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肝胆胰腺外科
问题详情
程瑶
副主任医师
肝胆外科
重庆医科大学附属第二医院
擅长:
胆囊结石
、
胆总管结石
、
肝内胆管结石
、
肝癌
、
急性胰腺炎
、
乙型病毒性肝炎
、
肝功能不全
、
血清丙氨酸氨基转移酶测定
、
肝炎
、
肝血管瘤
、
肝囊肿
、
黄疸
休息中
5.00
分
月回答 48
2026年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:未知 就医及用药情况: 需要解答的问题: 体重肥胖身高 160 体重 82kg,在北京协和医院做内分泌检查,肝胆彩超发现胆囊窝低回声,有轻度脂肪肝,请问接下来是应该查一个上腹部增强 ct 吗?需要做上腹部增强CT/MRI(肝胆胰专项)和肝功能+肿瘤标志物(CA19-9、CEA、AFP)检查吗? 我正在内分泌门诊候诊,请问可以让医生开什么检查? 没有疼痛问题,前段时间有排便频繁(每天 3-4 次)问题,排便正常无腹痛,中医针灸后有改善现在每天 1-2 次 想咨询这个低回声最可能是什么原因?需要和哪些情况鉴别? • 接下来需要做什么检查(比如增强CT/MRI、超声造影)来明确性质? • 目前需要用药或其他干预吗? • 复查的时间间隔建议是多久? • 这个问题和我的脂肪肝/内分泌问题有关系吗?
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程瑶医生
您好,我是重医附二院肝胆外科的程瑶医生,感谢您的提问。您的问题和上传的资料我已经收到了,您不要担心。我今天值班需要处理一个急诊患者,大概需要半小时左右时间。另外,由于临床工作原因,如果我没有及时回复您,可能是我在做急诊手术,还请您稍等一会,知道您着急,特先告知,感谢您的理解。
温馨提示:您不用回复此条短信,以免浪费一次咨询机会。
2026年01月16日
程瑶医生
00:57
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2026年01月16日
第2次提问
1、暂无腹部疼痛 你好,我现在腹部脂肪比较多,平常没有肚子疼,之前吃多了或者喝汽水会涨肚导致胃不疼痛,整个中心腹部疼后背部也疼,吃了缓解胃胀气的药物就好很多,两年前查过 ct 应该只是胃胀气。 2、医生有开血脂肝功检查,但是检查结果还未出,我今天是正好开挂上了复查门诊,因为彩超胆囊窝低回声,医生可以帮忙先开相关检查,所以想咨询一下一会儿就诊,是不是让医生先开一个上腹部增强CT?需不需要 MRI(肝胆胰专项)? 肝功能+肿瘤标志物(CA19-9、CEA、AFP)需要吗?要是需要,已经查了肝功是不是可以直接查肿瘤标志物就行?还是暂无必要 3、我现在产后两年半,三年前产前备孕有认真查过没有肝胆问题,产后有子宫肌瘤 4、不常饮酒,最近眼睛手术有查过传染病四项没有肝炎乙肝问题 5、 胆囊窝区发现低回声病灶(5.0×1.8×0.6cm),形态规则、边界清晰且无血流信号,需警惕以下可能性:  没有做过胆囊切除术  胆囊腺肌症:良性增生性病变,常表现为局限性壁增厚或结节;  其他占位性病变:如炎性假瘤或罕见良性肿瘤?
程瑶医生
您好,您补充的信息我已经收到了,您不要担心。我正在用语音回复您,大概需要十多分钟时间。另外,由于临床工作原因,如果我没有及时回复您,可能是我在做手术或者处理急诊患者,还请您稍等一会,知道您着急,特先告知,感谢您的理解。
温馨提示:您不用回复此条短信,以免浪费一次咨询机会。
2026年01月16日
程瑶医生
03:00
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程瑶医生
00:24
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2026年01月16日
第3次提问
医生那我就让医生先给我开 上腹部增强MRI(肝胆胰专项)3.0t 肿瘤标志物(CA19-9、CEA、AFP) 如果是脂肪或者良性的,是不是可以理解先只查一个 mri 就行,有问题再补上腹部 ct?还是两个都做? 持续关注的话,我需要多久复查,复查还需要检查什么项目? 肥胖,吃完碳水容易困,刚测的糖化血红蛋白 5.8 正常,还需要做 OGTT(口服葡萄糖耐量试验)吗 关于腹胀,需要排除幽门螺旋杆菌吗? 肝炎是否需要明确查一下,开什么检查?
2026年01月16日
程瑶医生
您好,您补充的信息我已经收到了,您不要担心。我正在用语音回复您,大概需要十多分钟时间。另外,由于临床工作原因,如果我没有及时回复您,可能是我在做手术或者处理急诊患者,还请您稍等一会,知道您着急,特先告知,感谢您的理解。
温馨提示:您不用回复此条短信,以免浪费一次咨询机会。
程瑶医生
00:47
转文字
2026年01月16日
程瑶医生
如果您还有其他我没有解答到的问题,您可以在评价的时候补充提问,我会补充解答。
TA的问答
症状及患病时长:三年前B超胆汁淤积 今天重新检查 医生帮我看看吧 胆囊壁增厚 很担心 就医及用药情况: 需要解答的问题:
两个图片。第一张是二零二六年一月八号的体检,结果,显示有胆结石,于是呢,前往医院就医,二零二六年的二月二十八日,进行了核磁共振,是第二张图片的结果。请问两张图片的结果反映的胆结石情况一致吗?如果以第二张核磁共振的。胆结石结果为准。那么,需要做胆结石手术吗?
症状及患病时长:程教授您好!本人Her2型乳腺癌正在化疗!单周方案!共12次!已经进行8次!目前还有4次! 就医及用药情况: 在上海肿瘤医院做的乳腺保乳手术!拿着方案回来本地进行的化疗!标准的用药是紫杉醇!但是当地医院不敢用!所以就给我用了半蛋白紫杉醇之前用150mg!后来肝的指标高了!又降到120mg!后来又降到90mg!每次化疗药都有维生素B6!盐酸昂丹司琼注射液8mg、阿瑞匹坦130mg!艾司奥美拉唑40mg!异甘草酸镁注射液和硫普罗宁0.1g! 需要解答的问题: 每天口服药!1.易膳复2.美能3.双环醇!每次三次!然后肝的指标还是高!这种情况下怎么办呢?请问教授!辛苦您了!
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生 请帮我解读这份乙肝报告
症状及患病时长:胆结石&胆绞痛 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:上腹剧烈疼痛,一年内曾发作两次,一直以为是胃炎,最近检查才发现是胆结石。医生建议摘除胆囊,我想保胆治疗。但现在频繁隐痛,尤其饭后疼(疼痛有时会辐射到右肩膀),现在吃饭非常小心或者基本不吃饭,想知道怎样保守治疗。照片是最近在医院做的检查报告。
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