2026年06月14日
第1次提问
症状及患病时长:感冒第9天 就医及用药情况:吃过一包感冒颗粒,两天蒲地兰口服液,3次布洛芬 需要解答的问题:医生您好!我上周六晚开始发烧,喉咙痛,发烧最高到38.6,没有吃药。后来第二天不发烧了,喉咙和口腔上颚痛,咳嗽,咳浓痰(黄色),流浓鼻涕(黄色)。这周三(感冒第5天)去社区医院做了抽血,血常规(如图一),甲流、乙流,支原体、衣原体都是阴性。后面就一直喉咙痒,咳嗽(较为剧烈卡痰那种)。白天相对好一点,傍晚严重一些,睡着后基本不咳。周三,周四,周五傍晚有头痛(症状和颈源性头痛一模一样),分别吃了3次布洛芬好了。 昨天早上起来咳痰,痰中带有少量血丝,白天后面就没有了。然后,今天早上起来第一口痰就咳出比较多的血丝了(如图二)。到目前还没有咳出来痰过,不知道还有没有血丝。整体感觉我的症状从昨天开始减轻了一些,痰也少了一些。但这个咳出血我还是很担心。 本人从不吸烟,偶尔吸二手烟,两年前查过肺部CT,有2类微小结节。有比较严重的咽炎,偶尔会犯,平时偶尔早起会有喉咙不适。

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吴晓昇医生
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吴晓昇医生
您好,问题已收到,感谢你的信任!
请问目前咳嗽是间断性(阵发性)咳嗽,还是持续性咳嗽?
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显?
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显?
咳嗽痰量多少以及痰的颜色?
还有没有咽喉疼痛?
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状?
还有没有其他的症状?比如胸闷、气喘,发热、鼻塞流涕等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传。
有没有过敏史?有没有鼻炎史?
请详细的告知上述相关情况,以便更好的进行判断和指导!
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
2026年06月14日
第2次提问
间断性的,喉咙痒了就会咳嗽,咳完好一会,再反复。 白天好一些,傍晚(下午4.5点后,到睡前)明显一些,但睡着后不怎么咳嗽。 痰量开始多,到现在逐天减少。颜色是黄色的浓块那种。 今天喉咙疼痛没有了,之前剧烈咳嗽完是烧灼感那种火辣辣的。 没有明显反酸,嗳气,打嗝 没有胸闷气短,没有发热了。今天开始没有鼻塞(之前有),但还有一些鼻涕(黄色浓鼻涕)。
2026年06月14日
吴晓昇医生
请拍摄一个咽喉部图片上传。
吴晓昇医生
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第3次提问
这是照片,口里含了含片

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吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
2026年06月14日
吴晓昇医生
1、首先放心,目前的痰中带血可能还是来自于咽喉部,因为咽喉部充血比较明显,这些小的毛细血管都有扩张的表现,你这个大概率就是咽喉部的出血,咽喉部的出血一般是可以自行停止的,这个主要是跟咳嗽系列持续有关,因为咳嗽会对咽喉部造成剧烈的冲击。损伤毛细血管粘膜,从而引起痰中带血。
2、其次结合补充的情况来看,但是要高度考虑存在鼻炎的可能性非常大,因为如果是一般感冒病情是不会超过一周的,特别是鼻塞流涕症状一般3~5天左右就会缓解。目前已经有9天了,说明是要考虑存在鼻炎的鼻炎是。跟过敏密切相关的,所以目前的这个咳嗽除了呼吸道感染的因素之外,也有过敏因素的参与,因此会有咽喉瘙痒的症状,并且咳嗽时间也比较持续较长。
3、因此针对目前的症状,建议可以使用盐酸氨溴索化痰治疗,一天三次,一次10毫升连续使用5。到7天,该药除了可以化痰之外,也可以促进气道粘膜的修复。
针对咽喉瘙痒可以加用酮替芬来进行缓解,一天两次,一次一片使用5~7天,使用后不要开车和高空作业。
4、如果仍然有鼻塞流涕症状,可以加用孟鲁司特钠一天一次一次10毫克,连续使用5~7天。
5、饮食清淡一些,不要吃过热过烫的食物,也不要运动和锻炼,以免出血加剧。
密切观察,如果3~5天后出血停止就问题不大。如果仍然有痰中带血,需要及时去复查一个肺部ct,以排除肺部病变的可能包括结核、支气管扩张等疾病。当然这种可能性相对比较小,所以没有必要担心。
上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复
2026年06月14日
第4次提问
我刚刚咳出一口痰里没有血丝了(如图),昨天也是这种情况,早上有血丝,后面就没有了。我害怕是不是肺癌,鼻咽癌这种咳血。请问,我明天有必要去医院拍个肺部CT吗?我之前感冒也是会引起较长时间的咽炎,后遗症都是会咽喉痒,咳嗽。2年前有过咽痒,咳嗽半年,后来吃氯雷他定和戒冰的,好了。

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吴晓昇医生
这个完全想多了,年轻人得肺癌的概率是非常小的,更何况目前也不符合肺癌的表现。当然实在有这方面的焦虑是可以去做一个ct的。
说明这个就是有过敏因素,氯雷他定就是一种抗过敏的药物。所以目前需要考虑存在鼻炎的。
所以没有必要担心,按照上面的方案用药就可以了。
祝早日康复。
吴晓昇医生
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2026年06月14日
第5次提问
我这种情况,需要吃一些什么药?比如消炎药之类的
吴晓昇医生
就是按照上面的方案用药,盐酸氨溴索加酮替芬即可。
没有必要使用“消炎药”,人们所谓“消炎药”是抗生素,抗素是用来治疗细菌感染的,您的血象是正常的,这种情况不存在细菌感染没有必要使用,否则就是滥用抗生素行为。
祝早日康复。
吴晓昇医生
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2026年06月14日
第6次提问
感谢医生,那我吃一下药再观察一下,如果明天早上第一口痰又有些血丝,也不用太担心是吗?我下周是单位安排的每年全身体检,我这个情况(感冒+吃药)会影响体检结果吗?
吴晓昇医生
对,基本上是不考虑肺癌的,不要去焦虑。
尽快恢复是不会影响体检的,放心。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:一周半,快两周了 就医及用药情况:无就医,用过Strepsils 的含片止咳 需要解答的问题:喉咙底部红肿疼痛。刚开始发病纯干疼,一直疼,吞咽巨疼,咳嗽。后来转稍微带点痰,疼痛稍微减轻,平时微疼,但是吞咽疼多点。咳嗽晚上和早上最严重,前期经常会咳醒,含了含片之后只有早上会被咳醒。不知道是病毒感染还是细菌感染,发病最开始两天的晚上有轻微低烧,但是很快就好了。因为时间已经很长了,害怕会越来越严重,所以来问一下,如何快点让它好。 症状及患病时长:6月3日上颚鼻腔深处疼痛,咳嗽,浑身无力,不发烧,一直到现在,流鼻涕,上颚鼻腔深处疼痛,咳嗽,反反复复,最近三天晚上咳嗽的都睡不了觉,白天还可以 就医及用药情况:阿莫西林,复方甲氧那明胶囊,氯雷他定,桉宁派,甘桔冰梅片 去医院抽血做了个ct,显示有肺结节 需要解答的问题: 咳嗽怎么办,需要吃啥药,肺结节需要动手术吗?症状及患病时长:三天前出现晨起咽喉不适,有黄脓痰,咳出来就没有了,白天出现轻微的畏寒,乏力,肌肉酸痛,没有量体温,应该是有发热,但是不是特别高,晚上回来了量体温是正常的,晚上吃了一粒快克,阿莫西林0.5BID,第二天开始出现咽干,偶有咳嗽,有时咳黄脓痰,乏力没有减轻,但是应该没有发热,吃了抗病毒口服液,第三天开始鼻塞,流鼻涕,清水鼻涕,偶有黄脓鼻涕,咳嗽加重,仍有乏力,量体温未见发热,医生听诊肺部没有问题,停用了阿莫西林,中午吃了一包999感冒灵,和抗病毒口服液,晚上洗了鼻子,今天早上起来擤了很多黄色浓鼻涕,现在鼻塞流鼻涕的症状好一点,偶有咳嗽,痰也少一点了,刚刚量体温,出现发热,体温37.9,之前小朋友感冒了才好,我是什么问题,需要吃什么药? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:三年前查出来肺部结节 就医及用药情况: 需要解答的问题:最近有咳嗽呼吸道痒痒的,之前嗓子发炎吃了药有痰见好一点但是还是会有嗓子呼吸道痒痒的感觉,一天咳嗽一两声然后去体检查的肺部ct,去年结节也是这样今年查是变化了,暂时还没看医生,麻烦您看一下这是什么意思是结节变大了吗有问题吗 去年的片子这是症状及患病时长:目前干咳断断续续持续了快一个月了。没有其他症状,之前在吃了阿斯美,不过前段时间有应酬,喝了几顿酒,一直就没怎么好。看看要不要换药或者去医院检查了?【平时有咖啡的习惯】 就医及用药情况:阿斯美 需要解答的问题:该不该换药。另外,我因为血脂有点高,在吃阿托伐他丁汀。