您孩子输了10天头孢(消炎药),片子是治疗前后的两次检查的,抽血检查是提示有细菌感染的。
治疗前的病灶我用红圈标记,范围小点,周围模糊不清的,治疗后的病灶我用黄圈标记,范围大了,但病灶周围较前清晰了,实变的病灶里面可以看到支气管穿行的。
根据上述情况,不能说治疗是没有效果的,我给您解释一下。
您孩子目前是大叶性肺炎,影像有四个时期,目前您孩子两次检查分别是第2,第3期。也就是红色肝样变期和灰色肝样变期。
红色肝样变期(发病后2~3天)病理表现:肺泡内充满大量纤维蛋白及红细胞等渗出物,肺组织实变,切面呈红色肝样。CT表现:表现为肺叶或肺段分布的致密实变影,边界不清,密度不均,病灶不跨叶间裂,其内可见空气支气管征(实变肺组织内可见透亮的含气支气管影)。
灰色肝样变期(发病后4~6天)病理表现:肺泡内红细胞减少,代之以大量白细胞浸润,实变肺组织切面呈灰色肝样。CT表现:表现与红色肝样变期相似,为致密实变影,内可见空气支气管征;随病情发展,实变区密度可能进一步不均。所以虽然您孩子病灶看起来大了,但更散了,说明是向这个方向变化的。
消散期(发病1周后)病理表现:肺泡内的纤维性渗出物开始溶解、吸收,肺泡腔重新充气。CT表现:实变影密度逐渐减低,病变呈散在、大小不一的
斑片状影;进一步吸收后,病变区可出现条索状阴影,最终病灶可完全吸收消失。如果您孩子继续抗炎治疗后,应该可以达到这个时期就会康复的,请您不用担心。
因为您孩子的肺炎病灶比较大,我建议到医院住院治疗会比较规范合理的,头孢消炎药有不同类,但大多都是广谱的,我建议不要自行用药或者换药,建议住院呼吸科,遵循医生医嘱,继续用广谱类的抗生素抗炎治疗的,把这个肺炎最后时期治疗完成就会好的,请您不用太担心。