2026年01月21日
第1次提问
症状及患病时长:一个多月 就医及用药情况:奥美拉挫和达喜 需要解答的问题: 吃的不对会胃疼有时会胃酸

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张冬磊医生
您好,胃镜结果无大碍,不必过虑,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
请问最后一次何时检查过呼气试验和腹部超声等,结果如何?进食不对后多久出现胃疼?最长能持续多长时间?排气打嗝后是否可以缓解?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?胃酸,是否反酸?大便频率如何?是否成型?是否有尿频尿急等?近半年体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?月经是否正常?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?体重57㎏,身高是多少?谢谢。
2026年01月21日
第2次提问
您好医生,没有做幽门测试、进食完一般都是凌晨疼!到早上…热敷会缓解!打嗝也缓解但就一下!大便目前正常!没有尿急的情况!家里没有病史!月经正常!喜欢喝咖啡!但是最近喝的少!身高175、我目前奥美拉挫吃了一个多月了还能继续吃吗?我想加个瑞巴派特片可以吗?
张冬磊医生
本条勿回
如果条件允许,建议每年检查呼气试验,明确有无幽门螺杆菌感染。需要注意,呼气试验前要停用抗生素和铋剂4周,停用质子泵抑制剂如您提到的奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周,否则影响检查效果,容易让结果假阴性。
2026年01月21日
张冬磊医生
您好,结合您的情况,目前考虑胃食管反流和胃炎可能。胃食管反流严重到一定程度才可以在胃镜表现为食管炎,所以您的胃镜中食管可以没有明显异常。胃食管反流病典型表现为反酸或(和)烧心,但是部分患者可以没有上述典型症状,仅表现为食管外症状如咽部异物感、慢性咽炎、慢性咳嗽或哮喘等。胃食管反流的发生与多种因素有关,主要的发病机制是抗反流防御机制减弱,反流物攻击食管黏膜,同时和遗传、肥胖等也有一定关系。
对于胃食管反流和胃炎来说,良好的生活习惯和服药同样重要,要保持以下良好的生活饮食习惯。
1.生活中建议还是尽量避免饮用咖啡。
2.饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷(例如生食河鲜、冷饮)的食物,避免过甜(例如巧克力)或过于油腻(例如肥肉或五花肉)的食物。
3.减少或避免粥、汤等流食,进食七成饱(不饿即可),避免暴饮暴食,规律进食。
4.就餐时要细嚼慢咽,餐后半小时避免平卧,可以适量走动,睡前3小时避免进食固体食物。
5.保持良好作息规律,尽量23点前就寝,不要熬夜,避免过大的精神压力,因为焦虑紧张等精神因素也会引起类似的消化道症状的。
对于大多数患者,一般治疗疗程为6周至8周,如果没有不可耐受的副作用,要坚持按疗程治疗。绝大多数患者可以治愈,但是部分患者的症状可能会反复出现。请问您目前手中都有哪些西药够1周药量?奥美拉唑是否是餐前半小时至一小时准时口服?连续服用多久并效果如何?谢谢。
第3次提问
好的、我想加个派巴瑞特片可以吗我看有人说可以修复胃黏膜
张冬磊医生
您好,达喜和瑞巴派特都是粘膜保护剂,但是原理不同,药物没有好坏,只有适合不适合自己,您可以先连续使用您手中的奥美拉唑和达喜1周。如果效果不佳再考虑使用奥美拉唑和瑞巴派特的组合。目前看问题不大,不必过虑。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康!
具体用药
奥美拉唑 每次20毫克 每日1次 推荐早餐前半小时至1小时服用,如果漏服可以午餐前半小时至1小时补服,如果不是餐前半小时至1小时服用,药物效果大打折扣
铝碳酸镁咀嚼片(达喜) 每次1.0克 每日3次 餐后1小时或不适时嚼服 胃粘膜保护剂,治疗胃痛胃胀恶心等胃部不适

TA的问答

症状及患病时长:3.9号开始低烧 大便次数变多都是食物残渣颗粒 不成型 去医院查了血常规 就超敏c蛋白超标 晚上吃了一粒 左氧氟沙星 第二天号不发烧了 有点虚 还是拉了四五次 今天从半夜到现在又拉了三次都是稀糊状 里面还有血丝 好像也有点粘液 最后擦屁股纸上有血 但是不多 肚子整体不疼 没有绞痛 就是不舒服 总觉得有便意 头一晃一蹲一起就不舒服 前一两天还是拉不成型颗粒残渣 后来就是稀糊状带点水 就医及用药情况:前天晚上吃了一粒左氧氟沙星 需要解答的问题:现在属于什么情况 是肠胃炎还是其他的问题 能吃什么 东西怎么样治疗一下 症状及患病时长:医生,您好,是这样的。我妈妈今年57岁。去年8月份在当地医院检查 说胃有息肉 后复查医生说不建议手术。就一直吃着胃药。8号晚上她吃了7号中午的剩菜(有辣椒)8号晚上11点发烧,身上有冷汗,到了9号早上6点一看是烧到39度,吃了布洛芬退烧了。后来发现脸是肿的。9号早上去医院检查,医生啥也没查出来。但是我妈肚子一直疼,医生建议住院检查。现在是做了b超,血项,阴超,平扫ct都没有发现异常。医生给输液了,目前肚子还是疼,不过症状有点减轻。据我妈说,是肚脐眼附近还是疼 就医及用药情况:就那天早上吃了布洛芬,现在医生给输液止疼的药 需要解答的问题:请问这是因为啥,我之前一直怀疑是吃剩饭食物中毒。但是当地医院医生说,不是,因为我妈没有呕吐的现象。 上传照片是去年8月份时做的胃镜 张医生您好这是我弟弟,正月十五那天感觉肚子疼吐了一次,之前没有做过任何检查,也没有得过胰腺炎,当天就我们当地查的,不过感觉还是没有明确什么病,盼回复 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 医生你好,老年人86 岁,本身就有糖尿病几十年了。2025 年 11 月,食欲减退,吃过饭就会容易吐,带他到当地医院去看的,检查完后就在我们当地医院住院了,医院诊断出来的是严重贫血,然后给他输血的。12 月份医生说可能是胃部出血,然后 12 月中旬这个样子,医生让回家,回家后一直在家里挂水和调养,他就一直是躺在床上,可以坐在床上面,但是不好站起来走路,因为他浑身都没有劲了。到了 2026 年 3 月 2 号凌晨三点钟这样子,他吐血的,红色血,量不多,伴随呕吐物。然后 3 月 2 号白天,应该是下午说要应该解大便,然后解出来大便是黑颜色的,之后就一直躺在床上,浑身都没有劲,没有力,没有力气说话,双脚都有一些肿,右手也有一些肿。从3月2号到3月9号一直是昏昏沉沉的,双脚更肿了,每天只喝些水和牛奶,或者蛋白粉。3月9号下午吃了两小口烂面。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是要到当地医院输血治疗吗 症状及患病时长8小时 就医及用药情况:吃了益生菌胶囊 需要解答的问题:大夫好,我父亲今天一早去外地游玩,中午在外就餐后,坐车过了40分钟后,开始强烈恶心、呕吐,吐完舒服些,在外边又吹了风。之后又少量腹泻。现在刚到家试表37.8,肚子没有症状,就是发热、乏力、困倦。请问如何服药?需要去医院吗?需要喝淡盐水吗? 父亲病史:曾经心梗冠心病,三高、糖尿病