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肾脏内科
问题详情
陈舟
主治医师
肾脏内科
上海长海医院
擅长:
高尿酸血症
、
尿毒症
、
IgA肾病
、
尿液常规检验
、
泌尿系感染
、
慢性肾炎综合征
图文问诊
¥79
5.00
分
月回答 2
2025年12月12日
第1次提问
陈主任,您好,我母亲63岁,刚做腹透置管手术,三天后管子就变成如图所示,横着飘着了,目前做了封管,也每天做注射和手部按压,但是管子还是没有直着,见图二,除了用导丝复位,手法复位,用肝素处理,请问其他不用手术的先进方法还有没有?
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陈舟医生
您好,问题看到了,晚上回复您
2025年12月13日
陈舟医生
不好意思,昨天一忙忘记了
陈舟医生
还有一种方法就是爬楼梯,走上走下,然后过一天再去做一个腹部平片,看看能不能复位。
目前腹透管进去和出来的液体流畅吗?
2025年12月13日
第2次提问
进去不畅通,出来的也很少。下一步准备用导丝去戳,患者63岁了,肌酐1000,每天自主尿量2000毫升,您看导丝能够引导好吗?导丝会把管子戳破吗?这种情况有必要再去用腹腔镜做个导管固定吗?还是直接血透?血透怕心脑血管疾病,因为有脑淤血家族遗传。
2025年12月13日
陈舟医生
导丝的话可以跟当地医院的医生沟通一下,相对来说应该是比较安全的。小便量也比较多,不担心容量或者水分过多的问题,肌酐1000这个不算高。
就是要保持大便的畅通,尽可能的多运动,这样也不太容易漂管。如果尝试了还是完成不了的话,那可能需要在腹腔镜下进行复位固定
TA的问答
上面有检查的所有报告,提问现在病情如何?最后一张图是医生给出的治疗方案,我想问问会不会太激进了,有没有需要调整改善,或者有其他推荐的治疗方案吗
医生,您好。想问一下,我的尿常规检查,是不是因为肾炎,才会有尿潜血呢?我想今年备考公务员,不知道会不会因为这个被刷掉。我还需要做些什么检查吗?
前期,我跟您沟通过,我爱人的病情,他刚发现的时候肌酐109,尿酸568,EGFR66,然后按照大夫的要求,吃非布司他半片/日和海昆肾喜胶囊,一个月左右降到肌酐102,尿酸350,一个月后,我们当地大夫让隔天半片非布司他,海昆肾喜也在2个月左右停了,停药之后,我去吉大一院看看,结果指标又上升了,尿酸470,肌酐124,EGFR53,这又严重了啊,这样下去,一两年不得透析啊,另外,我的肾9.35*4.65,9.24*4.07,这样子是萎缩了吗?还有一点啊,我的24小时尿蛋白定量也由47,涨到144了,请老师明示一下,我应该如何用药,如何维持,我到底是什么肾病啊,我爱人,非常焦虑,感觉活着没意思了
医生你好,我今年体检报告和去年体检报告上传并标注了,上面红色字体是不正常的,肌酐去年今年都超出正常范围,俩年数字差不多,这有事没事呢?另外最近我出现尿量大的情况有四天了,白天饮水量1500这样,晚上不喝水,晚上吃很多蔬菜。但是从睡觉前到夜里都有很多尿,尿量大,早上起来估计有一小盆(很小的盆)今天白天尿量也大,以前也出现过,后面又自己好了。
症状及患病时长:四五年了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:35岁女性,多年体检ct查出有肾结石,肾上腺结节,有小的胆囊息肉(0.5cm)。想问问平时日常生活需要注意什么?如何补钙?怎么补钙?是否需要注意氨糖/K2摄入
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