2026年01月29日
第1次提问
症状及患病时长:两个月前脸颊突然得了过敏性皮炎,有两块红斑在脸颊,特别刺痛摸起来很粗糙而且有丘疹一样的东西,(见图一和图二)发烫发痒,用了激素药(地奈德和一个内服激素药)后断断续续压下去了,脸部没有急性的症状。但是这两个星期突然换季,脸颊T区和下巴会发红发烫,刺痒,脸感觉特别的干燥但是摸起来是油的,唇炎也在这段时间反复发作,嘴唇边缘干燥刺痛。反反复复。我是油皮。 就医及用药情况:现在平时涂雅漾修复面霜,但还是会刺痛感觉脸很干。最开始应该是特应性或者是过敏性皮炎,因为脸颊有两块地方发红摸起来粗糙,渗水,因为在国外,只去了诊所开了内服激素药和地奈德。 需要解答的问题:我现在怀疑是玫瑰痤疮,拍了几张照片请医生帮忙分辨下(图三图四)。如果看着像是的话日常护理要怎么做?还有需要用什么药呢?谢谢。

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2026年01月29日
陈娜医生
你好,收到你的问诊。根据你的病史描述和照片所示,目前面部泛红爆痘的症状看着应该是皮肤屏障功能受损所致的玫瑰痤疮和面部敏感性皮炎。泛红的症状是由于表皮受损过薄所致,除了泛红目前面部还有散在的一些炎性丘疹是玫瑰痤疮。这个还是跟皮肤屏障功能受损、交感神经敏感导致皮肤炎症反应和毛细血管扩张有一定的关系。玫瑰痤疮的患者护肤流程一定要简单,外界环境变化容易诱发过敏性皮炎的发作。
目前需要积极修复皮肤屏障,有条件的话最好能到医院来做冷疗加上红黄光修复,同时配合药物治疗。如果在国外不方便到医院治疗的话,药物治疗可以口服多西环素或者米诺环素胶囊加强抗炎治疗玫瑰痤疮,连续6-8周为一个疗程,同时外用甲硝唑凝胶和林可霉素乳膏交替外搽,等炎性丘疹消退后可以持续使用重组人表皮生长因子凝胶修复皮肤屏障功能。平时注意用一些比较安全温和无刺激的护肤品,不要过度清洗。还可以外用理肤泉B6修复霜或者薇诺娜皮肤屏障修复霜来修复,平时可以敷医用骨胶原面膜加强皮肤保湿润肤护理,对皮肤屏障修复也有帮助。平时尽量不要化妆,不要用洗面奶,切忌过度清洗,会破坏皮肤屏障功能。
玫瑰痤疮的患者护肤流程一定要简单,稍不注意是会容易反复潮红长痘的。泛红的症状是由于表皮受损过薄所致。反复长痘痘容易破坏表皮结构从而导致皮肤屏障功能受损。洗脸的时候要轻柔,不要用洗面奶,就用清水洗脸。长过痘痘的皮肤多多少少都会有皮肤屏障受损的情况,可以外用一些温和舒敏的保湿霜修复皮肤,等皮肤屏障功能改善。
2026年01月29日
第2次提问
谢谢解答,的确在国外不太方便,可能要去看看皮肤科。 老师请问屏障修复是不是整个过程很漫长?我看前面说服用药物是要6-8周一个疗程对嘛? 还有就是请问如果皮肤特别痒的时候怎么办?因为一直控制不住用手挠。
2026年01月29日
陈娜医生
嗯嗯,不客气的。皮肤角质层屏障功能受损修复确实需要很长的时间来修复,需要有耐心。表皮生长周期是28天,所以至少得28天才会有好转,之后还需要巩固治疗。如果希望快点修复的话,可以选择光子治疗,光子修复是一种光电治疗,可以修复皮肤角质层屏障,改善皮肤受损的情况。
皮肤屏障修复好了,最明显的变化是皮肤自身的保湿力会增强,洗完脸后不会那么快发干,皮肤也不会容易泛红,刺痛,瘙痒、灼热感等都会明显减轻,甚至消失。简单讲就是皮肤保湿力增强了,抵抗力增强了。皮肤屏障的修护是一个长期的过程。一般皮肤屏障修护需要2-3个周期,1个周期的时间是你的年纪+10天,比如你25岁,你的皮肤屏障修护周期是25+10=35天,两到三个周期就是3个月左右的时间。所以一般修复皮肤用药至少得连续用药3个月,这期间需要定期复诊,随时调整用药,需要有耐心。特别痒的时候除了局部外用地奈德这一类激素药物止痒,还可以使用氯雷他定片或者左西替利嗪片这一类抗组胺药物来止痒治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 足部背面溃烂流水,擦抹达克灵,反复发作,有8个月了。背上,腰上,小腹部有颗颗状红包,也是多次发作反复。 就医及用药情况: 百夫康,达克灵,松花粉 需要解答的问题: 这是什么病?需要如何治疗?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:用了艾洛松 莫匹多罗 需要解答的问题:11岁男孩,鼻子上起红点,痒,抓挠后红点变多症状及患病时长:两个月前脸颊突然得了过敏性皮炎,有两块红斑在脸颊,特别刺痛摸起来很粗糙而且有丘疹一样的东西,(见图一和图二)发烫发痒,用了激素药(地奈德和一个内服激素药)后断断续续压下去了,脸部没有急性的症状。但是这两个星期突然换季,脸颊T区和下巴会发红发烫,刺痒,脸感觉特别的干燥但是摸起来是油的,唇炎也在这段时间反复发作,嘴唇边缘干燥刺痛。反反复复。我是油皮。 就医及用药情况:现在平时涂雅漾修复面霜,但还是会刺痛感觉脸很干。最开始应该是特应性或者是过敏性皮炎,因为脸颊有两块地方发红摸起来粗糙,渗水,因为在国外,只去了诊所开了内服激素药和地奈德。 需要解答的问题:我现在怀疑是玫瑰痤疮,拍了几张照片请医生帮忙分辨下(图三图四)。如果看着像是的话日常护理要怎么做?还有需要用什么药呢?谢谢。 症状及患病时长:三四年前开始,初期只有头皮反复出现头皮屑,有时候非常大块,反反复复的,用过酮康唑洗剂后会稍微好点,但是一直没有根治;近两年面部开始反复出现图片中这种情况,不痒但是脱皮掉屑,擦水乳会轻微刺痛,但是头皮情况比之前有所改善。另复发时间春夏稍微好一点点,冬天频率更高,基本每月都复发 就医及用药情况:没有看过医生,自己初步判断了一下觉得是脂溢性皮炎,爆发期会吃一点维生素B2片,略有改善,但是没法根治。 需要解答的问题:想确认一下是什么病,另外内服外涂什么可以改善。平时要注意哪些饮食或是习惯。陈医生你好,我的右眼眼皮底下有一颗这样的东西(详细请看一看图片和视频)我自己平时没有意识到,因为我也没有化妆的习惯,并且没有异物感所以我一直也都忽视它,这是什么东西来的?应该有一年多两年的时间多了。 需要解答的问题:我应该怎么处理?