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邹莹
副主任医师
精神科
浙江中医药大学附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 25
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
最近一周入睡困难，腿部酸累不适，之前诊断患有焦虑状态，吃艾司西酞普兰、曲唑酮一年余，于两个多月前停药。请问现在引起这种不适是由于该症状复发吗？还是其他原因一、 基本信息与主诉
• 患者： 男，32岁，创业者（脑力高压工作）。
• 症状： 勃起功能障碍（ED），持续3年。表现为性行为中不易正常勃起，或勃起不坚，或中途疲软。
二、 既往病史（关键）
• 精神科： 4年前于医院确诊中度抑郁，通过个人填写答题卷和脑电波测试。
• 用药史： 未服药。
三、 核心诱因（创伤与现实叠加）
1. 长期情感PUA与性压抑： 半年前结束一段8年的感情。期间长期遭前伴侣情绪打压、贬低及持续的性拒绝，已有6年没性生活。导致目前有严重的自我怀疑、挫败感及对性的预期性焦虑。这段创伤因工作繁忙被强制压抑，未作情绪处理。
2. 极度现实高压： 现背负债务，工作极度忙碌，压力大，休息睡眠和个人生活没得到很好的兼顾。长期精神紧绷，处于高焦虑、高皮质醇状态。有饮酒习惯（经常喝断片）。
四、 咨询诉求
1. 当前ED受抑郁症占比大概多少？
2. 是否建议短期服用PDE5抑制剂（如他达拉非）作辅助，打破“越焦虑越不行”的死循环，重建身体自信？
3. 针对长期性打压造成的心理创伤，医学上有什么日常脱敏或康复建议？是否需要用药？症状及患病时长：不到1个月左右
需要解答的问题：
您好医生，我是最近有时候会感觉吸气的时候会突然停止 然后要下意识的去吸气 总感觉吸气不顺畅 有时候感觉特别憋 胳膊有麻麻的感觉
有医生建议做焦虑抑郁症量表 请问可以做吗症状及患病时长：洁癖强迫症
就医及用药情况：未曾就医
需要解答的问题：医生您好，我从2020年疫情以来，得了比较严重的洁癖强迫症，在外不许同事们碰我的衣服和桌子，如果别人碰了我，我需要换衣服。在家进门必须洗头洗澡，酒精擦一切带出去的东西，买的快递都得洗了或者酒精擦了才能用。
自己一个人住的时候还好，现在结婚了丈夫被我控制很痛苦，我在想有没有解决或者缓解的办法。
我可能是遗传，我大舅舅是自杀的，那个年代原因也不明，他的儿子高中的时候也得了洁癖强迫症，症状和我一模一样。症状及患病时长：不开心 对事情提不起兴趣 难过时觉得生活没意思 去年父亲生病做完手术几天后突然复发去世 从那之后 不敢闭灯睡觉 在不累的时候闭灯会想起父亲走的场景 这一年期间情绪上来时就很难过 有时候容易暴躁易怒 （食欲和睡眠没啥问题，挺好的）但是最近年底特别忙 晚上下班后 有时候回不自觉自己流泪 大概就这些
就医及用药情况：
没有吃过药 前几天去一个心理门诊做过一些检查
需要解答的问题：
这个报告能看出来是抑郁症的表现吗？ 处于什么阶段？怎么干预？我需要做些什么能够改善心情？什么造成的这个问题？
