2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:小朋友现在一岁7个月了,一岁2个月左右发现哭闹的时候腹股沟有包,摸起来硬硬的。刚刚哭闹的时候,问她哪里不舒服,她指了腹股沟,才拍下来,现在已经睡了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:沈医生,是疝气吗?这种您怎么判断?需要立即去医院进一步检查吗?

为保护用户隐私不显示图片

2025年12月11日
沈勇医生
根据您的描述和提供的视频,孩子右侧腹股沟区有一块明显的鼓包,如果说平时平静的时候能够回得去,但是哭闹、腹腔用力或者说大便用力、咳嗽的时候会掉下来,那这种情况考虑是腹股沟斜疝可能性很大。

腹股沟斜疝是腹腔内的脏器自腹股沟内环处向体表外突出而成。
只要能够自行还纳或者轻按手法还纳也是没问题,但是因为孩子是女孩子,女孩子的疝气,因为考虑到可能是有卵巢嵌顿的可能,所以除非能够在彩超明确是肠子嵌顿,如果是卵巢的话,是不建议手法复位的,是需要手术的。
但是即使是肠子嵌顿,时间久了,没有能够复位的话,也是会有肠坏死的风险的,所以建议还是带孩子到医院,让医生完善一下局部的彩超,会比较稳妥。
2025年12月11日
第2次提问
您看一下,现在还没有消,明天准备带到医院,这种手术复杂吗?对小朋友发育有没有影响?

为保护用户隐私不显示图片

沈勇医生
我是建议,如果没有,很快就消退的话,还是带孩子马上去三甲儿童医院小儿外科看急诊会比较稳妥。
因为腹股沟斜嵌顿的话,尤其是对于女孩子来说,是一个比较紧急的状况,如果是卵巢嵌顿没有及时复位的话,时间久了可能会导致卵巢血供受到影响,甚至影响以后的生育。
如果是肠子嵌顿的话,我前面也说过,时间久了也有可能会导致肠管缺血坏死,严重也有可能会影响孩子的生命。
手术的话都不复杂,这个是一个非常成熟的手术,可以用微创的方法做这个手术,基本上不会留什么疤痕。
2025年12月11日
第3次提问
好的,我们现在就带她去医院挂急诊,这种晚上也没有多的医生,也无法手术,他们可以先手动复位吗
沈勇医生
如果这样的话,建议尽量到三甲医院,一般三甲医院都有急诊,可以看。
至少要先做个彩超,看一下嵌顿的是什么东西,如果是肠管的话,可以试着手法复位。如果是卵巢,就不建议手法复位,需要急诊手术。
沈勇医生
这种医院一般都有值班医生在的,是可以做急诊手术的,这个您不用担心。