像也没说什么，医生就结合症状给我确诊了双相（好像是这样？），开了碳酸锂。每天吃一片（0.25g），从那吃到现在，也不敢停。（现在就是：艾司西酞普兰10mg+碳酸锂0.25g）
就医及用药情况：如上
需要解答的问题：我现在生活比较稳定了，认知提升很多，情绪也好了很多很多。大多数时候是开心的，剩下的消极情绪自己也能调节，就是比较有弹性吧。而且那种疑似躁狂的情绪也没有了。现在就是想慢慢把药停了（特别是碳酸锂，我觉得吃这个好没道理）。想请问医生，用药方面您有什么建议吗？
症状及患病时长：入睡困难，有一段时间呢
就医及用药情况：医生开的佐匹克隆，艾司唑仑，思诺思。有点效果不明显。
需要解答的问题：我想试一试盐酸曲唑酮片，不知道这里能不能开？
症状及患病时长：高三生，焦虑症、躯体化，两周至两个月（存疑）
半年内服用异维A酸（治疗皮肤病，副作用是可能导致抑郁、情绪不稳定）
两个月多前，在校尿失禁、射精。
在此一周后，搬进学校附近的公寓独居，担心自己一个人可能会放纵过渡，但实际没有一次手淫。但是前列腺出现问题，一些紧张的情绪或是挤压就有想射精的感觉，伴有尿频。
去医院检查，前列腺没有问题。
两周前，出现写几个字就会右手无力，有压力的时候额外明显。进而后面有紧张左右手手臂都会无力。
就医及用药情况：
一周前，认识到自己可能是焦虑症。反而心态好了些，发作明显少了不少。但至于“紧张-出现尿意、前列腺反映-更加焦虑”这个恶性循环，我还真不知道怎么办。
昨天去医院检查，开的药如下（还没开始吃）：
1.氟哌噻屯美利曲辛片 每晚一粒
2.盐酸帕罗西汀片 每晚一粒
3.乌灵胶囊 每晚三粒
需要解答的问题：
1.是否需要药物介入呢？医生说量少，但还是担心副作用和药物依赖。
2.这个下腹不适的情况，也说不清是由于焦虑导致的，还是因为这个症状导致的焦虑。平时没有什么情绪也会发作，然后导致焦虑。这可以用药物改善吗？
