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心血管内科
问题详情
吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
擅长:
高血压
、
冠心病
、
心肌炎
、
先天性心脏病
、
胸闷
、
心电图检查
、
心律失常
、
胸痛
、
呼吸困难
、
心率和脉搏测量
、
心悸
、
孕期心慌
图文问诊
¥99
4.97
分
月回答 239
2026年06月13日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好吕医生,药物调了以后,吃了一周的时间了,我把近期的监测结果传到附件里您看一下,感觉比之前的血压还要低了,您看一下这个记录结果怎么样,有什么建议吗?
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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年06月13日
吕永楠医生
02:40
转文字
2026年06月13日
第2次提问
好的,我是从6.3号开始按照新药物吃的,今天正好是第10天。我只是通过监测感觉比以前还要低有点不放心,没事就好,只要没有降的过低或者压差不正常就行,那我就再吃一周时间看看,一周以后我再联系您。我最近还想再去做一次体检,那等您通知如果后续还得调药再做好还是随时可以做了?是的,截至目前我已瘦了60斤了,体重从230斤降到了170,每周固定游泳2次。现在天气也热了。
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2026年06月13日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题
目前整体血压情况还不错,在一周之后可以向我再次反馈,期间我认为可以完成体检检查,毕竟较之前您的体重下降非常明显,我们可以关注一下,除了血压之外,其他指标是否同步也有明显性的改善。
在一周之后再次向我提供血压监测数据,同步提供体检检查结果,我来进行整体把控,并指导下一步方案的调整。
2026年06月13日
第3次提问
好的吕医生,我的考虑是如果一周之后您认为有必要再次调整用药,是不是还得再体检检查各方面指标有没有副作用,会不会导致重复?另外本次体检,都有哪些必查项目及额外增加检查的项目?
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2026年06月13日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题
对于本次体检常规检查项目,包括以下项目就可以:肝肾功能、血糖、血脂、糖化血红蛋白,比较常规的体检项目,这样就可以整体了解自己的身体状态。
如果后续再次进行药物方案的调整,也不需要再重复性检查,因为我后续再次调整药物方案,是做的减法,不是加法,所以不需要再做检查。
希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话,请给我一个满意的评价,谢谢您🌹
TA的问答
老师好。我前段时间有反流性食管炎和中耳炎,最近在吃左氧佛沙星。症状主要发生在中午或空腹、天气较热、吃得少、胃肠蠕动明显或有排便便意的时候。发作了两次。发作时会突然出现轻微恶心、发冷或盗汗、头晕、全身发虚、无法很好站立,有时像低血糖或快要晕倒的感觉,但目前没有真正呕吐,也没有真正晕倒。就是一种虚弱的濒死感。 低下身、坐下/躺下、休息、排便或排气后会缓解一些喝一点淡盐水或补水后也会明显好一些。 我特别担心是严重的心血管疾病 但是昨天查血常规正常,前天晚上查血压正常 我最近也有胃食管反流/咽喉反流、胃肠产气、肠鸣、耳闷和咽喉刺激感,所以怀疑可能是胃肠蠕动或排便便意诱发的血管迷走反射
症状及患病时长:从22年开始,第一次感染新冠病毒时开始出现胸痛的症状,但也有医生朋友说是反流性食管炎之类的。疼痛在胸口,会慢慢往下移,过会儿好像又跑上来了。第一次出现症状当时就去医院检查,各项指标都正常。但后来隔个大半年就又再来一次。刚刚又疼了一阵。 就医及用药情况:22年第一次疼时到医院看过 需要解答的问题:大概是哪里的问题,如果再就医,应该去怎样的医院
症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:你好,这该怎么治疗
症状及患病时长:父亲胸闷,有多年高血压病史,从2025年11月查出来心脏血管堵塞52%,服药中 就医及用药情况: 用药情况图1, 出院报告图2,3。 3个月前检查 图4 需要解答的问题: 非诺贝特可以和瑞舒伐他汀一起吃吗?担心会横纹肌溶解。
胆固醇高、有斑块,吃了一个半月可定瑞舒伐他汀+衣折麦布,胆固醇指标降得非常低,衣折麦布需要调整药量吗?(图片为之前的数据和今天的体检数据)
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