请登录
注册
4.96分
月回答 127
2025年12月09日
症状及患病时长：血常规中性粒细胞缺乏 一个半月
就医及用药情况：当地医生让吃了利可君和地榆升白片
需要解答的问题：那她现在白细胞减少也不用管了吗？只要她没有特殊临床症状那血常规还需要继续监测吗？
2025年12月09日
1、您好！资料收到。我刚才明确说的是监测呀，现在确实是低，也有可以解释的原因，但后面的变化趋势需要了解，在观察中逐渐接近真相，这才是规范的做法，医生靠经验工作，但不能只靠经验，也得有合理的理论，医生不可能将太低的血细胞视为正常的，观察下能有恢复才可以考虑继发性改变；
2、您愿意继续用药也没问题，观察不是不管，而是医生非常常用的办法，来了解一个现象背后的原因，我说的观察也是有前提的，得孩子没有症状，吃的好玩的好才行，有症状当然就得就诊了～
2、您愿意继续用药也没问题，观察不是不管，而是医生非常常用的办法，来了解一个现象背后的原因，我说的观察也是有前提的，得孩子没有症状，吃的好玩的好才行，有症状当然就得就诊了～
2025年12月09日
那您的建议的话，她还需要吃利可君和地榆升白片吗？血常规监测的话，还是一个星期一次吗？如果她后面有感冒这些的话是先需要考虑检查血液方面问题呢？还是说在治疗感冒后症状长时间未痊愈这种情况才去再考虑呢？我现在就怕她突然又感冒了，我都不知道该怎么办。
2025年12月09日
好的，那我就按您的建议来观察一段时间，那她这种血项异常会持续多久正常呀，那观察几个月后血值还是这样的话下一步又该怎么办呢，最后就是还是需要去明确原因呢？还是说没特殊就不用管它。我有点迷茫
2025年12月09日
1、人有多样性，不是都按书本上生长的，您眼里的异常未见得找得到明确原因，医生觉得没有大事的，就允许观察；
2、不同医生观点不同，您认可谁的观点就采纳谁的，孩子只要生长发育好，活蹦乱跳的，不用担心呢～
2、不同医生观点不同，您认可谁的观点就采纳谁的，孩子只要生长发育好，活蹦乱跳的，不用担心呢～
2025年12月09日
1、孩子还小，如果家长健康，不需要因孩子局限性指标波动就总联想大病，没有证据时这都是不必要的；
2、感谢您的支持与反馈，很高兴能帮到您，后期有需要还可以随时联系哈～
2、感谢您的支持与反馈，很高兴能帮到您，后期有需要还可以随时联系哈～
TA的问答
范主任您好，一个月前感觉左腋下有时候微疼和异物感（就是感觉胳膊合起来时候好像腋下有挤压感但是又不明显，有时候感觉又像衣服勒的，就是不舒服），主要是按压的时候，感觉皮肤下面肉疼，位置不固定，不按压或者睡起来就没有感觉，一般在腋窝上下位置，见图一。去医院看了，手摸没有任何肿块，也做了腋下淋巴b超，显示正常。今天感觉图三位置有种勒起来的疼。您看这种情况淋巴这块是否有事情，谢谢
症状及患病时长：三阴乳腺癌 化疗一次 化疗14天之后被病毒感染至中性粒细胞0.27 白细胞1.01
就医及用药情况：目前住院，医生给用了广普抗生素 还有扶正的点滴（补充体力的）消炎的点滴 短效升白针6针（每天打2针） 口服升白口服液 潞党参口服液 清热解毒口服液 每天涑口水 康复新液簌口 不让刷牙
需要解答的问题：已经住院第四天了，今天刚给做了痰培养 说过几天出结果 一直不让出院 说我这正常病毒感染白细胞应该升到20多才正常 中性粒细胞我已经上来了 是2.98 医生说我出院就危险 现在上来的都是假象 我现在应该怎么办呀 想快点出院 哎 但是还怕出院就危险
您帮我看一下 这个每次化验的结果 我现在是不是必须住院继续观察 必须白细胞升到20多 病毒感染治好了 才能出院啊？
我是化疗之后去亲戚家 孩子先被传染了 上呼吸道感染 日夜咳嗽，后来我也被传染了，
孩子1岁11个月，因严重血液异常向您紧急求助。
病情简述：
2月9日因全身多发紫色瘀点、磕碰后口腔反复出血不止就诊。血常规示血小板极低（2），当时白细胞和中性粒细胞正常，但血红蛋白有下降。紧急入院后予静注丙种球蛋白（30g），治疗期间口腔持续出血，复查血小板为3，白细胞、血红蛋白均严重下降，中性粒细胞跌至0.55。
转至上一级医院后，予输注血浆及血小板稳定生命体征，行首次（胸骨）骨髓穿刺。之后接受甲泼尼龙治疗9天（300mg/d×3天→150mg/d×3天→75mg/d×3天），复查血小板仍仅为2。期间检测示血小板抗体多项阳性。医生认为：血小板抗体阳性难以解释持续的中性粒细胞减少；而再生障碍性贫血又难以解释抗体阳性，建议转院。
现已第二次（左臀骨）骨髓穿刺。医生说如果骨穿结果正常，就要换部位，换时间，再次穿刺。目前血小板持续下降，已先后输注3次血小板；血红蛋白时有波动；白细胞总数持续偏低，曾注射两次升白针，白细胞上升，但中性粒细胞始终极低（0.03）。
1.您觉得病情更倾向于哪种疾病？（如免疫性全血细胞减少、再障、或其他血液病？）
2. 下一步应做哪些关键检查来明确诊断？病情说明：
左侧颈部Ⅱ区可触及淋巴结肿大约半个月，伴轻度压痛，转动颈部时有牵拉感。已行两次颈部超声检查，均提示左侧Ⅱ区多发低回声淋巴结，最大约30×14mm～31×14mm，边界清晰，形态尚规则，可见点状血流信号，短期复查大小基本稳定，无明显增大。无持续发热、夜间盗汗或明显进行性体重下降。
近3个月反复出现头皮、面部、双侧太阳穴及耳廓弥漫性发红，颈部皮肤易充血；双手出现湿疹样皮疹；下肢及腹部可见毛周角化样丘疹，整体呈慢性持续状态。伴睡眠质量差，夜间易醒。体重缓慢下降约2kg，食欲及排便基本正常。
既往3个月前存在长期精神压力大及连续熬夜史。曾接受抗炎及抗感染治疗共8天（静脉输液3天，口服5天），用药包括甲泼尼龙、Augmentin、甲硝唑及左西替利嗪。治疗后复查超声淋巴结大小无明显变化。
希望医生评估：
目前淋巴结性质是否更倾向反应性改变？疼痛是否支持炎症或反应性原因？是否建议行超声引导下细针穿刺（FNA）或进一步血液、免疫相关检查？慢性皮肤炎症是否可能与淋巴结肿大相关？症状及患病时长：
弥漫大B淋巴瘤二期，患病近五个月
就医及用药情况：
2025年11月起在湖南省肿瘤医院治疗，使用pola-r-chp方案。
需要解答的问题：
我去年确诊弥漫大B淋巴瘤二期，ipi评分0分，原发舌根部位，无大肿块，无双表达双打击，目前四疗后中期petct检查显示已完全缓解，评分0分，医生建议后续还要进行3到4周的放疗，巩固疗效，但提示放疗可能有不可逆的副作用，比如口干，对甲状腺功能可能也会有影响。我今年37岁，男性，是一名大学教师，考率口干等副作用必然会影响到工作和生活，另外，我还有甲状腺结节，担心放疗会对甲状腺功能有很大的影响。经过了解，我这种情况的复发率很低，现在想请问放疗能有多大的收益，是否可以不放疗就以密切观察为主？
