您好,杨女士,您久等了。
1、根据您的这三张化验结果,看不出来出现肿胀的原因。
2、目前来说,在临床上出现水肿的原因有以下一些方面:
a 心源性水肿 这些患者可能由于心功能不全等情况,可能会出现活动后胸闷气喘,可以出现下肢水肿的症状。您有无活动后胸闷、气短的症状?您第2张化验单NT-BNP,这个指标是表示心功能的指标,您这个指标正常,表示您心功能正常,目前并不考虑心脏原因导致的水肿。
b 肝源性水肿 有些患者会由于肝功能异常,导致出现下肢水肿,您查的肝功能正常。
c 肾源性水肿 通常来说,这些患者会出除了出现下肢足部水肿的症状之外,还可能会出现尿中泡沫增多、乏力、腰部酸胀不适等症状,您查的肌酐正常,表示您的肾功能是正常的,建议您查尿常规、尿微量白蛋白与尿肌酐比值,评估是否存在尿蛋白异常。您查的尿素氮偏低,您平常是否节食?
d 有一些营养不良的患者会出现下肢水肿,您平常如果没有过度节食,目前也不考虑这种情况。
e 当存在甲状腺功能异常等内分泌因素,也有可能会导致出现水肿,那这三张化验结果并没有甲状腺功能的指标,建议您抽血查甲状腺功能。
f 还有一些正常人在过度劳累、不规律作息以后,也有可能会出现水肿,上面这些因素纠正之后,一般来说水肿会出现缓解的,您最近有没有熬夜劳累?最近有没有情绪波动?
g 另外一种情况就是当出现栓塞性疾病时会出现下肢水肿,通常来说会出现一侧水肿明显,如果您是双侧对称性水肿,目前考虑这种因素可能性不大。
h 有一些女性在生理期以及生理期前后会出现水肿不适当,生理期结束以后这种水肿不是会逐渐改善的。您最近是否处于生理期?
3、杨女士,你先看一下以上为您分析的因素,有助于评估您出现肿胀的原因,您查的血常规也是正常,目前您查的这三张化验结果,看不出来水肿的原因。