2026年01月21日
第1次提问
症状及患病时长:一个多月 就医及用药情况:奥美拉挫和达喜 需要解答的问题: 吃的不对会胃疼有时会胃酸

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张冬磊医生
您好,胃镜结果无大碍,不必过虑,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
请问最后一次何时检查过呼气试验和腹部超声等,结果如何?进食不对后多久出现胃疼?最长能持续多长时间?排气打嗝后是否可以缓解?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?胃酸,是否反酸?大便频率如何?是否成型?是否有尿频尿急等?近半年体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?月经是否正常?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?体重57㎏,身高是多少?谢谢。
2026年01月21日
第2次提问
您好医生,没有做幽门测试、进食完一般都是凌晨疼!到早上…热敷会缓解!打嗝也缓解但就一下!大便目前正常!没有尿急的情况!家里没有病史!月经正常!喜欢喝咖啡!但是最近喝的少!身高175、我目前奥美拉挫吃了一个多月了还能继续吃吗?我想加个瑞巴派特片可以吗?
张冬磊医生
本条勿回
如果条件允许,建议每年检查呼气试验,明确有无幽门螺杆菌感染。需要注意,呼气试验前要停用抗生素和铋剂4周,停用质子泵抑制剂如您提到的奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周,否则影响检查效果,容易让结果假阴性。
2026年01月21日
张冬磊医生
您好,结合您的情况,目前考虑胃食管反流和胃炎可能。胃食管反流严重到一定程度才可以在胃镜表现为食管炎,所以您的胃镜中食管可以没有明显异常。胃食管反流病典型表现为反酸或(和)烧心,但是部分患者可以没有上述典型症状,仅表现为食管外症状如咽部异物感、慢性咽炎、慢性咳嗽或哮喘等。胃食管反流的发生与多种因素有关,主要的发病机制是抗反流防御机制减弱,反流物攻击食管黏膜,同时和遗传、肥胖等也有一定关系。
对于胃食管反流和胃炎来说,良好的生活习惯和服药同样重要,要保持以下良好的生活饮食习惯。
1.生活中建议还是尽量避免饮用咖啡。
2.饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷(例如生食河鲜、冷饮)的食物,避免过甜(例如巧克力)或过于油腻(例如肥肉或五花肉)的食物。
3.减少或避免粥、汤等流食,进食七成饱(不饿即可),避免暴饮暴食,规律进食。
4.就餐时要细嚼慢咽,餐后半小时避免平卧,可以适量走动,睡前3小时避免进食固体食物。
5.保持良好作息规律,尽量23点前就寝,不要熬夜,避免过大的精神压力,因为焦虑紧张等精神因素也会引起类似的消化道症状的。
对于大多数患者,一般治疗疗程为6周至8周,如果没有不可耐受的副作用,要坚持按疗程治疗。绝大多数患者可以治愈,但是部分患者的症状可能会反复出现。请问您目前手中都有哪些西药够1周药量?奥美拉唑是否是餐前半小时至一小时准时口服?连续服用多久并效果如何?谢谢。
第3次提问
好的、我想加个派巴瑞特片可以吗我看有人说可以修复胃黏膜
张冬磊医生
您好,达喜和瑞巴派特都是粘膜保护剂,但是原理不同,药物没有好坏,只有适合不适合自己,您可以先连续使用您手中的奥美拉唑和达喜1周。如果效果不佳再考虑使用奥美拉唑和瑞巴派特的组合。目前看问题不大,不必过虑。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康!
具体用药
奥美拉唑 每次20毫克 每日1次 推荐早餐前半小时至1小时服用,如果漏服可以午餐前半小时至1小时补服,如果不是餐前半小时至1小时服用,药物效果大打折扣
铝碳酸镁咀嚼片(达喜) 每次1.0克 每日3次 餐后1小时或不适时嚼服 胃粘膜保护剂,治疗胃痛胃胀恶心等胃部不适

TA的问答

症状及患病时长:昨晚晚饭后突然左上腹疼痛放射到左肩膀,后躺平打嗝放屁出很多气体后症状缓解,今天一早起床有轻微不适,到医院就诊抽血,(抽血结果1-2)图三为上个月七号做的腹部B超文字结果, 就医及用药情况: 左氧氟沙星一片一次 艾司美拉唑肠溶片一次一片 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊一次一片 需要解答的问题:今日就诊的医生说先回家吃药明天一早再去空腹抽血做检查才能确定是否是胰腺炎,如若确诊就需住院,今晚只喝了几口白粥,不敢进食太多,请问医生我这种情况是否可以确定就是胰腺炎呢,严重吗?只能住院治疗吗?大过年不想在医院过。 您好,病理结果出来了,是腺癌,您看这是属于什么期呢,我们这病理没写,其他检查也发给您,准备节后去北京看看,这期间需要注意什么,这个预后如何 症状及患病时长:二十天左右 就医及用药情况:半个月前喝红酒后腹痛腹泻,第二天就好了,第三天感觉便有点红就去化验了,隐血阳性。一周后又去复查还是隐血阳性,昨天去做的胃肠镜,结果如图 需要解答的问题:cea高是胃炎和结肠溃疡引起的吗,其他结果都正常,在等病理结果,还需要做其他检查吗,目前身体状况都正常 症状及患病时长:吃东西胃胀,打嗝,嗳气,快20天了,34岁,男性 就医及用药情况:胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎和十二指肠球炎,用了抑酸,促进胃动力和保护胃粘膜的药,但感觉效果不明显,没有检查幽门螺旋杆菌,肝胆胰做b超显示没有问题,最近因为胃胀饭吃的少,体重近30天掉了七斤,今天屁股上面的腰椎那感觉有点疼 需要解答的问题:为什么用药后没有明显改善,还是胀,打嗝,除了幽门螺旋杆菌外,有没有必要做其它检查,比如肠道的ct等,体重掉这么快正常吗,这种胃炎症状在用药注意饮食的情况下要持续多长时间 症状及患病时长: 五年前曾出现过胃部疼痛,通过电子胃镜检查,判断为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,经过药物治疗(服用胃仙- U),得到缓解。之后四年多未出现胃部任何不适。 半年前出现大便不规则,一个月前出现胃部轻度间断性疼痛,再次进行电子肠胃镜检查,发现胃窦黏膜充血粗糙不平,红白相间,白相偏多,鱼鳞样改变。于是活检两块,病例诊断为慢性萎缩性胃炎,伴中度肠化。 就医及用药情况:胃复春胶囊,用药两周多之后,大便恢复正常,胃部不再疼痛。 需要解答的问题:对县医院诊断结果存疑,重新判定