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魏志刚
主治医师
精神科
河北省第六人民医院
休息中
5.00分
月回答 3
2026年01月31日
经常长时间心情低落，觉得人生没希望。有时会失眠，但时间不长。
会突然没有任何预兆地情绪崩溃，大哭停不下来。
但有时又会变得异常兴奋，感觉特别开心，精力旺盛，甚至觉得之前的痛苦都是“装的”。
非常缺乏安全感，对小事也容易患得患失，总担心自己做不好任何事。
情绪激动或发呆时，手会不自觉地轻微发抖，感觉很紧张，会攥紧拳头。
经常有突发性的耳鸣
有过自伤自残行为，但不严重。伤害自己后，有时感觉不到太多疼痛，甚至对流血有奇怪的感觉。
记忆力明显变差，刚说的话、最近的事很容易忘记。
控制不住地回想过去没做好的事，并总把未来想得特别糟糕。
感觉自己很没用，什么都做不好。
有一次感觉周围的一切都很不真实，像假的一样，触摸东西感觉麻木。
晚上发呆时，偶尔会感觉耳边有很乱很杂的声音，或者好像有一句话，但听不清，只有一瞬间。
在情绪崩溃时，会有伤害自己的行为，做完后又非常后悔，嘲笑自己。
因为觉得世界虚假，产生过“想用死来寻找真相”的强烈念头。
害怕别人的目光和议论，走在路上都觉得别人在看自己。会偶尔有种全世界都抛弃我的感觉。
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您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
2026年01月31日
我家里人并不支持我去看心理，我也很惧怕我家里人，我想知道只靠我自己能不能改善一些我这种状态
您好，通过您提供的资料来分析考虑双相情感障碍的可能性比较大。如果自我调整效果不理想，建议尽快在家人陪伴下到当地的精神心理专科医院心理科或精神科接受系统的检测和评估进一步的明确诊断后，尝试系统的心理治疗或药物治疗来缓解目前的临床表现。同时自我调节可以尝试通过找朋友聊天、看电影、锻炼身体等方式转移注意力，改善自身的不良情绪。不要太敏感，对身体和情绪出现的一些轻微变化，不要过度关注。积极地自我暗示，比如我很棒，很优秀等，对缓解症状有一定的效果。常与朋友、亲人沟通，学会倾诉，释放自己的压力，保持心情愉悦。可以尝试放松训练的方法、听听轻音乐、练习腹式的深呼吸、正念冥想、松弛训练等会有缓解作用。
TA的问答
症状及患病时长：精神状态不好，爱胡思乱想，乱发脾气暴躁控制不住，老是爱哭，有时候想轻生的想法，现在更严重了，有时候呼吸困难心痛手抖
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：目前失眠，睡一小会就做梦，已有一个月
就医及用药情况：医生诊断灼口综合征（医生开的甲钴胺片（弥可保）、舒肝颗粒、丹栀逍遥片）这个症状已有半年
需要解答的问题：
和这个灼口综合症有关联吗，睡觉时口腔里不疼，白天和晚上就是睡不着，还是说神经或者精神有问题症状及患病时长：
1.患病两年多 今年31岁 女
2.存在明确场景触发的不适：做集中精力的事时被他人注视或等待时，会先出现心慌、心跳加速，接着颈肩和后脑勺肌肉僵硬，随后会产生强烈的濒死感、失控感，总觉得自己快要不行了、要疯了，这种状态需脱离场景10-15分钟
3.身体上，心跳偶尔每分钟约100～110次，
4.有厌世情绪 晚上准备睡觉时会想永远不用醒来
5.最近无人关注我时我也出现心慌 手脚冰凉 腋窝出汗 无法正常工作
6.希望医生您能帮帮我经常长时间心情低落，觉得人生没希望。有时会失眠，但时间不长。
会突然没有任何预兆地情绪崩溃，大哭停不下来。
但有时又会变得异常兴奋，感觉特别开心，精力旺盛，甚至觉得之前的痛苦都是“装的”。
非常缺乏安全感，对小事也容易患得患失，总担心自己做不好任何事。
情绪激动或发呆时，手会不自觉地轻微发抖，感觉很紧张，会攥紧拳头。
经常有突发性的耳鸣
有过自伤自残行为，但不严重。伤害自己后，有时感觉不到太多疼痛，甚至对流血有奇怪的感觉。
记忆力明显变差，刚说的话、最近的事很容易忘记。
控制不住地回想过去没做好的事，并总把未来想得特别糟糕。
感觉自己很没用，什么都做不好。
有一次感觉周围的一切都很不真实，像假的一样，触摸东西感觉麻木。
晚上发呆时，偶尔会感觉耳边有很乱很杂的声音，或者好像有一句话，但听不清，只有一瞬间。
在情绪崩溃时，会有伤害自己的行为，做完后又非常后悔，嘲笑自己。
因为觉得世界虚假，产生过“想用死来寻找真相”的强烈念头。
害怕别人的目光和议论，走在路上都觉得别人在看自己。会偶尔有种全世界都抛弃我的感觉。症状及患病时长：
年初和您问过诊，后去医院确诊为焦虑、惊恐障碍
就医及用药情况：
长期服用普瑞巴林+盐酸帕罗西汀（早）
普瑞巴林+复方地西泮（晚）超过6个月
近两个月备奥沙西泮急用
需要解答的问题：
今早突发的惊恐障碍来的凶，先是感觉胸口发凉，四肢发凉，后一阵虚脱感并早搏，而后开始心悸。吃了一粒奥沙西泮后缓解，过了一会又发了第二次惊恐，躺了一会儿缓解。现在仍然很怕，精神紧张兴奋。应该是用药以来最凶的一次，应该怎么办。
这一周睡眠不规律，心情有所起伏，半夜常醒多于一次。
