2026年06月22日
第1次提问
症状及患病时长:3-4天 就医及用药情况:男性,91岁,长期抽烟,常伴有肺炎和肺气肿,发烧3-4天,情况如附件,目前输液入院拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星,今天调整为"美罗培楠"。我想咨询的是,是否需要转到上级医院,或者换药 需要解答的问题:

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郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2026年06月22日
郭小川医生
03:00
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郭小川医生
02:03
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郭小川医生
问一下:病人目前在哪一家医院住院治疗?
第2次提问
宜宾市南溪区中医院住院部,所以我们在考虑要不要转到上级医院
2026年06月22日
第3次提问
我们家人肯定是全力救治
郭小川医生
00:57
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郭小川医生
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第4次提问
我明白了,就是直接联系我们的主治医生,联系上级医院,直接住到呼吸科的住院部,不要转到急诊科。家人不太想让他去住ICU他自己也不愿意。所以还是转到上级医院更为保险对吗?医生他现在的情况是今天输了那个美罗以后,从昨天晚上到今天都没有发烧了。不知道这是不是不知道这是不是好转的象征。嗯,他今天精神状况也比之前好了,还有笑容。但是我不知道这种能不能代表他就是在好转,需不需要转
郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2026年06月22日
郭小川医生
02:41
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郭小川医生
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第5次提问
主管医生是建议转院,不是嫌弃的问题,因为他一直都在这个主管医生下面看病。我们家的大人认为他可能对他的病情会更了解。然后今天又输了那个人血白蛋白。他们医生的手段和用药权限有效,比如抗生素这些权限不多。明白了,我们这边的医生是他们来联系120和先联系上级医院。那就是让他帮忙找一个比较负责人的有经验的医生。我们在那有认识的医生。也可以帮忙联系。那听您的意思还是建议转到上级医院去。对吗,以防万一
2026年06月22日
郭小川医生
01:49
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郭小川医生
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2026年06月22日
第6次提问
好的,已经在处理了,谢谢医生
郭小川医生
好的,不客气哈。后续如果还有什么问题,可以随时再来咨询我。非常感谢你的信任和支持。
2026年06月23日
郭小川医生
你好, 你发过来的信息收到。我文字总结一下回复你。首先非常感谢你的信任和支持。

你提供的情况:老年男性,91岁,长期抽烟。反复出现肺炎(肺部感染)。有肺气肿病史(估计同时存在慢支炎等慢性阻塞性肺病病史)。目前出现发烧3-4天症状。已住院。提供的相关检查结果提示存在感染(白细胞、中性粒细胞及降钙素原明显升高)。目前住院输液。给予派拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星抗炎。昨日抗生素调整为'美罗培南'。没有提供胸部CT的检查和图像。

个人意见:应该考虑是肺部感染。而且病人高龄91岁,还是比较凶险的。当地医院主管医生觉得治疗比较困难,有难度,建议转院;那就转到上级医院治疗。在当地权威医院专科医生那里诊治。你说当地医院主管医生可以联系上级医院,这样最好。就不用你们费心转院的事了。

这种情况下,可能还需要看一下其他的检查结果。比如:血生化,血气分析,心肺肝肾功能等检测结果。可能需要做痰液细菌培养和药敏试验,选用敏感的抗生素治疗。同时还要纠正内环境的紊乱,酸碱失衡,营养不良等一系列问题。都是非常专业的问题。估计可能要到上级医院呼吸科或者感染科住院治疗;如果病情加重,甚至有可能进重症监护室治疗。

你提供的情况:病人改用了美洛培南这种抗生素,并且使用了白蛋白。这样处理后精神好了很多,说明这种治疗是有效果的。可以把这个情况告知上级医院的主管医生。

个人意见 ,仅供参考。建议如果转到上级医院后,和上级医院主管医生好好沟通一下。

大致就是这些,希望我说的对你有帮助,再次感谢你的支持和信任。
郭小川医生
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TA的问答

症状及患病时长:今天做了 CT 显示有一个新增的磨玻璃结节 1CM 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问我这种情况是恶性肿瘤吗?需要立即手术吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好可以帮我看一下那个肺结节吗 怎么样呀 我不知道在哪个位置 上面有二维码症状及患病时长:3-4天 就医及用药情况:男性,91岁,长期抽烟,常伴有肺炎和肺气肿,发烧3-4天,情况如附件,目前输液入院拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星,今天调整为"美罗培楠"。我想咨询的是,是否需要转到上级医院,或者换药 需要解答的问题:症状及患病时长:71岁男性,约半个月前开始觉得喉部和胃不适,吃东西反胃呕吐,查胃镜后发现疑似食管癌。 就医及用药情况:已做了图片上的检查 医生认为可能是食管癌,做了免疫组化,还在等结果 需要解答的问题: 1.可以初步判断是早期吗? 2.治疗方案有哪些呢,切除食管替换人工管吗?病人三年半前做了肺癌手术,手术比较成功,几年下来复查没有问题,但考虑到病人年龄较大,担心手术后恢复不好。只做放疗是否可以控制? 3.病人肺癌手术期间有做基因检查,配合靶向药物是否可以有帮助。 4.不做手术的话可能会蔓延至其他器官吗? 症状及患病时长:1天前,游乐场项目撞击了胸部肋骨,有疼痛感,不严重但是持续,今天去医院拍片,报告出来想确认下状况 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肋骨状态如何,是轻微骨折吗?需要回医院处理不?以及后续的处理方法