2026年01月09日
第1次提问
症状及患病时长: 心脏瓣膜术后用药量咨询 就医及用药情况: 需要解答的问题:
第2次提问
目前用药是一片的四分之三
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!您可以详细的病情吗?是开胸瓣膜置换手术吗?换的哪个瓣膜?吃的什么药物?
第3次提问
是开胸,心脏瓣膜换的机械瓣,目前用药是华法林一片的四分之三,你直接根据这个今天出来的报告,告诉我用药量的增减,谢谢。
2026年01月09日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!我没有看到您检验结果,您的INR值是多少?请您补充检验报告,根据检验结果,调整华法林剂量。您是二尖瓣还是主动脉瓣做的手术?
曲鑫医生
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第4次提问
今天刚出的 没有提问机会了医生 回复确定值

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2026年01月09日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!
首先,从您的胸部CT看,没有具体的描述是哪个瓣膜置换,只是说心脏瓣膜做了换瓣手术。
其次,从您的检验结果看,INR值为1.1,没有达到1.8-2.5左右的基本要求。并且现在的INR值基本上是正常的,目前怀疑没有吃华法林。如果吃华法林0.75片/天,理论上不应该所有的指标都是正常的。
第三,您需要跟患者确认是否吃着华法林,如果确定吃着华法林,建议增加剂量,口服1片/天,3天后复查INR,进一步明确是否继续增加剂量。
第四,您别太担心,放松心情,平稳心态,调整剂量,相信您会越来越好!感谢您的信任,谢谢!
曲鑫医生
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2026年01月09日
第5次提问
啥呀,我都明确说了目前吃了四分之三,你根据数值直接告诉我增加不就行了吗,还怀疑没有吃????你靠不靠谱啊
曲鑫医生
您好!已经看到数值,INR数值属于正常值范围,华法林没有发挥作用,建议增加剂量。法华林增加到每天一片。3天后复查INR值,观察增加剂量后效果。非常抱歉!给您带来不便!

TA的问答

症状及患病时长: 曲医生,我昨天晚上吃了一粒,今天中午吃了一粒吉沙坦,现在血压正常了,但头一直有点晕,有点想吐,但半粒我测了好像降压效果一般,这是正常情况吗。 就医及用药情况: 吉沙坦 需要解答的问题:症状及患病时长:孕6周发现流血,诊断为先兆流产,并发现有宫颈息肉。孕10周左右因hcg翻倍不够,开始服用阿司匹林肠溶片,孕14周胎盘基因检查发现为子痫前期高危,在孕15周进行宫颈息肉切除手术。孕38周因高血压紧急住院,剖腹产后住院几天血压依旧不稳定,住院期间大多时候血压都在140+/100+,出院后也一直服用拉贝+硝苯至今,图片中有近段时间大致的血压监测记录,相比在住院期间有所改善,但依旧不稳定,产后血压不稳定持续波动,最高压达167。 就医及用药情况:孕期持续服用阿司匹林肠溶片从10周至36周,生产当天至目前(产后24天)服用盐酸拉贝洛尔片+硝苯地平片(每日三次)。 需要解答的问题: 1.请分析我成为慢性高血压的几率高不高?针对目前产后血压的情况,请推荐合适的治疗方案。 2.目前在哺乳期,服用的降压药是否对胎儿有影响?结合目前的血压情况,是否推荐继续母乳或停止母乳服用其他药物? 3.看了两个内科医生给的服用降压药方案出入很大,在持续哺乳的情况下,推荐合适的服药建议。 4.血常规报告显示肝脏和肾脏有异常数据,是否需要服用护肝药?服用护肝药是否会导致血压升高?症状及患病时长: 医生您好,我是男生,今年34岁,身高1米84体重83千克。医生,我有抑郁症和焦虑症,我最近总觉得心慌胸闷心跳快。医生,我想问一下,我之前去医院测血压,我用的是臂筒式血压计,测血压的椅子没有靠背,我有腰肌劳损,我只能弯着腰测血压,但是血压计提示手臂位置正确,医生,我想问一下,我这样测血压,测出来的血压是不是准确的。医生,我想问一下,测血压肱动脉肘横纹上两指的位置距离右胸乳头上面12厘米是不是与心脏是持平的,测出来的血压是准确的。血压计肘关节的位置距离右胸乳头3.5厘米,手臂直径大约6厘米,然后再加上臂桶倾斜的高度差不多有12厘米左右,医生,您说我这样算对吗,我需不需要加上手臂直径6厘米。医生,我最近起来总觉得心慌胸闷心跳快。医生,我想问一下,我弯着腰测血压,会不会对血压测量结果有影响,我有腰肌劳损,而且我脊柱平时就是弯着的。椅子没有靠背就没有受力点,我挺直腰背就觉得有点不舒服你说我弯着腰测血压可以吗我弯着腰测血压是不是也是准确的。谢谢,非常感谢,给您添麻烦了,祝您生活愉快 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 女 三十岁 立春之后两三天有点喘不上来气,嘴唇边感觉有点紫,后来二月底有点小感冒,三月初忽然有天晚上睡觉睡到半夜会觉得嗓子眼发紧,脖子被握住,喉咙周围的肌肉痉挛活动不了,感觉有气往鼻子上涌,鼻子感觉也像被堵住,口腔变得特别不灵活,牙关发紧,起来缓了一会儿才好,后来有天觉得一躺下喉咙就被卡住,感觉被命运扼制住了喉咙,后来站起来也绝的喉咙被卡住,去医院做了喉镜,结果出来没有任何问题,今天晚上忽然觉得的鼻子,喉咙一凉一麻,然后心慌,开始心率加速,吓到发抖 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:三年前夜里首次出现呼吸困难 直到近三个月频率加重 病发时严重会持续三到四小时 短的有一个多小时 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦医生帮忙诊治 最好的治疗方案是什么