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2026年06月17日
症状及患病时长：4月中旬因为胃疼吃不下饭住院治疗，确诊消化道出血（但年龄太大不好做内窥镜所以出血点未知，但大便隐血），中度贫血，维生素b缺乏。出院之后身体情况下降很厉害，主要是吃不下东西，胃口不好，偶尔还会吐。最近不吐了，上周末测大便也没有隐血了。但因为长期摄入不足，现在只能卧床，意识不太清晰，上周开始一直有些气短，用口呼吸，比较急促，这两天感觉嗓子里还有痰，气短更严重了，喝水经常被呛，现在有点喝不下去药丸，喝水也比较少，一喝就呛。因为他说不出话了，不知道哪里不舒服，而且中途有时候感觉有几秒都不吸气，然后突然吸上来一口的样子，很难受。
就医及用药情况：耐信的艾司奥美拉唑，健脾生血片，甲钴胺，康复新液。降压药最近没吃了，血压还正常。这两天药片吃不下去，才买的肠内营养粉想给他先补营养和能量。
需要解答的问题：看一下视频状况，嘴呼吸是否伤喉咙所以他现在想说话感觉也说不出来，呼吸短促以及感觉喉咙有痰的情况是否严重？在家如何帮他缓解？因为去医院实在太折腾他了，住院必须要做检查，想优先在家缓解他的疼痛。侧着睡感觉比平躺的时候呼吸好一些。家里没有呼吸方面辅助的设备（雾化或者排痰？），是否需要增添？
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2026年06月17日
2026年06月17日
2026年06月17日
躺在床上起不来的情况刚一周，想上厕所他有时候能感觉到，但他没力气说不出来也起不来。意识还是有的，今天早上感觉他很想说什么但是说不出来，然后我跟他说话他会点头摇头，他的手脚其实都还能动一动。
血氧昨天晚上测是99，今天早上测是94，今天感觉呼吸确实差一些。平时早上喝一小碗稀饭，吃个荷包蛋，中午吃一碗白面，晚上在吃一碗稀饭。他现在每天能换五六次纸尿裤，尿的比较快，感觉水没喝完多久就尿了，昨天每次换的时候都有大便，是黑色糊状（铁剂影响），没有拉稀情况。
家里的意愿我还需要再和两个伯伯商量一下。他现在舌后坠这个情况是有办法改善吗？还是只能上呼吸机？这种呼吸急促的情况还有痰的影响吗？需要处理痰吗？早上扶着让他整个坐起来了一会儿，感觉他呼吸好很多，侧躺也会好一点，平躺哪怕垫高一些也会有些气短。给准备一个电动起身的床垫会好一些吗？
嘴唇颜色他本身嘴唇颜色就深，可以看一下他住院时候的和我刚又拍了一张
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2026年06月17日
2026年06月18日
那有什么化痰的药他现在可以用吗？最好是液体类的，药片现在基本喝不进去。今天的状态是稀饭和水这种，他喝不进去容易呛咳，感觉吞咽反应不上来，但吃泡水的馒头这种固态的他还可以咀嚼吞咽，是不是现在吃些偏固态的食物更好一些？现在吃饭的时候无法保持一直的清醒，这个情况如果送到医院能做什么样的治疗呢？因为之前胃病住院的时候就只做了些保守治疗，怕送去医院解决不了太多问题还要在路上折腾。
2026年06月18日
2026年06月18日
我们在临床中遇到很多这种情况啊，其实也很理解家属有各种顾虑，没有正确答案，就是你送医院好还是在家里好，没有正确答案，就看你们怎么想决定是什么老人的意愿是什么都想为老人好，但是好是没有标准答案的啊。所以要结合大家和老人的共同意愿。那医生，你问任何一个医生，建议都是去医院做相关的检查化验评估情况，根据检查化验发现的情况进行相关的处置，包括第四营养。这样呢，就是可以让他食物水分充足。
基本的老年人护理，如果吞咽不行，第一位其实就是鼻饲导管。嗯，这样他可以，因为他吞咽不行嘛，咳嗽嘛，吞咽功能下降嘛，咽不动嘛，否则食物水分进不到身体里去，这个生命就会迅速地衰竭下去。对于你说的化痰，目前诊断不明确，之前只是一个辅助的手段吧，它不是主要药物：
首先是吃喝拉撒，就是食物、水分、尿便。然后就是他如果翻身困难，你就要用波动式气垫床，这样预防褥疮。
如果去医院的话，建议去老年医学科或者综合内科，它比较综合一点，对老年人的情况，肝肾功能啊，脏器功能比较了解，这样处置起来也比较顺手。新观察的就比较多了啊。如果条件允许，甚至可以需要查头胸和全腹的CT、心电图、心脏超声、血常规、生化，包括肝功、肾功、电解质、血糖这些水平，评估一下是否有明确的炎症和炎症的部位，评估一下脏器功能是否有肾功能、心脏功能不好这些情况，这些都是要积极去处理的。然后，如果在家里呢，就是我刚才说的那些事项，并且保持随时和医生沟通。
基本的老年人护理，如果吞咽不行，第一位其实就是鼻饲导管。嗯，这样他可以，因为他吞咽不行嘛，咳嗽嘛，吞咽功能下降嘛，咽不动嘛，否则食物水分进不到身体里去，这个生命就会迅速地衰竭下去。对于你说的化痰，目前诊断不明确，之前只是一个辅助的手段吧，它不是主要药物：
首先是吃喝拉撒，就是食物、水分、尿便。然后就是他如果翻身困难，你就要用波动式气垫床，这样预防褥疮。
如果去医院的话，建议去老年医学科或者综合内科，它比较综合一点，对老年人的情况，肝肾功能啊，脏器功能比较了解，这样处置起来也比较顺手。新观察的就比较多了啊。如果条件允许，甚至可以需要查头胸和全腹的CT、心电图、心脏超声、血常规、生化，包括肝功、肾功、电解质、血糖这些水平，评估一下是否有明确的炎症和炎症的部位，评估一下脏器功能是否有肾功能、心脏功能不好这些情况，这些都是要积极去处理的。然后，如果在家里呢，就是我刚才说的那些事项，并且保持随时和医生沟通。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，医生，我的奶奶今年80岁，有很多年的高血压
去年她感觉有点憋气，去检查，医生说她有哮喘，开了布地奈德吸入剂，但我奶奶说没有什么效果，用了几个月大概，她就停用了，最近我去看望她，又发现她有哮喘音，在活动后或者平躺憋气时会加重，
最近她还说有心跳的快的症状，于是找村医开了药，吃药后有缓解
至于哮喘音是不是在吃治心率的药之后开始的，还是之前开始的，已经记不清了
另外她的手还会颤抖，发力时会加重，平时吃饭，吞咽也变得比以前困难
奶奶现在每天吃降压药，止痛药、治心率的药，还有治烧心的药，药物发在下面的图片中
请问她这几种症状应该怎么正规用药和缓解呢症状及患病时长：
大夫，我婆婆，因车祸瘫痪，卧床10年，一个月前，因为血栓去医院打了1周点滴，期间因突发癫痫疾病，在重症监护室还袋了3天，回家后一个多月，突然发现左脚水肿了3天了，家里人给吃的青霉素V钾片。婆婆年龄65周岁了，她现在的情况需要立即去医院就诊吗？还是在家里观察？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：4月中旬因为胃疼吃不下饭住院治疗，确诊消化道出血（但年龄太大不好做内窥镜所以出血点未知，但大便隐血），中度贫血，维生素b缺乏。出院之后身体情况下降很厉害，主要是吃不下东西，胃口不好，偶尔还会吐。最近不吐了，上周末测大便也没有隐血了。但因为长期摄入不足，现在只能卧床，意识不太清晰，上周开始一直有些气短，用口呼吸，比较急促，这两天感觉嗓子里还有痰，气短更严重了，喝水经常被呛，现在有点喝不下去药丸，喝水也比较少，一喝就呛。因为他说不出话了，不知道哪里不舒服，而且中途有时候感觉有几秒都不吸气，然后突然吸上来一口的样子，很难受。
就医及用药情况：耐信的艾司奥美拉唑，健脾生血片，甲钴胺，康复新液。降压药最近没吃了，血压还正常。这两天药片吃不下去，才买的肠内营养粉想给他先补营养和能量。
需要解答的问题：看一下视频状况，嘴呼吸是否伤喉咙所以他现在想说话感觉也说不出来，呼吸短促以及感觉喉咙有痰的情况是否严重？在家如何帮他缓解？因为去医院实在太折腾他了，住院必须要做检查，想优先在家缓解他的疼痛。侧着睡感觉比平躺的时候呼吸好一些。家里没有呼吸方面辅助的设备（雾化或者排痰？），是否需要增添？症状及患病时长：老人双脚肿了，约3周时间
就医及用药情况：服用迈之灵片，但拉肚子，不敢继续服务
需要解答的问题：接下来的治疗方案症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我在网上买了点壮阳的泰国果冻，吃完之后特别难受，一直犯恶心，心慌头晕，这种症状应该怎么办。
